患者
王医生您好，本人脂肪肝，两年了，没有不舒服，偶尔乏力，中午睡眠很好，晚上睡眠不太好，之前200斤现在180，每次复查彩超都是脂肪肝，肝功能是正常的，也没有乙肝，想让您帮忙看一下，是否需要治疗！谢谢！（男，25岁）
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王辉锋医生
您好，请您稍等，我看下您的检查检验报告
患者
好的
王辉锋医生
我刚才看了下，这个问题不大的，不需要特殊的治疗，适当清淡低脂饮食，禁酒，加强锻炼就可以了🍀🍀
患者
我不喝酒
患者
就是在网上看到，浅层回声模糊，深层回声增粗，血管显示欠清晰，像是肝硬化或者肝纤维化
患者
心里有点害怕，担心
王辉锋医生
恩，不饮酒，没有肝炎病史的话一般不会出现肝硬化的
患者
去年三四月份的时候，肝区有点疼，后来查血转氨酶高，后来吃过药降下去了，现在不吃药了
患者
一直正常
患者
肝炎就是乙肝之类的吧？
王辉锋医生
恩，肝炎是指乙肝，丙肝等传染性肝病
患者
但是我这个问题就是，一年多了还是脂肪肝，之前200斤，现在180，怎么没有效果呢
王辉锋医生
转氨酶的话是个比较敏感的指标，熬夜，劳累，服用药物都有可能引起异常，只要不是太高一般问题不大
患者
最好的时候400多
患者
也是去年，今年查的都正常
王辉锋医生
这个不是的，主要这个超声描述的不够详细，脂肪肝也是分轻中重的，他只写个脂肪肝，这个不太详细，下次复查换个医院吧
王辉锋医生
同一个医院的描述基本没有改变，可能是为了省力引用了上一次的报告
患者
我感觉也是
王辉锋医生
恩，所以下次换个医院复查吧
患者
有三张报告单是镇医院的，下次去三甲医院复查
王辉锋医生
恩，他这个描述和脂肪肝的确也不太对应
患者
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患者
这个是今年一月份，三甲医院做的
王辉锋医生
脂肪肝的话一般会有增强回声后方回声衰减的描述
患者
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患者
这个也是去年，忘了给您发了
患者
反正这几个单子，描述不一
患者
王医生有没有什么建议或者需要注意的？
患者
王医生您在忙吗？
王辉锋医生
您好，很抱歉，刚才手术了，刚结束
王辉锋医生
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王辉锋医生
恩，这个描述是没有问题的
王辉锋医生
这个不用药物，注意清淡低脂，加强锻炼就可以了
患者
哦哦，没事没事，理解您的辛苦
患者
等我20号左右再去复查一次，到时候再来请教您
患者
您的意思就是说，没有乙肝或者丙肝就不会造成肝硬化或者肝纤维化，脂肪肝也是有这些彩超描述的是吧？
王辉锋医生
嗯嗯，谢谢您的体谅，到时候您可以发给我再看下的
王辉锋医生
肝硬化常见的原因是肝炎，饮酒，少见的是胆汁淤积，自免肝
王辉锋医生
脂肪肝也会有这些描述的
王辉锋医生
脂肪肝很少引起肝硬化的
患者
那我这个算不算肝损伤？
王辉锋医生
现在不算的，之前转氨酶升高算
患者
王医生麻烦您帮我看看我父亲的谢谢
患者
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王辉锋医生
胆囊结石，没有症状的暂时可以观察，注意不要吃辛辣刺激油腻的食物
患者
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患者
这个查血报告也是我父亲，您看一下
王辉锋医生
胆囊壁增厚毛糙，以前应该犯过胆囊炎，反复出现症状的话需要做胆囊切除
王辉锋医生
这个没事儿，您稍等，我换下衣服啊
患者
好的
患者
甘油三酯和总胆固醇不正常
王辉锋医生
这个很很轻微的异常，意义不大，不用特殊处理，注意好的饮食生活作息习惯就可以了
患者
我的报告单，上面总胆红素略高，有影响没？怎么造成的啊？
患者
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王辉锋医生
总胆稍微升高，这个是直接胆红素和间接胆红素的总和，直接胆红素大部分是胆管引流不畅，间接是肝细胞损伤，红细胞破坏过多引起的。这个看不出来是那种原因，不过也是很轻微的异常，暂时不用处理
患者
谢谢王医生
患者
非常感谢
患者
您很有耐心
患者
😊
患者
王医生，再请教一下，我上个月3号胃镜显示胆汁反流，医生也没给我开药，气死了，后来网上查的，吃的熊去氧胆酸胶囊，吃了一盒，您有没有什么建议？
患者
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王辉锋医生
不用谢的😊
王辉锋医生
胆汁反流的话，可以用熊去氧胆酸，但是比较贵
患者
吃了一盒，不知道要不要继续吃
王辉锋医生
很多人都有这个情况，这个吃药的话可以用便宜一点儿的清肝利胆口服液。平时多吃蔬菜水果，保持大便通畅，适当多运动，胃肠道蠕动功能好了，不用药物也是可以的
患者
谢谢王医生
患者
😊😊👍👍👍
王辉锋医生
😊🍀🍀不用谢的
患者
王医生您先忙，不打搅您了
王辉锋医生
恩，好的，有什么问题的话随时再联系🍀🍀
患者
😊👌
王辉锋医生
😊😊
患者
王医生，打搅您一下，我这长期脂肪肝，要不要吃药治疗？您有什么建议呢？
王辉锋医生
不建议吃药治疗脂肪肝的，通过运动饮食调整吧，这个是最健康的方法
患者
决明子，菊花，金银花，牛蒡根这些泡茶喝也有利于治疗脂肪肝吧？
王辉锋医生
金银花，菊花泡茶多点儿，其他的用的少
患者
哦哦好的😊
患者
谢谢医生
王辉锋医生
不用谢的😊🍀🍀
患者
😊😊
王辉锋医生
🍀🍀
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咨询时间: 2020-07-03
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