患者
隔一段时间比较久就会盆骨不舒服而且是左右轮着来一般是晚上有妇科炎症这些有一次比较厉害导致晚上会睡不着请问是什么情况（女，20岁）
韩辉医生
你好，有腰酸，下腹痛或者腰骶部酸痛吗？
患者
你好 有时候小腹会不舒服 但是没有腰酸这些
患者
就是隔一段时间一般是晚上盆骨就开始不舒服隐隐作痛
患者
而且是左右轮着来 有时候只有左边不舒服
韩辉医生
你具体哪个部位疼一般的骨盆没有外伤情况下不会出现骨盆疼痛？
韩辉医生
有没有过性生活
患者
有过性生活的
韩辉医生
做过彩超吗？
患者
盆骨没有外伤
患者
以前说我有一点盆腔积液
韩辉医生
有没有盆腔炎和阴道炎
患者
做过的
患者
具体部位好像是骨头内肚子这边一侧
韩辉医生
盆腔炎是靠症状体征查体彩超结合来诊断
患者
有阴道炎 但是盆腔炎不清楚 以前检查是盆腔积液
韩辉医生
盆腔积液有生理性的生理性，一般1.0左右
韩辉医生
如果多的话，就考虑有盆腔炎，你下腹左右两侧疼，考虑是附件炎，盆腔炎引起的
韩辉医生
每个月卵巢排卵，排卵期的时候会疼，左右两侧交替排卵，每个月一次
韩辉医生
炎症的情况下，会导致症疼痛加重
患者
这种需要做什么治疗呢 我好像也不是经常这样 可能是隔几个月会有一次这样
患者
或者半年
韩辉医生
阴道炎查白带常规，盆腔炎附件炎，做妇科内诊和彩超结合来诊断，有的人会出现盆腔积液
患者
应该怎么治疗呢 可以药物治疗吗
韩辉医生
先去检查阴道炎，根据阴道炎的性质对应的来用药，不同的炎症用药是不同的
韩辉医生
因为阴道炎容易上行蔓延，导致盆腔炎，附件炎同房也容易逆行感染，导致子宫内膜炎
韩辉医生
严重的盆腔炎，附件炎容易导致输卵管阻塞，引起不孕或者宫外孕
患者
好的
韩辉医生
你先去做检查
患者
如果一直没有治疗 会越来越严重吗
韩辉医生
炎症不会自己自愈
韩辉医生
是需要治疗的
患者
好的我明白的
患者
我是害怕更加严重
韩辉医生
阴道炎严重情况下回导致宫颈炎，向上蔓延，盆腔炎，出现下腹痛，附件区疼痛
韩辉医生
你是需要治疗的，去检查，阴道炎和盆腔炎需要同时治疗
患者
我是白带黄绿色而且比较浓
患者
好的 明白
患者
阴道炎这些容易复发吗？
韩辉医生
阴道炎治疗要疗程用药七天，是一个疗程
韩辉医生
期间要禁止性生活
韩辉医生
不吃辛辣刺性食物和甜食
韩辉医生
下次月经干净后和再次月经干净后都需要巩固治疗一周
韩辉医生
不能症状好了就停药，容易复发，用药期间不能同房，防止交叉感染
患者
好的
韩辉医生
先去做检查，然后对症上药
患者
宫颈糜烂以前做了几次红外线的治疗 后来没有过性生活 会严重吗
韩辉医生
宫颈糜烂看是几度？
韩辉医生
1度或者2度轻，可以用药来治疗
韩辉医生
你治疗阴道炎的同时就治疗宫颈糜烂了
患者
我那个时候好像比较严重
患者
但是只治疗了几次 也吃了药
患者
后来就没有治疗了 药吃完了之后
韩辉医生
就查一下tct和HPV，没啥异常的话观察就可以
患者
照阴道镜以前是接触性出血
患者
所以用了红外线治疗
韩辉医生
那你需要查一下hpv和tct
患者
好的
患者
如果hpv和tct没什么异常的话 可以打预防宫颈癌疫苗吗
韩辉医生
有接触性出血，要做一下这项检查
韩辉医生
可以打
患者
接触性出血是很久之前的了 然后检查出来之后就马上去做了治疗
患者
后来就没有接触性出血
韩辉医生
你现在需要做彩超白带常规HPV和tct检查，如果没有异常情况下可以打宫颈疫苗
患者
好的
韩辉医生
彩超月经干净后去查
韩辉医生
查白带常规前要禁止性生活三天
患者
我现在正在生理期 生理期结束之后马上可以去吗？
患者
我差不多一年多没有性生活的
韩辉医生
月经干净后去查，可以月经干净后3到7天去查，不用干净立即去查
患者
因为比较担心 这次的月经来之前的两三天白带有一点血丝
患者
之前比较少有
韩辉医生
这个不用担心，来月经之前，由于激素水平变化出现少量的血性分泌物，或者白带血丝是正常的
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咨询时间: 2020-05-08
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