患者
巨大夫您好，我弟颅脑损伤内出血，做完开颅手术三天了，还是呕吐不能吃饭，请问是什么原因造成的（男，37岁）
巨春雷医生
你好，这种情况有多长时间了？
巨春雷医生
病人做的什么手术？
患者
开颅手朮，十四号做的手术
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是手术前后CT照片，您看一下这个手术成功吗
患者
做完第四天了还是呕吐，不能吃饭
患者
请问是什么原因造成的
巨春雷医生
手术还是很成功的
巨春雷医生
意识好不好
巨春雷医生
血肿主要在顶部
巨春雷医生
窦旁
患者
那是怎么回事，是液体输多了伤了胃口了吗？我们这的医生说是胃蠕动功能不好了
患者
对，窦旁
患者
人意识一直清楚
巨春雷医生
病人胖不胖
患者
原来不能吃饭是颅内压高的原因，现在不知道为什么
患者
微胖，不太要紧
巨春雷医生
不是液体多了
患者
病人自从住院到现在意识一直清楚
患者
那是什么原因造成的
巨春雷医生
病人情绪怎么样
巨春雷医生
还是考虑术后胃肠道应激反应
患者
他现在呕吐和手术关系大吗
巨春雷医生
还有颅脑组织有损伤
患者
情绪很好
患者
那有什么办法
巨春雷医生
手术只会减轻症状，促进脑组织恢复
巨春雷医生
病人肠鸣音活跃么
巨春雷医生
最近有没有大便或者放屁
患者
肠鸣音不好，也不放屁
巨春雷医生
没有放屁？
巨春雷医生
大便呢？
患者
没有，大便也没有
巨春雷医生
肚子鼓不鼓
患者
他主要是就没有吃什么东西
巨春雷医生
但不影响放屁
巨春雷医生
是这样，我们前几天管了个病人，蛛网膜囊肿，也是这种情况，术后不能进食，进食就吐
患者
肚子不胀，稍微有点鼓
患者
那怎么办？
巨春雷医生
给予胃复安效果欠佳
巨春雷医生
以前鼓不鼓
巨春雷医生
我建议先灌肠
巨春雷医生
还有现在用的什么药
患者
已经灌了一次了
患者
消炎药和葡萄糖
患者
今天打了针关于胃蠕动的药，我们不知道什么药
患者
以前肚子不鼓
患者
那您说现在他这个情况是胃不好引起的，和手术没有多大关系吗
巨春雷医生
外伤和手术都是一个刺激
巨春雷医生
会慢慢变好
患者
那现在不用给他用点药吗
患者
如果实在不行，用不用考虑转院
患者
昨天还输的脂肪乳，VC,B6，氨基酸
患者
今天就两瓶液体，消炎药和葡萄糖，
巨春雷医生
还是继续使用促进胃肠蠕动的药物
巨春雷医生
嗯嗯
巨春雷医生
切口好不好？
患者
那你建议用什么药，我们这医生没有说什么药
巨春雷医生
就是胃复安
患者
切口挺好的
巨春雷医生
他给他也是那个
巨春雷医生
一般一周左右就会好的
巨春雷医生
转院也没有什么好办法
患者
胃复安就是我们这医生给打的这个针吗
巨春雷医生
是的
患者
这个针可以每天打吗
巨春雷医生
甲氧氯普安
患者
这是口服的吗
巨春雷医生
肌肉注射的
患者
好的，谢谢巨大夫，有什么再和您联系
患者
您忙
巨春雷医生
好的
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咨询时间: 2019-09-17
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