患者
医生帮我看一下报告，激素分泌有点不正常（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
刘春华医生
你好，等我看看你的情况
患者
分别是昨天和前天的抽血
患者
阴超前天同时也做了，子宫内膜厚14，其他的附件正常
刘春华医生
看了性激素报告，泌乳素及睾酮升高，促黄体生成素与促卵泡激素比值大于3，考虑多囊卵巢综合征，之前月经是否正常，现在月经周期多长时间来一次，身高体重多少，体重是否有明显增加
患者
165高54公斤
患者
体重倒是一直保持
患者
月经从7月份推迟了20几天，吃了黄体酮才来的
患者
7月份重感冒肺炎住院吊药水了十几天，然后当月就没来
患者
8月份来了以后，到这个月之前都是正常来的，这个月还没有要来的，感觉，排卵期还有出血了3天
刘春华医生
7月份推迟，8月份来月经，现在3～4个月没有来吗？
患者
8月份到11月正常来了，这个月还没有来的感觉，推迟了3天
患者
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患者
7月份激素是黄体生成素不到10，低了点
患者
其他激素还正常那时候
患者
最近压力太大，生气多，特别焦虑，不知道会不影响
刘春华医生
看了月经情况，7月份推迟最长，其他的有提前，也有推迟，基本在一周内，这种月经周期属于正常。上个月26号月经，可以再等等。生气上火容易引起月经推迟
患者
这个激素问题大吗，需要进一步检查还是吃药？
刘春华医生
月经周期基本正常，激素问题不大，现在可以吃逍遥丸疏肝解郁调理月经
患者
不用吃药降激素吗
患者
我这个月头容易痛
患者
医生说催乳素高会引起头痛的
刘春华医生
看月经周期可以不用吃药降雄激素及泌乳素，催乳激素升高1.5～2倍，可以做脑垂体磁共振或CT看看，这个数值一般不会引起头疼
患者
是头门痛，不是后脑痛
患者
也不是很痛那种，轻微的
刘春华医生
应该与高泌乳素血症没有关系，但泌乳素升高建议做脑垂体检查看看，没有问题可以放心。
患者
本来今天想做的，周末做不了增强
患者
那医生那个脱氢表雄酮高呢
患者
如果垂体没有问题就确实是多囊了吗
刘春华医生
多囊卵巢综合征诊断的必备条件是月经周期长，40～40天甚至更长时间不来月经，而且病史比较长，不是一次或两次月经推迟，如果月经周期基本正常即使化验指标支持也就不考虑多囊
患者
周期我一般都是30几天
患者
有可能才开始出现这个症状
刘春华医生
这种情况就不考虑多囊，偶尔一次月经推迟不要紧
患者
这个脱氢表雄酮高呢
刘春华医生
脱氢表雄酮是肾上腺分泌的胸激素，分泌雄激素的腺体一是肾上腺，另外卵巢，你的雄激素升高不排除肾上腺分泌的，建议到内分泌科看看
患者
好的谢谢医生
刘春华医生
不用客气
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咨询时间: 2023-12-30
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