春雨医生

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问题描述:

我父直肠癌行根治术,做人做肛门,术后1年余转移复发,右侧膀胱外有个39x43大小肿瘤压迫尿道,膀胱内壁有个10x10大小肿瘤,原位肛门缝合处有个10x12大小肿瘤压迫神经,引起轻微疼痛。1月半前做粒子植入术,分别植入30个.10个,10个粒子。术后服盐酸羟考酮缓释片半月,后服泰勒宁月余,现疼痛有增强,并出现便秘,身体消瘦,唇红舌红,应是内肝火旺盛,请问怎么下火,解决便秘。(男,76岁)治疗疼痛用什么副作用小的东西?现用2张芬太尼贴,前2天用4贴时病人有幻觉

分析及建议:

目前你能够口服药物可单用奥施康定,需要根据疼痛情况调整剂量,芬太尼不一定比奥施的反应大,每个人的反应不一样。灌肠还是有用的,灌肠后要用通便药物。要不容易便秘,多灌几次肠,福松。

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患者

我父直肠癌行根治术,做人做肛门,术后1年余转移复发,右侧膀胱外有个39x43大小肿瘤压迫尿道,膀胱内壁有个10x10大小肿瘤,原位肛门缝合处有个10x12大小肿瘤压迫神经,引起轻微疼痛。1月半前做粒子植入术,分别植入30个.10个,10个粒子。术后服盐酸羟考酮缓释片半月,后服泰勒宁月余,现疼痛有增强,并出现便秘,身体消瘦,唇红舌红,应是内肝火旺盛,请问怎么下火,解决便秘。(男,76岁)
治疗疼痛用什么副作用小的东西?现用2张芬太尼贴,前2天用4贴时病人有幻觉

郭福新医生

你的肿瘤 大小都没有单位?有粒子术后的CT片子吗?你的疼痛加重需要增加奥施康定的剂量。便秘可口服通便药,福松、杜密克等。

郭福新医生

目前你能够口服药物可单用奥施康定,需要根据疼痛情况调整剂量。不必用芬太尼。

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患者

芬太尼比奥施康定副作用大吗?

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患者

做了两次灌肠,便量多,粒粒的

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患者

两天后,即今天第三次灌时病人叫痛,出一点少量便后因病人叫痛而取消了

郭福新医生

芬太尼不一定比奥施的反应大,每个人的反应不一样。灌肠还是有用的,灌肠后要用通便药物。要不容易便秘。

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患者

今天又灌,病人不叫痛,出一点而已。病人口舌红,怎下火?敢服阿胶吗?男,76岁

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患者

有服杜密克,每次1包,无见效果

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患者

还有什么办法解决?除了灌和杜密克无其他办法了吗?是否肝火旺的?

郭福新医生

多灌几次肠,福松,

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咨询时间: 2015-01-29
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郭福新
郭福新  肿瘤及防治科 医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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