患者
您好,我妈妈肺上沟腺癌,手术后发现壁层胸膜转,多组淋巴转
手术后一个多月了,先已经进行了一个疗程培美,洛铂,贝伐化疗
化疗前pet发现多处疑似转移
我们的医生让现在开始放疗,可行么?第一次化疗刚刚结束,如果化疗效果不好,开始放疗会不会造成加速转移?
1,放化疗需要同步不?或者放疗现在就开始合适不?放疗也可能会加快转移吧,如果化疗还不知道有效不,就放,会不会加速病情?有没有可能评估化疗结果后再放,还是放疗就是势在必行,一刻不能耽误? 2,从pet上看,胸膜,一个淋巴结,髂骨,肾上腺都是可疑的地方,医生目前好像是先放胸膜和淋巴,再看情况放不放髂骨,肾上腺只说了严密观察,这种合理不? 3,腺癌对放疗是不是不太敏感?应该放多大剂量?
图片因隐私问题无法显示
崔伟医生
1.请把术后的病理报告发过来看一下2.有没有EGFR和ALK基因检测报告?3.第一个疗程的化疗开始时间是什么时候?4.病人现在有哪些不舒服
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
t3n2m0,后来改了,但是现在有疑似远转
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
l861q
崔伟医生
对于你现在的情况,目前的治疗策略是同期放化疗联合靶向治疗
患者
这周一开始化疗的,培美,贝伐,洛铂,用的药副作用相对较小,因为我妈瘦弱,睡眠不好
崔伟医生
考虑到年龄稍偏大,骨骼多处代谢增高,以良性疾病多见,但不能排除转移,个人意见放疗只考虑肺部的,不做骨骼的
患者
用下来目前就是乏力,昨天较恶心想吐,不算太大,但是她已经觉得有点受不了,骨髓抑制还没反应出来
患者
就说还是建议同步放化哈?
崔伟医生
最好还是坚持做完化疗,她的情况肿瘤增殖活性较高,一般效果较好
崔伟医生
是的,最好同期
崔伟医生
骨髓反应一般在化疗结束后一周左右才会出现,建议化疗后一周复查血常规肝肾功能
崔伟医生
很多肺癌病人会出现肾上腺转移,如果没有功能,或者说没有高血压血糖升高之类的不舒服,暂不做处理,定期随访观察就可以了
崔伟医生
关于是否必须放疗,目前公认的还是同期放疗能够给病人带来获益,能做最好还是一起做了。当然了,如果没有条件不放疗也可以
崔伟医生
若有问题请随时留言,一有时间我就会答复您,临床工作,突发情况比较多,有时不能立刻回复,还请理解哦。
患者
那同步放化疗有没有必要在化疗了一次就开始呢?还是两次以后比较好
崔伟医生
是要在第一次化疗就开始的,这样效果最好
患者
哦,这样啊
崔伟医生
这种才叫同期放化疗,可以相互增强效果
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-12-09