患者
有脑干出血20毫升活过来的吗（男，64岁）
郐国虎医生
你好，你的这种情况多久了？
郐国虎医生
活过来可能性比较低啊
郐国虎医生
对于脑出血大的治疗原则为：首先稳定生命体征，挽救生命，比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因，对于既往没有高血压病史的病人，建议完善头部DSA检查，明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。
郐国虎医生
出血大于10ml死亡率接近100%
患者
1月19日晚七点突然发作，但还是医生不在，护士不知如何处理，耽误了最佳急救时间
郐国虎医生
脑干出血是急症。这个出血量预后都不会太好
患者
当晚出现昏迷，无法自主呼吸症状，普通病房转进ICU，直到第二天上午十点做CT才发现脑干出血20毫升
患者
今天早上做了气管切开手术
患者
以微弱自主呼吸，刺激后有一点反应
郐国虎医生
脑干是人体最重要位置
郐国虎医生
你好！能把CT片子发过来吗？
患者
我不想放弃
郐国虎医生
对于脑出血大的治疗原则为：首先稳定生命体征，挽救生命，比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因，对于既往没有高血压病史的病人，建议完善头部DSA检查，明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。
患者
不知有没有活下来的可能
郐国虎医生
这就是大的原则
患者
明天发给您可以吗？现在片子不在身边，在医院里
郐国虎医生
如果活下来，最好状态可能就是植物人
患者
外科医生说不具备手术条件
患者
植物人我也能接受
患者
只要活着
患者
父亲身体比较差，每天打营养液和4瓶白蛋白
郐国虎医生
对于病人术后恢复，营养支持是非常重要的一个环节，营养支持最主要就是要保证期能量的供给。一般建议，对于存在饮食功能障碍或饮食不足的病人需要按照30千卡/每千克/每公斤体重提供热量。对于无法自主进食的病人，一般的饮食谱很难计算和保证期能量供给。个人建议选择肠内营养制剂。因为目前肠内营养制剂一瓶大概500毫升，其能量约为500千卡。比如一个50公斤体重的人需要能量约1500千卡，即三瓶。期间不需要再使用其他饮食。
患者
现在出现发热和脑水肿现象，医生说能控制住就有救，请问是的吗？
郐国虎医生
看能否挺过三周吧
患者
插的胃管，只有微弱自主呼吸，呼吸机一直24小时在用
患者
好的，谢谢您
郐国虎医生
不客气
患者
晚安💤
郐国虎医生
嗯
患者
好的，收到！非常感谢您！
郐国虎医生
不客气
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咨询时间: 2019-01-23
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