患者
老师好，我37岁，男性，想调理一下身体，主要症状有：一动就出汗，总想睡觉，肠胃不太好，吃生冷后容易拉肚子，精神状态不佳，整天是萎靡的。（男，36岁）
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
请问这种情况多长时间了？
钱瑞琴医生
不要回复
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，若已回答，请忽略。饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠质量好吗？有无早醒、中间醒、多梦？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？另，请把舌头拍照发过来。谢谢！
钱瑞琴医生
.1.心境低落：没有高兴的事情 没有兴趣 2.记忆力下降、不能集中注意力，自觉“脑子是空的，脑子像涂了一层糨糊一样，3.疲劳，不愿意说话，什么都不想做，喜独处。4.眠差，入睡困难，中间醒，早醒 ，醒后不解乏。5食欲减退、或体重减轻。6.全身疼痛，不适。回答数字即可
钱瑞琴医生
你平时有没有：.a.总是心烦、b.多虑，如遇愿意反复琢磨，纠结，总为将来的事情担忧 ，c.总想最坏的结局如担心、害怕、紧张，提心吊胆。d.总觉得有什么事情要发生，处于不安的状态。回答字母即可。
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。中医是辨证施治的，因此，您回答的越全面，给您辨证的就越精准。
钱瑞琴医生
问题较多，您不要着急，我等着您。
患者
最近压力较大，情绪较稳定，体重稳定，选择项：3bc。症状很久了，时好时坏，睡眠质量还可以，主要是不愿睡着，喜躺着。饮食正常，抽烟喝酒，酒后容易上火及伤肠胃。
患者
图片因隐私问题无法显示
钱瑞琴医生
您舌红，苔厚腻，有齿痕、裂纹，提示脾胃虚弱，阴虚。
钱瑞琴医生
您由于压力大和情志不畅等各种原因，导致脏腑功能失调，肝失疏泄，肝气郁结，肝胆失和可出现3.B.C等症状。脾胃虚弱，脾运化功能失调，可出现腹泻。脾胃虚弱气血生化之源不足，不能供应全身需要，阳虚可出现怕冷等症状。气虚不能固摄汗液，可出现一定即出汗。脾肾两虚可出现精神状态欠佳动，萎靡等症状。根据以上症状分析，中医辨证为肝气郁结，脾肾阳虚。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
患者
没有问题
钱瑞琴医生
好的，治疗原则：舒肝解郁，温肾助阳，建议服用汤药和中成药，您愿意服用吗？
患者
可以的
患者
老师，我这是阴虚还是阳虚？
钱瑞琴医生
您是阳虚
患者
好的，请开点药吧
钱瑞琴医生
如果没有补充的问题，请稍候
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不吃红薯、粗粮，少食甜食，5.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。
钱瑞琴医生
处方已发送，请查收。您有什么问题吗？
患者
老师，我再补充一下症状，平时特别怕热，一动就出汗，容易上火长痘，需不需要加一些药
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
建议服用丹参酮胶囊，可以缓解您上火，长痘的症状。
钱瑞琴医生
需要给您开处方吗？
患者
没有了
钱瑞琴医生
好的，给您开了丹参酮胶囊。请查收。晚安。
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咨询时间: 2023-10-16
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