春雨医生

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咳嗽一周,嗓子疼,有痰,有鼻涕(女,40岁)

赵勇医生

您好!很高兴为您解答

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你好

赵勇医生

请发张舌苔照片过来我帮您看看,这样有利于诊断。您找个光线好的地方,张大嘴伸出舌头来照,最好是整个舌头(包括舌尖、中、后部)谢谢!

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好的

赵勇医生

👌

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可以吗?

赵勇医生

请问平时怕冷吗?手脚凉吗?手心潮热有汗吗?喜欢吃热的还是凉的?吃完凉的还是热的胃更舒服?另外平时口渴吗?喝水多还是少?

赵勇医生

可以

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患者

不怕冷,手热脚有时候凉,手心没汗

赵勇医生

请问平时大便怎么样?大便前腹痛吗?大便干结还是稀软?次数、颜色、大便习惯?小便如何?量多少、次数、颜色?

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喜凉,热的吃完舒服,

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患者

软便为主,小便次数看喝水量了,感觉一天三次是有的

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患者

大便前不会腹痛

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前两天痰和鼻涕都是绿的,今天颜色浅了跟多

赵勇医生

请问是否头身疼痛?有没有胸闷气短?晨起有口苦现象吗?有耳鸣、头晕现象吗?

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没有

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只是喉咙肿疼,然后吸气会痒,就一直咳嗽

赵勇医生

请问睡眠好吗?平时性格急燥吗?心情郁闷吗?有腹胀打嗝嗳气吗?食欲怎么样?

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患者

睡眠很轻,心情不郁闷,有时会腹胀但是不打嗝

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食欲这几天不好

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患者

这些跟我的病没关系吧?

赵勇医生

从舌象和上述症状综合分析您是脾虚湿阻,痰湿蕴肺,外感风寒入里化热导致的咳嗽、咽痛、咽痒、流涕

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有什么治疗药物吗?

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我吃了三天头孢了

赵勇医生

建议服小柴胡颗粒和复方鲜竹沥口服液

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患者

好的

赵勇医生

建议:平时保持心情舒畅,减少思虑,安神定志;饮食要清淡适量;尽量少吃大鱼大肉、辛辣刺激及生冷寒凉的水果蔬菜;常吃铁棍山药,五谷杂粮。作息要规律,早睡觉,早起床;适当运动。

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患者

好的,谢谢

赵勇医生

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咨询时间: 2023-12-06
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赵勇
赵勇  中医内科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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