患者
李医生，你好！我前天刚找你看过剖腹产后多汗，我现在已经在服用玉屏风颗粒2天了，感觉晚上的汗稍微少了些，白天午睡和饭后汗还是多
我还买了桂圆干，根据我目前的体质，可以就这样吃吗？桂圆干可以和红糖醪糟荷包蛋一起吃吗？这对我目前的体质有帮助吗？
还买了当归片黄芪片大枣枸杞和新鲜山药，炖排骨和炖鸡的时候放进去，对我来说，是不是很好？
李医生，我目前有喝玉屏风颗粒，炖汤又放少许黄芪片可以吗？（女，38岁）
李青郡医生
您好，现在夜间出汗略少了，那是有效果，应该再坚持服用一下。1.桂圆干是可以吃的，可以补心脾，益气血，这个过于甜，可以每天少吃几颗。2.炖鸡炖排骨的时候，可以放入黄芪、当归、山药、枸杞、大枣，其中黄芪，当归少放些。3.您现在喝玉屏风，炖汤加入黄芪，是没事的，黄芪是归脾经和肺经的，可以补气升阳，益卫固表，又能止汗，平时很多人会用黄芪泡水喝代茶饮
李青郡医生
现在除了出汗，别的不舒服的症状有吗？
患者
嗯，其他就是感觉全身大小关节活动不灵，左手掌根部受力时感到明显疼痛 还有肩背部酸痛不适
李青郡医生
请问这些症状是生完孩子出现的？还是之前就有呢
患者
肩背部酸痛不适是几年前剖腹产一胎后就有的，随着时间推移本来已经慢慢减轻了，但是这次手术后又加重了，只是没有一胎术后那么严重
患者
手指关节是怀孕中晚期就出现了的，晨起时明显，活动后分分钟缓解，但是第一胎没有这个症状
患者
其它关节活动不灵是二胎术后出现的
李青郡医生
那您之前有没有查过风湿因子的指标呢？
患者
对了，李医生我还有就是奶水有点不足，一个月要加200克左右的奶粉才行 还有就是孩子吃奶时，另外一侧也会滴奶，有什么办法可以缓解吗？
患者
查过免疫全套肿瘤标志物全套都是正常的
患者
今天中午的鸡汤，放了新鲜铁棒山药，几个红枣，半个草果，然后下午觉得口干口渴，请问下李医生，是不是草果的原因，我能吃放了草果的汤水吗？ 问题有点杂乱，添麻烦啦
李青郡医生
那你这个关节酸楚疼痛不适，活动不利，还是跟产后有关系，这个多常见于冬春严寒的季节生产的妈妈，生产时失血过多也是原因，再就是坐月子期间不慎受到风寒，或居住在环境潮湿阴冷的环境下，都会有影响，这个主要是注重保暖，避免受风着寒，加强影响，适当活动
李青郡医生
奶水不足，可以喝猪蹄汤，鲤鱼汤的，平日里多吃富含蛋白质食物和新鲜蔬菜以及充足的汤水
李青郡医生
这个一侧滴奶，如果说那一侧乳汁比较充足，乳房胀满了，由满而往外溢是正常的，不算病态
李青郡医生
大多数是没事的，如果说乳汁不在孩子吸吮的时候自己流出不止，需要促进脾胃健运，补气固摄一下
李青郡医生
草果是辛温类的，虽然我们可以用来炖汤增加香味，但是阴虚的人不能用，我之前问你的症状，是有阴虚的表现的，这个草果是燥湿温中的药物，通俗一点讲就是辛温类药物在体内去除多余水分，但是如果阴虚，是体内有火的，用了草果之后会加重这个火，进而你会觉得口干口渴，我之前给你推荐的中药都比较平和，平补的那种，但是每个人体质不同，对中药的反应也不同，所以你有什么不舒服的你就跟我说
患者
那干桂圆是属于那一类呢？我能吃吗
李青郡医生
干桂圆是温补的，性味是甘温，可以少吃，吃多了也不行
患者
李医生，耙耙柑煮一下之后，适合我吃吗？ 还有苹果🍎，沙糖桔适合我吃吗？
李青郡医生
粑粑柑煮一下可以吃，但是不要吃多了，苹果，砂糖桔也可以吃的
患者
对了李医生，那个玉屏风颗粒说明书要求饭前服用，但我有时候会忘记，有几次都是饭后服用的，有什么影响吗
李青郡医生
没什么影响的，上面说宜饭前服用，怕有的人胃肠道比较虚弱，饭前用可以减少对胃肠道的刺激
李青郡医生
吸收更好一些而已
李青郡医生
其实饭前饭后都可以的
李青郡医生
没什么影响的，上面说宜饭前服用，是为了吸收好，有的人胃肠道比较虚弱，也可以饭后用减少对胃肠道的刺激，刚才打错字了
患者
哦，那就放心了😊
李青郡医生
嗯嗯，没事的，不用担心的
患者
李医生，这两天感觉奶不够，喝了很多汤水，光是尿多～～
患者
怎么办呢 孩子又不吃奶粉
患者
光是哭
患者
奶瓶塞嘴里就是不吸，放久了还发呕，刚才的奶都吐了
李青郡医生
突然奶水少的吗？你可以买点通草炖肉汤的时候加上，可以通乳的
李青郡医生
