患者
你好，医生，我今年48岁，属更年期，以前的症状一直是失眠，睡觉不好，有鼻炎咽喉炎，经常吃西药中药，咽喉炎会堵住喉部，两年，发了个尿路感染尿血，后隔不到半个月，继续上班也吹了空调，眩晕了，怎么看都没好（女，46岁）
李晓敏医生
您好，您现在主要是想调理失眠，咽喉炎，眩晕这些吗？
患者
是的，失眠我从二十几岁就有，入睡难，眩晕是2016年9月份开始，至今未好
李晓敏医生
能发一下舌苔照片看看吗？
患者
看了好多，脑子没问题，查血都没问题，胸片做过没问题，颈椎有点问题，然后子宫检查属围绝经期女性，
患者
图片因隐私问题无法显示
李晓敏医生
要舌苔的照片
患者
状态很不好，感觉血上不到头，头冷
李晓敏医生
平时饮食和大小便正常吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
都正常
李晓敏医生
照片美颜了吗？不是太清楚
患者
如果跟人家讲多话，脑袋会昏
李晓敏医生
月经还正常吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没了，2018年就有三四次
李晓敏医生
心慌气短的症状有吗？
患者
因为有鼻炎咽喉炎，所以有点支气管炎，平时咽喉部支气管有点痰，会时不时清喉
李晓敏医生
痰是什么颜色的？粘痰是吗？
患者
心慌11月份有过几次，然后吃了阿胶和玉屏风好了，那个心慌是吃了二十天的银杏叶片忑
李晓敏医生
怕不怕冷？
患者
无色，有的时侯咳出来象果冻样的，喉咙里也会有这种，那种是特别不舒服时，近期又好点了
患者
头怕冷，开始昏时，头不冷
李晓敏医生
爱不爱出汗？
患者
近两个月开始昏的厉害有虚汗了，虚汗出得多就要大便
李晓敏医生
嗯，还有其他不舒服的要补充吗？
患者
现在班上不了，出去买菜都要戴个帽子，怕昏，买个菜就想着赶紧走，反正不象以前那样了
患者
上次咨询了颈椎的专家，颈椎是有点毛病，但我也有朋友颈椎病，但人家不象我这样
李晓敏医生
如果不是严重的颈椎病，不会出现这么严重的症状
患者
请医生帮我诊诊，哪儿出的问题
李晓敏医生
从您说的这些症状来看，我认为主要是心脾两虚引起的气血亏虚，所以出现的症状主要是心系和脾系的症状，比如失眠，心慌，有痰，头晕。
李晓敏医生
可以试试用中药调理一段时间
患者
血压血糖血脂都正常
患者
有药方吗
李晓敏医生
可以，我给您开一个，您稍等一下。
患者
我现在买了点阿胶吃吃，有时吃个十来天，一天三支，然后咽喉又会堵
患者
谢谢
李晓敏医生
您不适合用阿胶，太腻了，容易加重咽喉炎
李晓敏医生
您应该有活血补血的，单纯补血不适合
患者
那个玉屏风吃吃也是会堵
患者
所以我现在少吃一点
李晓敏医生
黄芪、白茯苓、茯神、半夏、当归、川芎各15g，远志、肉桂、柏子仁、酸枣仁、北五味子、人参各8g，甘草12g，生姜15g，桂枝15g，葛根10g，半夏8g，瓜蒌8g。这个方子先用五副，每副药熬成两碗，中午和晚上各服一次。
李晓敏医生
吃这个方子现在手里的药就先不用吃了
患者
前两天颈椎那医生让我自己仰头自己按摩背，可能有点作用，咽喉堵好多了
李晓敏医生
颈椎操继续做没问题
患者
好的，能到医院配到吗
李晓敏医生
可以的。
患者
谢谢你
患者
象我这种身体是不是很虚了，不单是颈椎病这么简单，是好多病症了搞在一起
李晓敏医生
没有，我认为就是更年期综合征，有的人以气滞血瘀为主，主要表现就是烦躁易怒。有的人就是您这样的表现，以气血亏虚为主。您加强点体育锻炼，配合吃中药调理能好的。
患者
希望能好吧，疯得了没法子
李晓敏医生
不要太担心，吃先吃五天看看。五天后再找我，根据症状我给您调方子。
李晓敏医生
多谢赠送的心意
患者
现在我手上有三七粉，早上吃三七，中午吃阿胶能吃吗，还有天舒胶囊，三七片，六味地黄丸
患者
你那边能配吗
患者
头昏一个人也出不去，只能在小区里跑跑，小孩老公外地上学。老人七八十了也不能陪我们去看病
李晓敏医生
您手里这些药都不用吃了。就吃我开的方子就行。我们平台也有药房，如果需要的话，我就给您开出来。会邮递到家的
患者
配了不好报销，算了，我哪天找朋友去看看
李晓敏医生
嗯嗯，那您就去医院配吧
