患者
肛门有时瘙痒，有时吃了辛辣食品也会痛。偶尔大便干燥的时候，也有点血，有时感觉大便有排不净的感觉，这个是痔疮吗？没有到医院检查过（男，42岁）
汪禄医生
这种情况多长时间了？
汪禄医生
你好，这样有多长时间了？
汪禄医生
你好！大便干不干呀？
汪禄医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
有好几年了
患者
偶尔会干燥
汪禄医生
肛门局部有无疙瘩或包块脱出情况吗
汪禄医生
大便干不干呀有无便秘或腹泻粘液血便情况吗
汪禄医生
最近有没有吃辛辣刺激生冷的东西
患者
好像没有明显的吧
汪禄医生
你好疼痛是撕裂样疼痛还是烧灼样？
汪禄医生
你好肛门局部有无潮湿渗液瘙痒请况吗
患者
就是感觉里面像有刺的东西，扎着痛
汪禄医生
有无排便撕裂出血情况吗
患者
有潮湿，瘙痒的情况
汪禄医生
肛门局部是隐痛刺痛还是剧痛情况呀
患者
偶尔有过，
患者
隐痛，刺痛
患者
没有剧烈疼痛
患者
需不需要给您发张照片看一下
汪禄医生
嗯嗯可以有图片观察看看有利于诊断率提高谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
汪禄医生
你好肛门隐痛刺痛不适情况有多长时间了
患者
不是一直，是偶尔
患者
有好几年了
汪禄医生
你好有无脚气情况或其他部位皮疹瘙痒情况吗
患者
刺痛通常是在吃了刺激性食物的时候，第二天会出现，比如吃了火锅什么的
患者
没有脚气
患者
我手上有湿疹
患者
有时会痒
汪禄医生
你好结合你提供病史及考虑肛门内痔或肛窦炎症感染刺激所致肛门周围湿疹情况可能性较大
汪禄医生
建议去公立医院肛肠外科做详细面诊检查，肛门指诊检查，肛门镜检查，肛周湿疹涂片检查，明确病因对症处理治疗
患者
我也感觉是在里面
患者
外面没有是吗？
汪禄医生
也可以禁食辛辣刺激食物饮酒情况，清淡饮食，多食粗纤维食物，水果蔬菜情况，预防便秘情况，便秘情况可以口服聚乙二醇4000散或枯草芽孢杆菌活菌双联调理，肛门局部瘙痒情况可以口服西替利嗪片，肛门局部用洁尔阴清洗患处，用马应龙痔疮膏入，呋喃唑酮吲哚美辛栓入肛，瘙痒情况局部涂药派瑞松软膏观察看看效果不行就去医院肛肠外科做详细面诊检查明确病因对症处理治疗。
患者
那我能用点什么药吗？
患者
内痔需要做手术吗？
汪禄医生
你好建议先用上述药物保守治疗，如果保守治疗方法效果不行就考虑手术治疗方法。
汪禄医生
你好主要注意诱因禁食辛辣食物饮酒情况，预防便秘腹泻情况
患者
好的，谢谢您
汪禄医生
你好不用客气祝你早日康复
汪禄医生
希望我的建议对你治疗一定帮助作用
患者
必须得去医院检查吗？
患者
就是觉得去医院有点不方便？
患者
现在的情况，您看严重吗？😓
汪禄医生
你好不用担心多虑，问题不大建议先上述药物保守治疗观察看看效果吧
汪禄医生
你好一般情况痔疮肛周湿疹通过药物保守治疗都会缓解或减轻的，建议先上述药物保守治疗观察看看效果吧
汪禄医生
希望我的建议对你治疗有一定帮助作用
患者
好的，明白了，谢谢你能
汪禄医生
你好不用客气祝你早日康复
汪禄医生
你好有不明白问题可以请问。
汪禄医生
你好肛门隐痛刺痛情况考虑与肛窦炎内痔刺激有关，导致肛门渗液潮湿造成肛门周围湿疹情况，
汪禄医生
肛门局部内痔情况可以口服痔速宁，瘙痒情况可以口服西替利嗪片，肛门局部湿疹用洁尔阴清洗患处，有止痒抗真菌作用，局部涂药马应龙痔疮膏入肛，呋喃唑酮吲哚美辛栓入肛会对肛窦炎症感染情况有一定帮助作用。
汪禄医生
你好一般情况内痔或肛周湿疹通过药物保守治疗都会缓解减轻的，不用担心多虑。
汪禄医生
希望我的建议对你治疗有一定帮助作用
汪禄医生
祝你早日康复
患者
医生，你说的太详细啦，谢谢您😊
汪禄医生
你好不用客气祝你早日康复
汪禄医生
希望我的建议对你治疗有一定帮助作用
汪禄医生
如果我的解答让你满意麻烦费事给个评价谢谢
患者
嗯，明天我就把药买来，先用上
汪禄医生
你好不用客气祝你早日康复
患者
我一定会给您好评的👍
汪禄医生
你好谢谢你祝你早日康复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
