春雨医生

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患者

去年10月份做过检查都是正常的,请问医生我这样的症状需要做什么样的检查?请指导,感激不尽!(女,50岁)
张教授,你好,我51岁,两三年了月经都不规律,3年前有过月经会来两次,去市上两家医院看都说是排卵期出血。今年就没有这样的了。今年有两个月都属于正常的,3月26来就一直到6月6号来月经,陆陆续续就没有干净到现在了,量不多血色暗,蹲下去小便的时候会流在坑里,也不是每天这样,就是一直不干净。
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张淞文医生

您好!一、50岁,应该是绝经的年龄了。今年从3月26日一直阴道出血到6月6日,两个多月的时间。应该复查B超检查子宫内膜情况,是否偏厚?是否不均匀?是否有异常回声?必要时做宫腔镜检查,应该排除子宫内膜病变的情况。二、去年10月的宫颈癌筛查T C T、HP V都正常。一年后复查就可以。

张淞文医生

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患者

老师不是,是5月10号左右来的,一直到现在

张淞文医生

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患者

3月26来过停了两个月,5月号20号左右来直到现在,

张淞文医生

张淞文医生

一,复查B超检查子宫内膜情况及宫内环情况。

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患者

是的,我上环22年了,那第一部先取环吗?还是先去市上做

张淞文医生

二,建议取环及诊断性刮宫送病理检查排除子宫内膜病变。

张淞文医生

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患者

好的,好的,清楚啦,非常感谢张教授

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患者

不用去北京就可以看病,真是太好了

张淞文医生

不客气应该的!有问题随时联系我。咨询四十八小时后才结束,

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患者

我们边疆有疫情,出门困难,要到5-6号去市上检查,可以等观察一下吗?

张淞文医生

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患者

没有贫血,没有不良反应,出血量很少,不影响生活,,,医生我还请想问你下,,我更年期症状不重,就是睡眠不好,12睡3点醒来就难睡着了,迷迷糊糊睡了6点又醒了。精神状态到还是好

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患者

要吃点什么药调理一下

张淞文医生

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患者

清楚了,教授,倒是也不影响生活,像你的一样,我去开点中药调理一下。这样会持续多久,

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

激素替代治疗前及至少每半年需要检查:B超子宫内膜厚度,如果大于4毫米需要暂时停用并做诊断性刮宫排除内膜病变。乳腺的B超检查是否出现乳腺的肿块,因为激素替代治疗有子宫内膜癌和乳癌的潜在风险。并同时需要B超检查肝脏、肾脏、胆囊、胰腺是否正常;抽血化验肝肾功能、血脂四项、血糖、血常规、尿常规是否正常。每年做TCT HPV的宫颈癌筛查。

张淞文医生

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患者

张教授,你真是太伟大了,省了我去大城市看病的困扰。。。。听你这么一说,我都懂了,学到了很多东西,我身边的朋友我也可以讲解给她们听听了。在次感谢你,在百忙之中耐心仔细的回复。

张淞文医生

不客气!谢谢你的肯定、信任,这是我应该做的事情。

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咨询时间: 2022-07-01
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张淞文
张淞文  妇科 主任医师 已认证
北京妇产医院
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