患者
昨天下午的时候发现，屁股屁眼儿那里肿起，像是水肿一样的，肿起来一个小拇指指甲盖大小，之后也没有很多感觉。今天小厕的时候，就感觉有些疼痛感了，洗完澡用手机拍了一下发现，好像水肿的上面还有了几个小米粒一样的东西，有点疼痛，这是什么情况？（女，21岁）
林璐医生
你好，有图片看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
林璐医生
这是痔疮
患者
啊 那现在有什么先外用着的药嘛？还是怎么样呢？
林璐医生
可以先用药，保守估计看一下
林璐医生
首先饮食上要注意～清淡饮食，多食粗纤维食物～其次要保持大便通畅，如厕时间不可过久…
林璐医生
每晚用高锰酸钾溶液坐浴～一般是高锰酸钾速溶片按1：5000添加热水溶解，配成1500ml溶液，，先熏蒸5分钟，等温度降至38度左右，再洗10分钟
患者
好的，这样大概外用药多久呢
患者
为什么前几天没感觉，然后前天昨天有便秘感，昨天上完厕所后就发现这个情况了，我还有点担心害怕的
林璐医生
担心害怕什么
患者
之前没遇到过这种情况，加上现在近期有新型感染，有点怕去医院，可能怕死哈哈哈哈
林璐医生
图片上看是痔疮
患者
如果像医生前面你说的那样，用高锰酸钾去坐浴，大概观察多久呢？一周左右么？
林璐医生
一周左右
患者
如果坐浴过后3、5天，没有明显效果，依然有疼痛感的话，去医院检查，是否需要进行手术呢
林璐医生
肛门的疾病治疗原则就是以解决缓解症状为主～如果用药可以缓解症状，那就保守治疗就可以。但如果保守治疗解决不了，或者想要外痔彻底消除，只有手术治疗～
患者
好的 那现在除了高锰酸钾坐浴外，还需要购买口服的消炎药吗，因为我现在会感觉到有一点点的疼痛
林璐医生
不需要
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
林璐医生
可以
患者
高锰酸钾是这种药片吗，好像看到只有这样的
患者
好的，我下楼去购买一下
林璐医生
嗯，好的
患者
对了，医师
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
红色圈起来这个地方，好像是有突起两三个小米粒大小的，就是突起的比较痛
林璐医生
那是糜烂
患者
药店现在都关门了，得明天才能买到药了
林璐医生
今天可以先用热毛巾热敷
患者
这个情况是属于什么呢，它会肿起来的那里都烂掉吗
患者
好的 那温度大概在多少呢 热敷的话
林璐医生
温热就可以了
患者
好的👌
林璐医生
肿起来那里因为暴露在外面，走路什么的会摩擦，所以会糜烂，尤其痔黏膜，本身比较脆
患者
好的，原来是这样的。还有就是我这几天经期，会感觉肛门那里有点闷闷的，这样有影响吗
林璐医生
闷闷的是什么意思？觉得捂的慌，不透气？
患者
就是会有一点感觉不透气。上班也是大多数坐着的情况，有那个坐垫，坐一天下来感觉会有一点不舒服，会不会也有这样一个原因？
林璐医生
那应该是卫生巾不透气
患者
医师，用高锰酸钾坐浴之后需不需要用清水冲洗一下呢？
林璐医生
不需要
患者
是这个颜色的咩？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉今天糜烂好像比昨天严重一点了
林璐医生
有点浓
林璐医生
粉红色就可以
患者
周边也起了小点点
林璐医生
再让我看下图
患者
好的，我可能放了两片的原因
林璐医生
嗯
林璐医生
明天放一片试试
患者
图片因隐私问题无法显示
林璐医生
看着还可以，继续坐浴
患者
刚刚坐浴完，好像破开了
林璐医生
糜烂了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
而且周边都开始有一些这种小点
林璐医生
肛门潮湿不
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
后面这张是刚坐浴完的，不知道跟那个浓度有没有关系
林璐医生
有点
患者
我感觉会有一点，小厕后会用手帕纸去擦一下，但是近两天有点疼了，只是轻轻的盖在这个上面印一下
林璐医生
最近少活动
林璐医生
活动量大是会摩擦这里的
患者
好的👌
林璐医生
嗯嗯
患者
那这个糜烂，会全部破掉，像那种灌脓一样的破掉然后变成痂吗？还是可能一直持续这样？
林璐医生
不会结痂
林璐医生
自己慢慢能好一些
患者
好的，就好一些像原来那样，但是有些存在的迹象这个样子吗？
患者
是会反复吗
林璐医生
没看懂您的意思
林璐医生
会反复
患者
我是想说，您说不会结痂，那如果好一点的话，是会恢复到差不多一开始的样子吗，就是常规下没有出现这种情况的样子？不会有很大影响吧
患者
那是否能控制它不反复发作呢？有没有什么措施之类的，可以控制一下呢
林璐医生
肛门所有的疾病都是复发性的疾病，就像感冒一样～这次感冒好了，下次身体不注意，还是会感冒～痔疮的话，饮食不注意，排便习惯不好，比如排便时间过久，大便干，拉肚子等，都是对肛门的刺激，日久同样还会生病～
患者
好的，明白了，谢谢了🙏非常感谢
林璐医生
不客气
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咨询时间: 2020-01-24
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