患者
您好刘医生，我现在的活检结果出来是cin1-cin2，建议免疫组化是会更严重吗？会不会是宫颈癌？tct是低度病变，但是8个月之前tct没有异常，hpv58阳性，8个月之前是52和58，如果是cin2的话，必须手术治疗吗？我还没有生育（女，24岁）
刘帅斌医生
你好，你得做免疫组化，确定到底是cin1还是cin2
刘帅斌医生
如果是cin2还是需要手术的
患者
像我这种情况cin2的可能性是不是更大啊？那这会是宫颈癌吗？
患者
像激光冷冻什么的是不是对我已经没有效果了，我听说还有个什么光动力，那个可以吗？还有那个价格是不是很高，如果手术的话我是不是应该去大点的医院呢？
刘帅斌医生
不不，得做了免疫组化才知道呢
刘帅斌医生
你这是什么医院做的活检
患者
三甲医院
刘帅斌医生
不行，如果是cin2就得做锥切了
刘帅斌医生
如果是cin1可以冷冻
刘帅斌医生
激光
患者
那我这种情况会是宫颈癌吗
刘帅斌医生
肯定不是
患者
我发给您图片您看一下吧要不
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
就是得做免疫组化看看
患者
免疫组化会不会是3级？
刘帅斌医生
不会
刘帅斌医生
这个就是为了确认是不是cin2的
患者
好的，谢谢您医生。我还看到有的人做利普，切下来病理会更严重，甚至还有宫颈癌的，我想问一下我可能会是这种情况吗
刘帅斌医生
你应该不至于
患者
怎么才能让hpv转阴呢？我想如果我切了以后病毒还是没有转阴，然后再引起病变，然后再切，这样下去都要切完了，还是没有转阴可怎么办？手术是不是还会影响生育，容易流产和早产什么的？
刘帅斌医生
对，锥切确实可能会影响生育，现在先等等免疫组化结果
刘帅斌医生
我们在看下一步咋办
刘帅斌医生
hpv要控制，一方面要锻炼身体
刘帅斌医生
也可以用药
患者
好的谢谢您了医生💝明天结果就出来了，出来了以后我再问问您
刘帅斌医生
好的好的
患者
您好医生，免疫组化结果出来了，p16➕全层，ki67大于3分之二➕，我这个是不是特别严重啊
刘帅斌医生
结果给我看看呢
患者
报告单现在在家里，我在上班没有拿，报告上写的（3点，6点）（9点，12点）都是这样，这会不会是癌症啊
刘帅斌医生
那就是cin2
刘帅斌医生
得要锥切了
患者
不是cin3吗刘医生？看这个结果感觉覆盖的很多
刘帅斌医生
cin2-3治疗是一样的
刘帅斌医生
我没看见你报告，应该是cin2
刘帅斌医生
就是高级别病变
刘帅斌医生
其实现在已经没有cin32这个说法了
刘帅斌医生
都是高级别病变
患者
我这个数值这么高锥切可以吗？
刘帅斌医生
可以
患者
这会不会全部都切了
刘帅斌医生
不需要
刘帅斌医生
锥形切除就行
患者
我这个数值这么高会是宫颈癌吗
患者
活检是cin1到cin2，建议免疫组化，免疫组化结果出来就这么吓人了😭
刘帅斌医生
不是宫颈癌啊
患者
我的这个p16是全层➕，ki67大部分都是阳性了，是说明什么呢？是不是说明恶变的程度很快
刘帅斌医生
患者
嗯嗯，那如果是宫颈癌的话病理上是不是就会写了？我看别人的报告这些数值也没有这么高，全层和大于3分之二是不是就说明很不好啊？我快吓死了😭
刘帅斌医生
患者
谢谢医生，我也是比较着急，今天上班没时间去医院，我百度网上说我这样的情况数值这么高不排除癌症的可能，自己一个人待着的时候就哭，不知道该怎么办，还没有结婚没有怀孕😭
患者
我现在是不是属于比较严重的癌前病变？得赶快治疗了是吗
刘帅斌医生
需要尽快治疗哦，不要拖时间长了
刘帅斌医生
不是癌症
刘帅斌医生
放心吧
患者
如果是癌症的话这个检查单上会写是吗刘医生？您会不会是怕我心里负担更重怕我想的多这么说😭
患者
报告单上两排都是这样一样的结果😭
刘帅斌医生
对，如果是癌，一定是癌，不是癌前病变
刘帅斌医生
你这个就是癌前病变
患者
那我这个锥切了以后拿去做病理有没有可能就是癌症呢？
患者
还有想问您一下，我这个要切的是不是要切很多呢？
刘帅斌医生
不是，切一点，不会很多
刘帅斌医生
宫颈也是部分切除
患者
那我以后还有怀孕的可能吗刘医生😭
患者
切出去的再做病理会不会更严重😭
刘帅斌医生
肯定以后可以怀孕
刘帅斌医生
大部分不会严重
患者
您说这个免疫组化结果有没有可能每个医院做的不太一样？我如果去大一点的地方医院会不会重新让我做检查呢？
刘帅斌医生
是会让你重新做
刘帅斌医生
因为一般这种只会信本院的检查
患者
那还要重新做阴道镜吗？我上个星期一刚做的
刘帅斌医生
不是这些检查，是病理会重新做
刘帅斌医生
只是病理切片重新做
患者
病理切片是活检吗？重新在宫颈上切片吗
刘帅斌医生
不是，就是诊断你现在问题那个片子
刘帅斌医生
是个玻璃片子
刘帅斌医生
在你做活检那个医院的病理科
刘帅斌医生
去借出来
刘帅斌医生
拿去你要去的医院
患者
那个玻璃片子拿去看一下就出来结果了吗
刘帅斌医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我的这个发白的部分很多，是不是都要切了呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是免疫组化的结果
刘帅斌医生
这就是高级别病变，需要做宫颈锥切
患者
您看了这个检查单的结果觉得这会是宫颈癌吗？两个切片都是全层，三分之二
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咨询时间: 2021-05-25
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