最好让孩子多吸吮乳房，多吸吮才能刺激有奶
李青郡医生
最近多保持心情愉快，不要压力大，如果情绪不好，也会影响泌乳的
患者
乳腺是通畅的 没有堵奶
患者
每天吸奶每侧奶十来次，今天吸了十几次二十次了，没有奶
患者
通草是通乳腺的吗？我的乳腺是通畅的
李青郡医生
通草是通乳下乳的，可以与猪蹄汤一起炖
患者
我感觉只有好好睡一觉以后的奶水分泌是最多的
李青郡医生
对，休息好了，气血充足了，才会奶水分泌多
患者
有什么心理因素吗？可以通过心理暗示增加奶水吗
李青郡医生
这个奶水少原因是生成的不够或乳络不通畅。气血的虚弱，情志抑郁等都会造成奶水少，还有就是精神紧张，劳逸失常也有可能影响乳汁分泌
李青郡医生
首先您应该放松心情，不要过于紧张这个奶水的问题，如果太紧张，压力大，会越来越影响
李青郡医生
其次没有觉得是不通畅，那应该还是生成的不够，乳汁是血所化，那如果气血亏虚，脾胃虚弱，气血生化的不足，就影响乳汁的分泌
李青郡医生
有一些食疗方法，跟我前几天说的中药方有相似之处，都是给你补气养血的
李青郡医生
1生黄芪30g，当归9g，炖猪蹄；2猪蹄2只，通草24g，同炖，炖好后，把通草去掉，吃猪蹄饮汤，3，猪蹄1只，鱆鱼（百爪鱼）适量，木瓜1只，煮汤。
患者
好的，谢谢李医生 昨晚一次睡觉4小时，醒来以后两边奶水都多得很，宝宝都吃不完 可是白天宝宝有时候半小时，一小时就要吃一次，奶水就很少
患者
对了，李医生，如果我白天要睡觉生奶的话，是哪些时间睡觉比较好呢？ 还是什么时候困什么时候睡？
李青郡医生
白天最好是中午得睡一觉，其他时候困了累了也是可以眯一下休息的
患者
嗯，还有我以前大热天的都不出汗，是什么原因呢
患者
现在睡觉汗少了，但是每次喂奶如果奶不够孩子挣扎，就是满身大汗
患者
感觉喂奶比以前汗多了，是怎么回事呢
患者
对了，我听人说，酒酿糯米小汤圆桂圆干荷包蛋是产后补气血的佳品，适合我吃吗
李青郡医生
以前热天不出汗，一个原因就是津液缺少，没有汗可以出，再一个原因是肾阳虚，平日手脚凉，怕冷，阳虚无力让汗排出
李青郡医生
喂奶是一个比较辛苦的事情，有时候孩子哭闹挣扎，母亲内心里也会有着急或烦躁，这个时候会引起出汗多的现象，尽量找一个妈妈和宝宝都舒服的姿势来哺乳
李青郡医生
酒酿糯米是醪糟，主要功效是增进食欲，有助消化，易于人体吸收，补气养血，适宜人群：中老年人，孕产妇，身体虚弱者，在糯米酒中打个蛋花或加入适量红糖滋补效果更佳，有时也将汤圆(以小圆子为佳）下入米酒中，再打蛋花做成醪糟汤圆食用。目前您还有出汗的症状，这个你可以试着少吃一点，如果吃着不舒服，就先不要吃，毕竟醪糟是酒，辛温之品，后劲也大
患者
哦，我就是长期手脚凉怕冷，从小就是这样，冬天的时候在被窝里睡到天亮醒来了脚都是冰冷的 长大了，有时候夏天里，只要坐着不动手脚都是发冷
患者
天啦，难道我小时候就肾阳虚了
患者
对了，我的老大，现在六岁，冬天也是手脚冰凉，也是肾阳虚吗？但是她夏天天会出汗
李青郡医生
嗯，肾是先天之本，就是父母给的，如果说你小的时候就怕冷，那应该是妈妈怀你的时候可能受寒了，或者怀你的时候体质比较虚弱
李青郡医生
先天不足，后天就需要补，需要多注意
患者
那我该怎么办哦
李青郡医生
冬天手脚冰凉得看她在什么时候冰凉，如果说在室外寒冷的情况下凉，可能是外界温度低影响的，如果说在室内也冰凉的话，那就是寒性体质，就需要注意了，不要让孩子吃冷饮，吃凉东西，特别是小孩子，脾虚功能很薄弱，很容易受到凉东西的影响
李青郡医生
你可以等你断奶的之后，可以考虑做做督灸，贴三伏贴，冬天进补一些膏方，这都是有保健作用的
李青郡医生
孩子呢，现在还小，平时让她多运动，现在的孩子运动的少，运动不仅可以锻炼身体，还可以吸收大自然的精气，升发阳气
患者
督灸是什么呢？一般的美容院或者按摩店都可以做吗？还是必须去医院做呢？
患者
我家老大非常不喜欢运动，一天都在家里，喊都喊不出去玩
患者
她说我平时上幼儿园这么辛苦，好不容易到周末了可以休息一下，你们还让我出去玩？！
患者
那我多运动的话，也可以有效果吗？
李青郡医生
督灸是必须去医院做的，这个是针灸康复科门诊就可以做的一项艾灸，可以益肾通督，温肾助阳的，我们小说里常说的打通任督二脉，就是灸里面的督脉
