患者
你好，我是宫颈癌早期1B2期，8月15号做了手术，术后三个月查有阳性52，现在怎么办?我把术后三个月检查单发你看下（女，53岁）
刘付强医生
你好！请把你的检查结果拍照后发过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘付强医生
请问你是什么时候做的什么手术？
患者
8月15号做的子宫广泛切除手术
刘付强医生
现在有没有什么不舒服的？
患者
没有
刘付强医生
一般是子宫切除手术后，高危型HPV需要8-24个月才会转阴的。建议半年以后复查
患者
现在可以用药吗?干扰素或金波?
刘付强医生
没有必要用，这些药效果只是少数人有效。没有特效药物治疗
刘付强医生
建议适当运动增强体质免疫力，可以加快切除HPV病毒的
刘付强医生
清除病毒
患者
我用了一次干扰素用了一次金波有影响吗
刘付强医生
可以的，用不用都行
患者
有这种病毒复发率就高吧?现在用点药干扰下可以吗
刘付强医生
可以的
刘付强医生
高危型HPV病毒最常见的生长部位是在子宫颈，子宫切除后，转阴了复发的可能性不大
患者
有这种病毒复发率就高吗
刘付强医生
子宫切除后。病毒复发率不高
患者
我看网上说阳性52不转阴几年后就变成癌了
刘付强医生
妇女一生中感染HPV病毒的机会高达50%到80%。我国宫颈癌的发病率大概是10万分之158，感染HPV虽然与宫颈癌有关系，但是百分之九十九的感染者是不会发生宫颈癌的。HPV目前还没有特效药。绝大多数女性的HPV感染为一过性，80%的感染者会在1年内自然清除。但仍有10%～15%的患者持续感染，进而可发展为宫颈癌。HPV感染持续2年以上可发展到癌前病变（上皮内低度到高度病变既不典型增生CIN I-III级）需9-10年； 癌前病变再发展到浸润癌需4-5年。即从 HPV感染开始至发展为宫颈癌的时间约为15年。每年定期复查宫颈细胞TCT，及时做阴道镜检查、活检。早期病变可以消融治疗或者锥切手术治好的
刘付强医生
一般人感染高危型HPV病毒后90%的人在1-2年内自然清除病毒，而转阴的。你子宫切除后估计转阴的可能性更大
患者
谢谢医生，有信心了，现在我家里有干扰素和金波，用不用呢?
刘付强医生
买了的话，就用完
患者
哪种效果好呢，金波和抗生素?
刘付强医生
干扰素栓好点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我们这里医生开的，怎么用法?这药对吗?
刘付强医生
重组人干扰素凝胶比较好
刘付强医生
特比萘芬阴道泡腾片是治疗霉菌性阴道炎的，你没有阴道炎不需要用
患者
干扰素说明书是一支用10次，但医生说一支用3次，听谁的
患者
洗剂呢
刘付强医生
按照说明书使用，
患者
上面单子上有轻度炎症
刘付强医生
没有外阴瘙痒就不要用洗液
患者
干扰素用三个月对我这病有好处没?
刘付强医生
化验单没有念珠菌感染，有轻微的炎症细胞，不需要治疗
刘付强医生
有好处，
患者
我术前就有阳52病毒，术后没过性生活，这是长期感染，靠自生免疫怕难消除?
刘付强医生
子宫切除手术后绝大多数人会转阴的
患者
刘医生你好，你说的话跟别的医生不一样我喜欢听，不是怕我有思想包袝安慰我吧
刘付强医生
客观的科学的说法，我说的是有根据的
刘付强医生
放下包袱，距离上次复查的时间半年以后复查
患者
我睡眠不好，当时手术三月一直小便失禁，吃中药调理好了，能一直吃下去吗
刘付强医生
可以的
患者
吃中药跟用干扰表不冲突吧?
刘付强医生
不冲突
患者
我这样能过性生活吗
刘付强医生
已经手术后4个月了，可以同房
患者
要用套吗
刘付强医生
在HPV病毒检测转阴前最好戴套
患者
我把干扰素用3个月再复查行吗
刘付强医生
可以的
患者
有的医生说红卡转阴率高，现在市面上哪种药转阴率高点?
刘付强医生
红卡太贵了。暂时不需要用，等手术后复查，一年还没有转阴的话再用红卡
患者
哪种转阴好点
刘付强医生
红卡好点
患者
金波不行吧?
刘付强医生
金波没用
患者
红卡转阴率多少?别人医生说我阳52起过3个月是持续干感难治些?
刘付强医生
感染超过2年没有转阴才是持续性感染的
患者
我这个病毒手术前有，不好确定多少年，手术后没性生活，xx二次，xx可以传染吗?
刘付强医生
可以传染，但是不会传染到阴道里面的
刘付强医生
化验的是阴道里面分泌物
患者
口里传染病毒对病情有影响吗
刘付强医生
没有影响
患者
一起吃饭不会传给家人吧
刘付强医生
勤洗手就不会传染
患者
我做手术时，我看别人右边是尿管，左边是腹部引流管，别人左边引流管每天出好多血水，我就没有，感觉我手术跟别人不一样
患者
一直觉得我手术跟别人不一样，紧张
刘付强医生
你比别人的好点，病情不严重
患者
引流管出血水多就病情严重些吗
刘付强医生
那是手术范围更大，腹腔内渗血多的情况
患者
那说明我的手术做的简单些
刘付强医生
是的
患者
手术简单些，现在残端有病毒52有联系吗
刘付强医生
没有关系
患者
我就想不明白残端阳性52是哪里来的，手术时多切点不行吗
刘付强医生
HPV转阴需要几个月的，不会这么快转阴的
患者
我就担心53岁了难转阴
刘付强医生
不要过于担心
患者
你好，宫颈癌术后复查，一般要检查什么项目?
患者
宫颈癌术后什么时间用红卡好，我看网上把红卡注入宫颈里，我只有残端能用吗?
刘付强医生
手术后复查TCT、盆腔彩超或者是CT
患者
你好，上面还有个问题，麻烦你回复我
刘付强医生
红卡放在阴道顶端
患者
红卡是片剂还是?
刘付强医生
水剂
患者
红卡要医生上药吧?我没宫颈能用吗?一疗程几支，一般要用几疗程？
刘付强医生
你这种情况用一个疗程，共20支，每次2支
患者
就不知道能转阴不?一个疗程用多少天?
刘付强医生
2天用一次，用10次
患者
要医院专门人上药吗?你们医院有这种药没有?
刘付强医生
医生上药
刘付强医生
医院没有卖的，大型药店或者是网上药店有卖的
患者
你估计我用10次能转阴不?
刘付强医生
用10次后4个月复查的转阴率80%多，不用药半年以后复查转阴率60%多
患者
我现在用尤靖安干扰素，先用三个月，没转阴再用红卡行不?
刘付强医生
可以的
患者
你们哪里用红卡多吗?反应怎样?
刘付强医生
用的不多。太贵了
患者
你们哪里用什么药多呢?特派灵怎样?
刘付强医生
重组人干扰素凝胶用的多
刘付强医生
尤靖安
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
