患者
9月8号来的月经，到现在都没走，（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
马舒兰医生
你好，请问平时月经规律吗？
患者
平时都正常
患者
去年有过一次这样，半个月就好了了
马舒兰医生
都做过什么检查
患者
查了
马舒兰医生
有具体报告吗，先看一下
患者
我和你发过去
马舒兰医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马舒兰医生
这是宫颈的
马舒兰医生
有b超吗
马舒兰医生
或者有医生写的病历吗
患者
有
患者
我找一下
患者
病理单没有
马舒兰医生
医生看过的病历卡没有吗
患者
我在支付宝上约的
患者
没有卡
马舒兰医生
哦
马舒兰医生
那有b超吗
患者
B超做了，他说里面有一个很小的囊肿
马舒兰医生
内膜多厚
患者
我这是什么病
患者
也吃下饭也睡不好
患者
她和我开的药，吃的也没什么用
患者
地屈孕酮片
马舒兰医生
没有具体b超报告吗
患者
我在找
马舒兰医生
那等等
患者
等会给你发
马舒兰医生
好的
患者
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马舒兰医生
这是什么时候的b超
马舒兰医生
出血是从9月8号开始，一直没有停过吗？还是先来了几天，像月经量一样的，停了几天，然后少量出血，一直到现在
患者
有8天了
患者
没有
马舒兰医生
b超离现在8天的意思吗
马舒兰医生
我等你写完，要不看不懂意思
患者
都是一点点的
患者
对
马舒兰医生
超声是几号做的
马舒兰医生
地屈孕酮怎么吃的，吃了几天了
患者
做B超到现有8天
患者
都是一天做的
患者
刚开始一天吃一个，现在他让我吃两个，吃了有八九天吧
马舒兰医生
我去看个病人，稍微等一会。你把能想到的情况和问题先发
患者
月经，刚开始两天量少发黑，后面两三天鲜红，一天一个卫生巾，来了10天吃了两天断血流没好，13天吃两天妇科止血灵也是断断续续不干净，量少发黑，后来吃三天头孢，6天，地屈孕酮片一天一片，后面一直吃了三天地屈孕酮片一天二次，吃了三天，这期间身上一直都没干净。量都不多
患者
我刚才忘了，之前拿了一盒药呢
患者
也不痛也不痒
马舒兰医生
异常子宫出血主要会是宫颈，子宫，内分泌问题
马舒兰医生
宫颈你已经检查过了，排除
马舒兰医生
子宫目前b超没有看到明确病变。性激素要等下一次月经来查会比较好
马舒兰医生
目前主要是止血
马舒兰医生
医生有和你说过地屈孕酮几天停药吗
患者
停了
患者
昨天就停了
马舒兰医生
已经停了？停了几天了
患者
两天
患者
现在就是止不住血
马舒兰医生
两个方法选择
患者
还有什么选择
马舒兰医生
一个等待。如果血不多，可以等到停药1周看月经来不来
患者
哦
马舒兰医生
一个是口服短效避孕药止血
患者
现在我身上也不多
患者
避孕药吃多了不好
患者
我这还需要做什么检查不？
马舒兰医生
我们指的是短效避孕药，不是紧急避孕药，两个概念的药物
马舒兰医生
要再做检查是等血止，再来一次月经以后再做
马舒兰医生
现在做不准
患者
这个药一天吃几颗
马舒兰医生
现在血大概一天能有多少
马舒兰医生
比方多久换卫生巾，换的时候能有多满
马舒兰医生
面积
患者
用护垫一天一个
患者
性激素是月经来时查吗
患者
用不用做阴道镜或者阴超
患者
避孕药要不要等这次月经过后再吃
患者
还是现在就吃？
马舒兰医生
想要快点止血，现在就可以吃
马舒兰医生
优思明每8小时一片，吃三天，血止后每12小时一片，吃三天，然后每天一片，吃一周，停药后等月经来
马舒兰医生
阴道镜不用做，宫颈报告是好的，不用做
马舒兰医生
性激素在月经的第3-5天查
患者
哦
马舒兰医生
b超在下次月经干净后查。因为这次还有个卵巢囊肿，要看一下会不会消失
患者
子宫肌瘤，子宫息肉b超能查出来吗
马舒兰医生
可以查出来
马舒兰医生
如果下次b超和性激素都没有问题，那这次就是一过性的月经失调，这种是不要长期治疗的
患者
好
马舒兰医生
如果不想用短效避孕药，就是口服云南白药，宫血宁这类中成药止血了，不一定能止住
患者
我现在吃的这药，就不用吃了
患者
我现在吃的这个药，就是吃不住
马舒兰医生
对的，不要吃了
患者
早上起来左侧小肚子疼
患者
晚上一两点钟，疼了两次
马舒兰医生
出血有增多吗
马舒兰医生
有排气排便吗
马舒兰医生
休息后缓解了吗
患者
比昨天多一点
患者
今天早上起来有小便
患者
就是那一阵一阵的疼
马舒兰医生
左边一阵一阵的疼？
马舒兰医生
不是痛经那种？
患者
就给那一种窝到气了一样
患者
对左边一阵一阵的疼
患者
不是痛经
马舒兰医生
这种不像妇科问题，像是肠道问题
马舒兰医生
你可以喝点温水，再观察一下
马舒兰医生
如果是肠痉挛，一般1个小时就过去了
患者
嗯
患者
我现在做检查，什么也检查不出来吗？
马舒兰医生
是指什么检查
患者
现在我做检查，能不能查出来什么问题？
患者
我这出血的原因
马舒兰医生
可以查，但不是最准的时候。现在本身在出血，激素水平就是乱的，也不能代表你的平时水平
患者
嗯
马舒兰医生
腹痛可以再观察一下，没有缓解去医院看一下
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咨询时间: 2019-10-30
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