李青郡医生
大人孩子运动都是有效果的，生命是在于运动的
患者
督灸哪个季节做合适呢？一次做几天？做几次呢？
患者
哦哦，孩子就是太窄了，在家也是手脚凉
李青郡医生
孩子现在小，不需要做太多的药物干预，但是让她养成一个良好的生活习惯，是对她的身体有一个帮助的，早睡早起，饮食规律，不贪凉，多运动，再就是培养孩子的个性，培养孩子开朗乐观性格
患者
嗯嗯，好的，她现在睡眠特别少，白天不睡午觉，幼儿园要求睡，到他说他都没睡着，在家根本不睡，晚上精神好，十一二点还睡不着
李青郡医生
《黄帝内经》提出，"春夏养阳，秋冬养阴"，春夏季节温补阳气，可以治疗治疗及预防冬天容易发生的虚寒性疾病，而三伏天是一年最热的节气，于此时"养阳"，事半功倍！
李青郡医生
三伏天督灸分初、中、末三伏，每伏各一次。病情严重者可每伏两次。 一般患者7日治疗一次，部分重症患者可以一周2-3次，保健灸可延长至10-14天。
李青郡医生
嗯，一定要让孩子养成好的睡觉习惯，因为我们是在睡觉的时候开始气血的生成，如果休息不好，气血肯定也会受影响，孩子的影响更大，因为孩子需要长身体，一个健康的孩子是需要健康的生活习惯的
李青郡医生
这个督灸呢，每个医院开展的时间和频次可能略有差异，我跟你说的是我们这边医院的治疗方案，具体你可以咨询一下你们中医院那边的针灸推拿或康复科
患者
哦，好的
患者
对了李医生，我长期磨牙和这个有关系吗？
李青郡医生
是从小就磨牙吗？
李青郡医生
有很多原因都会引起磨牙的，1平时压力大，神经紧张，心理焦虑、抑郁、易怒等心理因素。2肠胃功能不好，内分泌紊乱也可导致。3长期生活不规律，过度疲劳。4再一个说法体内缺乏微量元素易患此症。5还有就是长期磨牙形成的习惯性磨牙。
患者
我也不知道什么时候开始的，以前大学宿舍的室友告诉我的，还有结婚后爱人也在说
李青郡医生
哦哦，这个磨牙很多人有，这个磨牙如果很厉害的话，需要去五官科或口腔科看一下是不是需要治疗
患者
我觉得我的身体太着急了，除了我跟你说过的，其实我从高中开始就一直给自己学习压力很大，工作以后又是给自己工作压力大，然后大学开始到工作后有十来年长期不吃早饭，工作原因，又有十来年午饭和晚饭都不规矩，长期熬夜睡眠差也有十来年 小时候爱吃冰糕又有好些年！ 只有近2年才把上述因素全部戒掉了
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患者
好的，磨牙的事情我知道了
李青郡医生
嗯嗯是呀，冰冻三尺非一日之寒，想要变好，也不能着急，慢慢来改善，会向好的。
患者
谢谢李医生的鼓励。
患者
我在什么时候运动比较好呢？我在早上6:30-7:00，中午一点到二点，下午五点到六点，晚上七点以后都有时间做运动 对于我来说，什么运动最合适呢？慢跑怎么样呢
李青郡医生
太阳升起后就可以运动的，太阳落下了就不要运动了，日出而作，日落而息
李青郡医生
有氧运动就可以，慢跑，快走，游泳，跳绳，瑜伽都可以的
患者
那冬天来说就是中午运动比较合适？ 夏天来说早上中午下午都可以，对吗
患者
运动量呢？多长时间合适呢
李青郡医生
你现在就是慢跑，快走，瑜伽比较合适
李青郡医生
适当运动，如果很长时间没运动了，一定要先热身，第一次运动的时间不需要太长，根据自身条件，不觉得劳累，运动后放松一下身体，做做伸展运动，后面可以逐渐增加运动时间的
李青郡医生
冬天的时候，上午中午下午也都是可以运动的
患者
好的，李医生 我现在母乳不足，可以在母乳前先给她奶粉，然后再母乳吗？
李青郡医生
你先喂母乳，不够可以适当再加奶粉的
患者
家里人都说先喂奶粉，说吃了母乳他就不吃奶粉了
李青郡医生
应该先给宝宝喂母乳，母乳不够时再补充配方奶，这样能保证让宝宝尽可能多的吃到母乳
患者
嗯嗯，好的，李医生，我会跟家人争取的
患者
李医生学识渊博，耐心细致，祝您以后工作顺利，生活愉快！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-02
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