范医生您好，我之前向您咨询过卵巢功能减退及经前有血性分泌物、经间期出血、月经淋漓不尽的问题。我去医院复查后又查阅了一些资料，有一些新的困惑希望您帮忙解答。（女，24岁）范医生您好，我之前向您咨询过卵巢功能减退及经前有血性分泌物、经间期出血、月经淋漓不尽的问题。我去医院复查后又查阅了一些资料，有一些新的困惑希望您帮忙解答。1.上次您建议我服用短效避孕药或孕激素、复查性激素六项和加做amh，我服用了达英35，因为服用了避孕药，期间就不好复查激素六项，只做了amh，结果是0.8，我知道这个数据对我这个年龄是比较低的，结合我之前做的激素六项中FSH12，LH6的数据是否能证实卵巢功能确有减退？需不需要再次复查呢？2.这个异常出血是否与卵巢功能减退，孕激素分泌不足无法拮抗雌激素有关？无论是使用短效避孕药使内膜萎缩，还是使用单纯孕激素让内膜剥脱，都是外源性的补充，停药后自身卵巢分泌的孕激素不足这种问题可能会反复？如果反复的话应该如何进行长期管理呢？3.我这个情况是否大概率的会提前绝经呢？如果会的话可以预测什么时候绝经么？ 很抱歉晚上还打扰，等您方便的时候直接给我发语音就好啦😊

AMH0.8FSH12，LH6，高度可疑卵巢储备不好，建议彩超观察窦卵泡数量。如果月经刚刚干净，彩超没有提示内膜增厚，回声不均，以及内膜息肉，考虑还是内分泌因素引起出血。自然月经周期中的孕激素，是排卵后黄体形成产生的。如果没有排卵，势必缺乏孕激素，黄体形成不好，势必孕激素不足。这就是补充孕激素药物的道理。3.卵巢功能不好，会引起早绝经，amh下降到0.08以下，3到5年绝经，现在还不能预测您什么时候绝经。保卵巢储备不好，是没法改变的，我们能做的是在卵泡耗竭之前完成生育，卵巢功能衰竭后，可以补充孕激素。能现在不能完全除外内膜对因素，好在治疗都是用孕激素，如果不想做宫腔镜，先口服药物也可以的。