患者
王主任您好，从四月份开始就一直咽喉疼痛异物感，加上胃部毛病总是打嗝偶尔烧心，吃了很多对症的咽炎和胃病的药物不见好转，同时自己有轻度焦虑症每天睡觉多梦易醒，白天很疲惫没精神只想睡觉记忆力差，麻烦您看能否调理一下！
党参15茯苓20白术10陈皮15枳壳10干姜5炙甘草5半夏10厚朴10苏梗20合欢皮15
柴胡15黄芩10姜半夏10干姜3党参10炙甘草5厚朴10苏叶10茯苓20桂枝15白芍15瓜蒌15
这是最近吃的两幅中药，感觉效果不佳
王科峰医生
你好！抱歉，久等了。
王科峰医生
这个方子是按梅核气治疗的
王科峰医生
检查过胃镜吗？
王科峰医生
有没有食管反流？
患者
今年还没做，但是去年12月份做过一次
患者
我感觉应该是有点胃反流
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年做的
王科峰医生
嗯，倒是没报，但您的症状像是反流引起的啊
患者
我吃抗酸药吃了一两个月，耐信洛赛克这些
患者
嗯嗯，今年因为医保还没续上，一直没去复查
王科峰医生
用了洛赛克，症状能够缓解吗？
患者
没有，还是打嗝哦
患者
其实烧心并不多，偶尔
患者
主要是打嗝
患者
莫沙必利也吃了
患者
吗丁啉也吃过了
王科峰医生
哦，您身体是偏瘦吗？
王科峰医生
平时食欲和消化怎样
患者
不瘦哦，168，150斤
患者
都还行吧
患者
食欲没问题，大便经常粗硬干结
王科峰医生
平时能不能吃凉的
患者
不能，吃冰的胃不舒服
患者
会胃痛
王科峰医生
好的，方便拍一张舌头照片吗？我看看舌象
王科峰医生
我看您是湖南的，平时吃辣的胃难受吗
患者
平常很喜欢吃辣，但是自从今年这小毛病以后就就不敢敞开吃了
患者
图片因隐私问题无法显示
王科峰医生
舌质舌苔还基本正常。
王科峰医生
平时胃胀不胀？
患者
我就是从22年年初开始，得了咳嗽性哮喘和过敏性鼻咽炎，整个人心态变了，到了四月份慢性咽炎和胃炎犯了整个一年没停过药，人也焦虑得很
患者
胃还好吧
王科峰医生
哦，看来您这问题还不少
患者
这个舌苔可能明天会有点变化，有时候偏白
王科峰医生
那，现在鼻炎问题还可以吧
患者
是的，就是2022年一年，以前没什么毛病的
患者
今年这些毛病药也吃了但是不见好
王科峰医生
这样吧，明天早上自然光拍下舌苔，我再看下
患者
鼻炎目前在做脱敏治疗和吸舒利迭
患者
控制的还算好
患者
只是饭后会有点咳嗽，能咳出一些粘稠分泌物
患者
好的👌明早一起来拍给您看
王科峰医生
好的，明天看了再开方子吧
患者
嗯嗯，行！我这个脚板还很容易出汗，背上脸上很容易长痘痘犯油😭毛病挺多的，请您调理一下
患者
明天我拍给您看看
王科峰医生
好的，先早点休息吧
患者
好的👌晚安💤
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
王主任，您看看可能和昨天的差不多
王科峰医生
看到了，很清晰，舌质红，苔不多。
患者
可能是最近放假稍微好点了😊
王科峰医生
好的，稍后给您发处方，下午有个会，中午我还需要准备一下。争取到会前给您，如果赶不及，可能要到大概晚饭时。请见谅。如果有什么情况想起来，请请尽管留言。我一并考虑。
患者
没关系，您先开会！晚上说没事哦，我把我的问题都发给您麻烦您了
患者
1⃣️咽喉疼痛异物感2⃣️胃部经常打嗝，偶尔极少烧心3⃣️焦虑，睡眠多梦质量差白天没精神记忆力差4⃣️饭后易咳嗽有白色粘稠痰，有过敏性鼻咽炎咳嗽性哮喘5⃣️脚板很容易出汗，脸背头容易出油长痘！问题很多，辛苦您了，如果不能整理调理的话，就麻烦先调一下1⃣️2⃣️3⃣️
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患者
谢谢王主任啦，您是帮我都调理了一下吗
王科峰医生
不客气！以调理脾胃为主。睡觉的问题，中医有胃不和则卧不安之说。没有刻意用药。
王科峰医生
修改了一下，有两药个药需要包煎
王科峰医生
煎药方法: 将药材用凉水浸泡在砂锅或瓦罐中30-60分钟，用水量以高出药面为度。 煎煮先大火后小火。水沸腾后算时间煎40分钟左右。先后煎煮2次为宜，第二煎加水量为第一煎的 1/3-1/2。 两次煎液去渣滤净混合后分次服用。
患者
我只能去药房帮我统一煎熬放冰箱了
患者
王主任，我的大便也不好，一直粗硬干结
患者
那您的方子主要是还是治理这个反流性食管炎吧
王科峰医生
是的，先用用看，里边有通降作用药物，没有刻意润肠的。
患者
您的处方是一日三次吗？
王科峰医生
是的
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咨询时间: 2023-01-02
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