患者
7.9出车祸有双手肿胀，疼痛，一碰就疼。右手刺痛感很强。近今天症状减轻。出现肩膀后面右侧高有点硬。需要怎么治疗？？？（女，52岁）
图片因隐私问题无法显示
胡世毅医生
你好。请问做过什么治疗没？
患者
图片因隐私问题无法显示
胡世毅医生
考虑是个神经根型颈椎病
患者
怎么治疗
患者
这是出车祸后出现的
患者
严重吗
胡世毅医生
建议首选手术治疗
胡世毅医生
比较严重
患者
手术的话有没有后遗症
患者
这是颈椎有没有风险，风险大不大
胡世毅医生
椎间盘占位较大
胡世毅医生
有风险，最严重的可能会截瘫
患者
手术后有截瘫的风险吗
胡世毅医生
还有一个就是出血引起血肿
患者
引起血肿会出现什么情况
胡世毅医生
血肿压迫气管引起呼吸困难
胡世毅医生
这是最严重的两个风险
胡世毅医生
其他就是伤口感染，内固定松动
患者
伤口感染，固定松动会有什么后果
胡世毅医生
但只要在好的医院做手术，风险还是比较小的
胡世毅医生
感染那就伤口老长不好
患者
不做手术会出现什么情况
胡世毅医生
内固定松动，就跟骨折钢板断了差不多
胡世毅医生
要么就戴颈托观察一个月看看
胡世毅医生
但不做手术，始终是个定时炸弹
患者
不做手术会有什么后果
胡世毅医生
也许稍微摔个跤，或者刹车头向前甩一下，就出现截瘫了
患者
这么严重吗
胡世毅医生
如果没有出现这些情况，大概率也会慢慢出现下肢走路不稳
胡世毅医生
踩棉花感
胡世毅医生
走路就像喝酒一样
患者
我们过一个月后手术可以吗
胡世毅医生
先观察一个月，最好一直戴着颈托
胡世毅医生
不活动
胡世毅医生
包括睡觉也戴着
患者
不活动是躺在床上不能动吗
患者
还是说平时可以走走路散散步
胡世毅医生
可以戴颈托下床上厕所
胡世毅医生
适当走走路
胡世毅医生
现在走路有没有问题
胡世毅医生
？
患者
走路没问题，手刺痛和肿胀最近也有点缓解了
胡世毅医生
禁忌做牵引，也不要做推拿
患者
牵引是什么
胡世毅医生
颈椎牵引啊
患者
做手术的话一般会有什么问题
胡世毅医生
像这么严重的突出，特别是推拿按摩，会加重症状，把人做瘫痪的都有
胡世毅医生
一般没有什么问题
胡世毅医生
是个成熟的手术！但你既然问到风险，我肯定就要说
患者
现在的情况能拖到一个月左右做手术吗
患者
你说
胡世毅医生
这是你们自己的选择，有可能观察的这段时间会加重，也有可能因为休息充分，治疗得当而缓解
胡世毅医生
这个就要你们自己去估计，看你们从哪些方面考虑
患者
有缓解的话能不做手术吗
胡世毅医生
我只能从医学的角度给你提出建议，供你参考
胡世毅医生
我建议一个月以后如果缓解，就再复查看看
患者
怎么才会缓解，平时注意什么，不能做什么？
胡世毅医生
有少部分人会有髓核吸收的情况，椎间盘体积变小
胡世毅医生
这样就不用做手术了
胡世毅医生
休息，吃药，戴颈托
胡世毅医生
注意不受伤
胡世毅医生
不要做牵引，也不要做推拿
患者
平时仰卧起坐做做饭扫扫地可以吗
胡世毅医生
如果复查没有太大变化，或者症状加重，我建议还是做手术
胡世毅医生
还做仰卧起坐😱
胡世毅医生
你显然没意识到严重性啊
胡世毅医生
就休息一个月，家务活也不要做了
患者
仰卧起坐就是躺下睡觉然后翻翻身起来什么的
胡世毅医生
别玩儿文字游戏，适当翻身，慢慢起床还是可以的，但是一定要戴颈托
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-07-20
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