殷主任早上好： 患者女性，65岁，2020年6月在外院确诊“直肠中分化溃疡型腺癌并肝转移”。术后2020年7月22日开始第一次化疗。以下是每期化疗药物： 1、Xelox方案（奥沙利铂+卡培他滨片） 2、西妥昔单抗+FOLFIRI方案 3、西妥昔单抗+伊立替康方案 4、贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞方案 5、呋喹替尼 6、呋喹替尼+曲氟尿苷替比嘧啶片 针对最后的口服化疗方案（呋喹替尼+曲氟尿苷替比嘧啶片），治疗效果不理想的，请问下一步的治疗方案及具体化疗药物？请提供2种治疗方案及利弊分析，十分感谢！（女，63岁）有劳殷主任！

你只有七月份的片子了吗，化疗你已经所有的静脉药都用过了，口服的就TAS102，如果想继续静脉化疗就奥沙利铂再用了，如果体力状况能支持静脉化疗FOLFOX方案，或者肝动脉灌注化疗联合瑞戈非尼。