患者
你好，我最近几天突然下面很痒，然后肚子疼，有褐色分泌物，是怎么回事（女，36岁）
应洁敏医生
你好最后一次月经是什么时候？：
患者
图片因隐私问题无法显示
应洁敏医生
有性生活吗？
患者
有
应洁敏医生
同房后白带异常？
患者
图片因隐私问题无法显示
应洁敏医生
白带增多瘙痒异味的话，考虑阴道炎的可能性最大。
应洁敏医生
这个应该是有少量的出血
应洁敏医生
然后如果是同房后出血的话，要考虑宫颈的问题。
患者
这几天就是这样的东西
患者
同房隔了一天半这样的，
患者
我19年做的宫颈锥切，一直做着TCT和HPV检查，不会又病变了吧😭
应洁敏医生
这个需要复查宫颈TCT和HPV。
患者
我1月12号刚做了TCT和HPV没有问题
应洁敏医生
那应该不是宫颈问题，也有可能是排卵期出血吧。
患者
我怕子宫内膜癌或者阴道癌，有这种情况吗
应洁敏医生
不会一一一
患者
如果激素六项FSH到了37，会排卵吗？
应洁敏医生
什么时间查的？月经第几天
患者
第2天查的，我一直都是这样，每次查都是这么高，但是每个月都能来例假，我也不知道我到底有没有排卵期
应洁敏医生
做一个B超监测排卵呀。
应洁敏医生
B超监测排卵：通常从月经周期第10日起开始监测卵泡，正常卵泡每日增长1.6mm，排卵前卵泡即格拉夫卵泡约20-23mm。 在每个月经周期初期,经阴道超声可以检测到直径为3～5mm的窦卵泡。正常排卵女性卵泡在月经周期的第8日左右,直径可达到8～l0mm,此时称优势卵泡。 卵泡大于15MM应每天监测
患者
我认为的是不知道对不对，FSH这么高就没有排卵，所以排卵期出血是不是我就不存在呢，然后这个出血就是别的方面出了问题
患者
还是只要来例假就有排卵呢
患者
我之前每个月都去做B超监测，每个月都是长不大，打促排也不长
应洁敏医生
如果你不排卵的话，会有排无排卵型的功血啊。
应洁敏医生
我们为什么会排卵？那是因为雌孕激素的共同作用，让子宫内膜增生促进卵泡生长。 你不排卵说明这个雌孕激素水平是有问题的，所以呢，子宫内膜也会引起问题，所以就会滴滴嗒嗒出血。
应洁敏医生
我这样说你可以理解吗？
应洁敏医生
来例假不代表有排卵。
患者
理解，那我子宫内膜会有问题吗？怕的就是病变
患者
这个血也有可能是无排卵功血是吧
应洁敏医生
子宫内膜是否病变需要进一步诊刮病理才可以确定
患者
这个血也有可能是无排卵功血是吧
应洁敏医生
对呀
患者
也叫排卵期出血是吧
应洁敏医生
不是……
患者
哦，那我这个需要去医院做检查，还是观察就行
应洁敏医生
出血七天不干净需要医院就诊检查看一下
患者
好的，做B超检查子宫内膜就可以吧
应洁敏医生
对
患者
好的，明白了
患者
谢谢
应洁敏医生
注意休息饮食清淡保持心情愉悦适量运动避免熬夜压力大劳累饮食不规律
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咨询时间: 2021-04-22
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