您好，我一直患有腰椎间盘突出，18岁时右侧腿疼痛，肌肉萎缩无法走路，做了胶原酶手术后好转，十多年了，近3-4年左侧腿疼明显，酸胀，麻木，一个月前我做了椎间孔镜手术，目前疼痛感比之前加剧，我有椎间狭窄，以及骨质增生等问题，医生说手术比较难做，但是目前疼痛感加剧，有时候躺着也会有腰到屁股处的刺痛（女，36岁）这是术前的片子这是术后的片子，目前疼痛感没有缓解，之前疼痛相对比较没有这样强烈术后都是平卧为主，吃了些活血的药物，塞来西布是吃一粒的，甲钴胺也吃了快一个月，前两天复查医生告知有压迫是因为软组织肿胀，让回家输了甘露醇125，地塞米松5毫克三天，但是效果不明显，夜间睡觉时侧卧也会难受，请问这样的情况是否考虑感染？还是因为手术比较难做没有完全清除干净？

这是椎管狭窄，不建议做微创的，适合做开放手术的，但是，这个年龄很多人希望做微创，但是确实不合适，输液消肿，如果效果不好，要考虑二期翻修，做减压融合手术的，感染可能不大，就是做的不到位，1.也正常，能恢复不少，但是肯定不满意，2.6到8周不改善，可能需要考虑二次翻修，3.以口服塞来昔布和甲钴胺治疗为主，4.不太像感染，输液意义不大，塞来昔布继续吃，稳定性没问题，你是腰椎椎管狭窄，所以微创不到位，塞来昔布一天两次，每次一粒，很安全，可以吃一段时间，地奥司明可以辅助一起用，他虽然部分解决了问题，但是椎管狭窄并没有解决，下地腰围保护一段时间吧。