患者
这方子大约多少钱
李晓敏医生
五副的话可能需要200多
患者
好的，那就邮过来试试
患者
一开始昏时我看过老中医，吃了我吃不消，更昏了，可惜把药方扔了，不然约给你看下，可能药量太多了
李晓敏医生
这样，我给您开出来。然后把方子转到购药助手那里，关于价格和快递，您跟他说就行。
患者
我只能少少的喝，他配了5袋，一袋熬两顿，也是早晚一次
患者
好的，
李晓敏医生
方案建议因人而异，为避免错用乱用，春雨已将此部分内容屏蔽，如您希望获得医生定制的方案建议，请点击下方立即咨询
李晓敏医生
跟购药助手联系上了吗？
患者
联系没回话
患者
回话了
李晓敏医生
好的，那您就跟他说吧。由不懂的再问我
患者
325的
患者
等我想想是在我们这配还是寄
李晓敏医生
嗯，不算贵的太多。我估计得也是二百大几十。因为您这个方子补益药多一点，肯定是更贵。
患者
打扰你了，明天再说，万分谢
李晓敏医生
没问题，您就看看哪个方便吧
李晓敏医生
好的，不客气
患者
好
李晓敏医生
👌👌
患者
你好，再咨询，你在吗
李晓敏医生
在的。
李晓敏医生
还有什么问题吗？
患者
我在2017年尿感前，那时头还不昏，就是鼻子堵塞，然后两腿肚疼，到了夏天喉咙堵得不舒服，气顺不了，也没到医院去看，然后夏天单喝黄芪水喝了一个多月，心想补气的，结果补了火太大了
李晓敏医生
您是怕用黄芪上火是吗？
患者
想买药的，你看还要添点什么吧，还是就这样先试试，昨天睡得还好。今天还是有点昏，你们临床上象我这种病人多吗
患者
不是，我就告诉你们这病发前的原因
李晓敏医生
哦哦，这个方子里可以再加厚朴12克。理气化痰的。这样咽喉炎也能顺便调理一下。
李晓敏医生
临床上您这样的还是挺多的，不是大毛病，心情放松下来，加强身体锻炼，配合吃药一个月就差不多能调整过来
患者
好吧，我按你方子试试，要改吧
李晓敏医生
就这个方子就行了，后面加了一个厚朴12克。别的就不用改了。
患者
那个药，药房跟我便宜了30，现在295
李晓敏医生
那还可以了，不贵。
患者
每天早晚两次，喝五天是吧
李晓敏医生
是的。
患者
谢谢了
患者
我已付款买了，让他弄好成颗粒给我，你让写好一次吃几袋
李晓敏医生
他们直接一副药做成两袋，一次吃一袋就可以。
患者
好
李晓敏医生
👌👌
患者
你那个方子开了两个半夏的，不错吧
李晓敏医生
哦哦，我看到了，不好意思。我跟客服联系一下，看看有没有多拿药，一般是不能重复拿药的。稍等啊，实在是抱歉
患者
嗯，趁她还没弄
李晓敏医生
我已经打过电话了，他们一会儿会给我反馈，实在是抱歉。
患者
没关系
李晓敏医生
一般来说都是电脑录方，有重复的药会提醒。但为了保险起见，我让他们再确认一下。稍等啊，一会儿他们给我打电话了我第一时间给您回信。
患者
他问我了，去掉半夏15克还是去掉半夏8克
李晓敏医生
去掉8克的
患者
好的
李晓敏医生
嗯，我给您发一个我的咨询优惠券吧，虽然我的咨询费不高，但是是我的一点小心意。毕竟我工作有失误，让您担心了。以后您调方，我每次都会给您发优惠券。再次对您说声抱歉!😭
患者
好的，不要紧
李晓敏医生
好的，有问题再问我👌
患者
咨询一下，我昨天买了个安神补脑液，昨晚喝了一次，今早喝了一次，昨晚吃了两芒果，今天喉咙又有点堵了，请问这是过敏呢，还是痰堵呢，不气喘，气短，就是老要清喉咙，老清不出来
李晓敏医生
不是过敏，过敏引起的喉头水肿不会有痰。就是吃的咽炎刺激症状。
患者
补这些东西就会这样，实际身体需要补，但每次才补就上火，为什么会这样，虚的补不进去，我又用胖大海，阵皮，甘草泡水降火
李晓敏医生
别的药先别吃了，先吃我开的药吧。
患者
本来没有这种症状，就八年前，我鼻炎犯的厉害，鼻涕老多，就吃了头疱，然后到人家吃喜酒，吃了大寒大凉的东西，然后喝了葡萄酒，后来就会动不动堵喉咙口
患者
你的还没到的
李晓敏医生
没到也先别吃别的药了。先停几天吧
患者
好的，有问题再问你
李晓敏医生
好的👌
患者
谢谢你，马上对话要关了😊
李晓敏医生
不用客气。以后有问题随时都可以联系我
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
