患者
腰部由坐立到站立过程中疼痛（男，20岁）
胡世毅医生
你好，这种情况有多长时间了？
胡世毅医生
有没有受过外伤？
患者
没有受过外伤
患者
有好几个月了
患者
主要由于最近长时间坐立，加重了感觉
胡世毅医生
走路影响大吗？
患者
走起来就没事
患者
就刚起来那一下疼
患者
弯下腰也会疼
患者
不动就没多大问题
患者
这是腰的问题还是肾的问题
胡世毅医生
什么样的情况下痛得最厉害呢？跟时间有没有关系？
胡世毅医生
早晨、上午、下午有没有区别？
患者
就是由坐到起来疼厉害
患者
晚上，早上睡觉起来要厉害点
患者
晚上睡觉的时候右腿屁股那儿也带着疼，不知道和这个腰疼有没有关系，白天腿就不会疼了
胡世毅医生
一般早上疼痛会持续多久？
胡世毅医生
活动度有没有影响，站立时可不可以不弯膝关节的情况下捡东西？
患者
早上也就是疼一会儿就好了
患者
主要是动会疼，不动就没事
患者
可以捡东西，但是会有点疼
患者
但可以忍受的那种
胡世毅医生
早上大概痛多久？
患者
就几分钟吧
患者
起来走两步就好了
胡世毅医生
考虑是个腰背筋膜炎
患者
怎么处理呢
胡世毅医生
主要的建议有以下几点： 1.注意休息，避免劳累，避免风寒刺激，减少弯腰； 2.适当配合局部热敷，如果有时间，可以做理疗、针灸和推拿等治疗； 3.配合药物治疗，双氯芬酸钠胶囊、乙哌立松片口服，扶他林外用； 4.适当进行功能锻炼，比如腰背肌锻炼，臀桥等拉伸训练。
胡世毅医生
为期一周，若无明显好转，可以去疼痛科看看
胡世毅医生
或者康复科看看
患者
嗯嗯
患者
这个会不会是肾的原因
患者
因为之前有过肾结石
胡世毅医生
如果是肾结石，跟体位没有太大关系
胡世毅医生
一般还会伴随小便症状，比如尿血
患者
嗯嗯
患者
谢谢大夫
胡世毅医生
如果疼痛呈绞痛，也要考虑肾结石
胡世毅医生
特别剧烈那种
患者
这个倒不是那种疼痛
患者
这个主要是那种肌肉酸痛，拉紧的那种痛
胡世毅医生
所以暂不考虑肾结石
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咨询时间: 2020-10-05
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