患者
腰间盘突出 腰四五彭出 腰五底一突出（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
李国鲁医生
你好，请问目前主要有哪些症状表现？
患者
左侧梨状肌处 腰突出的点 疼痛 站立还好 坐着十分钟开始明显不适
患者
是我脊柱侧弯导致的吗
患者
因为我很频繁去健身房 我自己观察 左侧的腿和臀部明显比右侧瘦一点点🤏然后我弯腰右侧腰背部的竖脊肌比左侧高 就整体我右侧肌肉比左侧发达一点点🤏
李国鲁医生
主要原因还是腰椎间盘突出引起
李国鲁医生
腰椎是有轻度侧弯
患者
您看怎么调整
李国鲁医生
目前可以做一下康复训练
患者
负重训练会加速侧弯吗 那我应该加强左侧还是右侧的肌肉训练
李国鲁医生
疼痛不适的话，可以吃药保守治疗
患者
可以让脊柱侧弯改善🙁
李国鲁医生
负重训练不建议做了
患者
李老师 我主要非常想要知道这个侧弯怎么改善 我应该加强哪一侧肌肉的锻炼呀
李国鲁医生
可以做下侧卧抬腿，单侧拉伸等
李国鲁医生
加强肌肉力量稍差的那一侧
患者
我现在是往左侧弯
患者
我应该加强右侧背部肌肉的锻炼 对吧
李国鲁医生
是的，训练对侧
李国鲁医生
训练矫正一般作用不大，很难恢复
患者
您是说脊柱侧弯很难恢复 哦哦 好的 那我这个腰5骶1的突出 您看严重吗 我应该买什么药合适 我才27 我这个突出的大小 会回纳嘛
患者
图片因隐私问题无法显示
李国鲁医生
腰椎间盘突出一般也不会回去了
李国鲁医生
有症状的话可以吃药保守治疗
李国鲁医生
依托考昔 60mg,饭后吃 每天一片
李国鲁医生
主要是止痛的
患者
最后一个问题 这个医院的报告只写了症状 但我不知道这个突出是向哪一侧的 还是中央型的 大概有多少 1mm或者多大 您能帮我看看嘛
李国鲁医生
症状在哪边？有没有一侧的腿痛或腿麻？
李国鲁医生
片子看不太清
患者
我左侧臀部 就梨状肌那一区痛 您说要看哪儿 我重新拍 我想搞清楚 这个报告写的太笼统了😭
李国鲁医生
CT片咱就这一张吗
李国鲁医生
医院给打了几张片子？
患者
医院就给我了这一张 omg～
患者
我是听说中央型不压迫神经根就还好 但我这个 我也看不懂啊 是压迫了哪里 有多大
患者
我重新给您拍哪一部分 您能帮我看看的
李国鲁医生
压迫了硬膜囊
李国鲁医生
红圈两侧就是神经根，也有受压
患者
那是严重的意思吗 那是哪边突出来了 四面八方？😒
李国鲁医生
不严重的，突出并不明显
李国鲁医生
结合你症状也不重
李国鲁医生
平时做下康复训练，避免长时间坐着，弯腰负重
患者
所以我这个讨人厌的突出 到底往哪边突 我避免它受力
患者
我家里有腰痛宁胶囊 还买您说的那个药嘛 还是就吃这个就会好 我不疼了以后也不能负重深蹲 也不能硬拉了吗 永远都不行了吗 天呐
李国鲁医生
看片子是考虑中央型的突出哈；可以吃的，有一种就行。没有症状之后，正常活动是可以的
李国鲁医生
健身房还是可以去的
患者
我的侧弯 是骨盆的问题吗 您觉得 凭您的经验
李国鲁医生
应该和骨盆关系不大，可能是特发性脊柱侧弯，小时候就有
患者
小时候如果调整就会恢复喽？现在没得救了嗷？
李国鲁医生
现在成年了，很难恢复，没症状就这样就行，也没太大问题
患者
27年第一次得这种听起来距离自己很遥远的病 难免大惊小怪 辛苦您了
李国鲁医生
没事的，肯定是正常的，毕竟27岁，也就比我小一岁；如果是我我也很震惊😭
患者
您觉得我这个症状 大概半个月会好吗 什么情况下我可以去健身房了
李国鲁医生
应该是问题不大。梨状肌那个位置痛的话，可以贴氟比洛芬凝胶贴，就贴痛的最明显的地方
李国鲁医生
感谢心意💝
李国鲁医生
腰椎间盘突出症需要注意避免久坐，弯腰负重。
患者
哦对了 我这个突出的方向 是向背部的方向还是前侧 因为在剧痛之前 我青蛙趴 有人帮我按我的腰 他的力是向喔身体前侧的 跟他按呀我的腰有关系吗 这个突出
患者
我发誓这是最后一个问题
李国鲁医生
和外力按压可能有一定的关系
李国鲁医生
图片因隐私问题无法显示
李国鲁医生
腰椎间盘突出是向后的，这是脊柱解剖图。
李国鲁医生
没事的有问题还可以问😂
患者
我的突出是向后侧的？可是他按我 是从后侧按的 那不应该前侧突出来吗
李国鲁医生
人体结构就是这样的，图片上尖尖的就是后背侧，椎间盘是被腰椎椎体挤压向后突出；人为的力量向前按压，不会改变椎间盘突出的方向。一般情况下，椎间盘突出不受外力影响，也不是外力导致
患者
okay 那就算我核心力量弱 我练就是了
李国鲁医生
正常做康复训练呗，功能锻炼，问题不大的。
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咨询时间: 2023-05-05
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