患者
我想咨询一下，长期月经不调是什么原因呢，服用黄体酮🈶️什么副作用吗？（女，27岁）
杨健医生
您好，请问您的月经不调是怎么不调呢？比如主要是月经周期长短不一吗？
患者
每次来都是一个星期，但是大部分是两三个月来一次
患者
有时候能对月来
杨健医生
出现这种情况有多长时间呢？
患者
从小就是这种
杨健医生
有没有检查明确过原因呢？比如有没有做过妇科彩超？有没有检查过女性激素？
患者
一直没有调好
患者
8月份检查过
杨健医生
八月份检查是什么原因呢？当时的检查结果是什么情况？
患者
说是雄激素有点偏高
患者
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杨健医生
嗯，当时用的什么药物调理的呢？
患者
这是上个月做的彩超
患者
开的黄体酮
杨健医生
是开了黄体酮口服之后停药来的月经，对吗？
患者
就晚上吃了一次第二天就来了
杨健医生
除此之外就没有用其他药物，对吗？
患者
基本上去医院检查完，都是开的这个
患者
没有
患者
小时候吃过补气血的颗粒，后面就正常了
患者
过了几年又是这个状况
杨健医生
黄体酮如果止口服一次就效果肯定没有那么理想
杨健医生
如果雄激素有点高，建议可以考虑用达英三五调理月经三个月左右
患者
那我这个是什么因素呢
患者
达英三五是调月经的嘛？
杨健医生
高雄的话要考虑是否有多囊的可能，但是其他结果没问题的话，目前先考虑对症处理
患者
要怎样确定是不是多囊呢
杨健医生
目前您的月经不调，主要考虑与高雄有一定的关系，而达英三五是一种短效口服避孕药，但是降雄效果比较理想，所以对于您来讲，就是调理月经的
患者
我现在就是准备要小孩
患者
我结婚两年了，因为月经不调的问题一直没有怀上
杨健医生
对，因为您这种情况，排卵有可能会存在问题，所以达英三五调理三个月月经规律之后再观察
患者
这个要怎么服用呢
患者
在哪里买
患者
如果是多囊也可以服用嘛
杨健医生
在药店都可以买到，您可以每天口服一颗定时
杨健医生
也可以，没问题
患者
如果是多囊怀孕的几率大吗
患者
要服用三个月是不是
患者
我这个月也还没有来，在开始吃黄体酮有影响吗
杨健医生
多囊调理之后受孕几率也是比较高的，一般在70%左右
杨健医生
那您就在这次口服完黄体酮来月经之后的3到5天开始口服
患者
那还需不需要去做检查呢
杨健医生
您上次的性激素检查是什么时候检查的呢？
患者
8月份
杨健医生
当时检查后，除了用黄体酮之外，没有用其他药物对吗？
患者
没有
患者
当时说有可能是多囊卵巢
患者
但是上个月检查彩超又说不是
杨健医生
多囊的话，彩超有可能不明显，或者没有问题，如果是八月份检查的，您也可以这次来月经的第二到第四天再复查一次
患者
如果确定是多囊，一般要怎样治疗
患者
还是去做性激素六项对吗
杨健医生
最好可以复查一个性激素
杨健医生
如果是多囊的话，也主要考虑口服短效，避孕药达英三五是最常见的
患者
都是可以服用达英三五的对吗
杨健医生
对，是的
患者
服用时间是多久呢，这个有什么副作用呢，还有就是黄体酮的副作用是什么，会增癌嘛？
杨健医生
短时间内口服一般是不会的
杨健医生
黄体酮没有明显的副作用，有的可能会有水钠储留，但是短时间内口服一般是不会的
患者
因为我听有的中医医生说吃这个，会增癌，所以就问一下，谢谢了
杨健医生
不客气，短时间口服一般是没影响，如果您确实紧张，您也可以在口服药物之前检查一下乳腺彩超
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咨询时间: 2019-12-30
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