患者
检查单有啥问题么 看一下（女，30岁）
你好还记得我么
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孙颖医生
您好，从早早孕测试纸来看，很清楚了
孙颖医生
目前有不适症状吗？
孙颖医生
你是9号来的月经，目前已经44天了
孙颖医生
有不适症状吗
患者
恩恩
患者
肚子疼
孙颖医生
中间疼痛还是小腹两侧疼痛？
患者
这两天没去医院测
孙颖医生
疼痛明显吗
孙颖医生
有没有出血？
患者
中间和右面
孙颖医生
疼痛明显吗
患者
疼痛明显 一阵一阵的
患者
内出血
患者
没
患者
我前几天是一个深一个浅
患者
今天两个都深
孙颖医生
中间疼痛明显还是一侧疼痛明显？
患者
右侧明显
孙颖医生
嗯，明显阳性了，说明hcg应该明显升高了
孙颖医生
疼痛明显，还是建议尽早复查
孙颖医生
要看看有无宫外孕可能
患者
恩恩
孙颖医生
目前主要是担心宫外孕
患者
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患者
前天去看说没找到
孙颖医生
但是内膜很厚
孙颖医生
宫外没有看到
患者
那应该怎么办
孙颖医生
还是定期复查
患者
我前几天发给您的单子还记得么
孙颖医生
因为看不到，咱们就没有办法处理
孙颖医生
记得
患者
恩恩
患者
我20号查的
患者
哪天去复查比较好
孙颖医生
如果肚疼不明显，可以25号复查
患者
好 那我这个不是生化了么
孙颖医生
如果hcg持续升高，那就有可能是宫内妊娠或宫外孕的风险，一般生化妊娠的话，hcg会下降
患者
好 那我复查看看
孙颖医生
嗯，注意休息，卧床休息后肚疼改善吗
患者
没有 还那样
孙颖医生
嗯，一天能疼几次
患者
我现在看不到在宫内宫外是为啥啊
患者
一直疼
孙颖医生
从20号检查后一直疼吗
患者
18号就疼
患者
第一次去检查的时候
孙颖医生
现在疼的越来越明显，还是和18号症状差不多
患者
差不多
患者
中间有两天没那么疼了
患者
这几天又开始了
孙颖医生
那继续观察几天，你20号刚查了，到25号以后再检查
孙颖医生
看看宫内能否看到妊娠囊
患者
好
患者
为啥宫内宫外都找不到他啊
孙颖医生
1）发育不良有关系，2）排卵晚，着床晚可能，3）宫外妊娠可能
患者
好 那我过几天复查
孙颖医生
👌
患者
我一直是帮我老婆问的 她现在焦虑
患者
这种情况宫外孕几率大么
孙颖医生
嗯，从检查来看，内膜比较厚，达到了1.8cm，考虑还是宫内妊娠可能性比较大，但是不能确定，需要彩超检查确定是宫内妊娠才行
患者
好的 她刚才要拉着我去急诊 她焦虑
患者
我也担心
患者
我就问问你 我也不懂
患者
给她点心理安慰
孙颖医生
如果肚疼没有改变，和18号差不多，可以继续观察，因为太早的话，不论宫内还是宫外，都有可能看不出来的
患者
恩恩 谢谢你了
患者
麻烦了
孙颖医生
让她放松心态，不要焦虑，有时精神因素影响，也有肯定感到疼痛明显，告诉她，宫内妊娠可能性大点，症状和前几天一样的话，可以再观察，过3-5天以上复查，看看能否确定
患者
好的 我们周1去复查 然后给你看看结果
患者
辛苦你了 总麻烦你
孙颖医生
不用客气的，也谢谢多次信任
孙颖医生
嗯嗯，只要肚疼和既往差不多，没有加重，也没有出血，那就到周一复查
患者
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患者
这个上升了
孙颖医生
嗯嗯，目前肚疼明显吗
患者
疼
患者
报告我媳妇拿走了
患者
我记着写的是宫腔内见微小囊性结构
孙颖医生
今天又到医院检查了
患者
恩恩 她肚子疼就来了
孙颖医生
那就是高度怀疑宫内妊娠
患者
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孙颖医生
放心，目前考虑是宫内妊娠可能性很大
孙颖医生
有可能受精晚，着床晚有关系，
孙颖医生
也怕宫内妊娠发育不良可能
孙颖医生
目前你对象也应该放心了
孙颖医生
目前太小，不论要或不要，都需要过段时间再复查
患者
恩恩 这个hcg 两三天长1000多正常么
孙颖医生
目前还不好说正常不正常，只能说宫内妊娠，因为太早，也没有卵黄囊，还是需要动态的检查
孙颖医生
但是基本可以排除生化妊娠，宫外孕
患者
好的 她现在就是肚子疼还恶心
孙颖医生
肚疼明显吗
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咨询时间: 2023-06-22
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