患者
19年年末的时候体检查出有16、81、52，当时没做任何治疗，医生就说提高免疫力就好，20年九月份复查全为阴，TCT轻度炎症，今年8月份查出来hpv52 66阳性 医生让例假干净2-4天做活检，有必要做吗（女，31岁）
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黄济红医生
你好！52.66都是高危型病毒，但宫颈tct是阴性的。所以目前有两种处理模式，1.做宫颈活检，排除宫颈病变，2.局部用抗病毒药物，半年后复查
患者
做活检是不是很疼
黄济红医生
有点疼，也不是那么疼
患者
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患者
这块写着红色等于取活检，是红线的角度点都要取吗
黄济红医生
不是那个意思，那是做阴道镜的医生标识的地方，需要做活检的地方。不是整个宫颈红色地方都需要活检的
黄济红医生
这个阴道镜大夫没有标识
患者
他图上有用圆珠笔标的箭头，左下角第一个您仔细看
黄济红医生
哦，是的，是手标的
患者
那是箭头标的位置是需要取那块的肉吗
黄济红医生
可能是提示大夫，活检的时候需要取这块组织
患者
您看我上面右二那张图仔细看也有箭头，那是需要取俩处吗
黄济红医生
是的，这两个地方都需要活检
患者
取得时候是取多大块肉是一小片还是像指甲盖那么大的
黄济红医生
绿豆大小
患者
会打麻药吗还是生取
黄济红医生
取活检很快的，一般不需要麻醉
患者
拿刀切下来那不会很疼吗
黄济红医生
不用刀，有专门取活检的钳子，夹一下就可以了
患者
我之前做过宫镜息肉摘除，和这个比他俩哪个更疼
黄济红医生
你说的是宫颈息肉？还是宫腔息肉？
患者
子宫内膜息肉，通过宫腔镜摘除的
黄济红医生
当时打了麻醉没？
患者
打了 给我开了一堆药拿进去有利多卡因，就没进手术室之前给我打了个屁针，打完我感觉脑蛋晕晕的，但是做的时候我能感到明显的疼，所以活检和这个哪个更疼啊
黄济红医生
那宫腔镜痛苦些
患者
不会是安慰我吧😭
患者
我可怕疼了
黄济红医生
宫腔镜需要进宫腔，需要扩宫，肯定痛苦些
患者
您看我的图片我的宫颈有问题吗 大夫说我有宫颈糜烂
黄济红医生
你是有宫颈糜烂，至少有中度范围
黄济红医生
至于有没大问题，需要进一步化验才知道的
患者
化验就是活检吗
黄济红医生
嗯，是的
患者
这糜烂面大了会造成宫颈癌吗
黄济红医生
宫颈癌发生和糜烂没有关系，和感染hpv高危病毒有关系
患者
听了您的话我还是去做一个活检吧，那糜烂面大了会对身体有什么不好的影响
黄济红医生
就是有时候会有白带多，小腹坠胀不适的感觉
患者
我现在就是每天几乎都是左侧的屁股里面的骨头感觉疼，有时候有坠胀感，然后有的时候疼痛感会转移到前面阴道的骨头里，但还不是那种实质性的疼，就像肌肉拉伤那种，胀胀的，一直按着那个部位的骨头或者敲打就会感觉舒服点，这您知道大概什么原因吗
患者
和我这妇科毛病有关吗 我就是妇科炎症老不好
黄济红医生
会不会是腰椎病导致坐骨神经疼痛？最好去疼痛科进一步检查下
黄济红医生
妇科炎症都是小腹坠胀不适，或者是腰骶部坠疼。
患者
但是疼痛怎么会就在左边，而且有的时候还会转移到阴部的骨头，就是屁股和阴部的骨头，别的地方没有，右边阴部也不感觉不舒服
黄济红医生
所以，考虑是这侧神经压迫了导致的
患者
有的时候还感觉里面好像宫颈有点疼 那种撕裂的那种疼痛感
黄济红医生
宫颈炎的疼痛多是隐痛，坠痛，你疼这么狠，建议你查查其他方面问题
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咨询时间: 2021-09-06
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