患者
最近到了晚上，感觉肛门及肛周很痒（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
郁斌医生
你好，最近出现这种情况有多久了？
患者
您好，以前出现过，后来没有症状了。最近这两三天又痒痒了
郁斌医生
这是轻度肛周湿疹，去年12月份帮你看过一次，有就诊记录😁，现在的照片，和去年对比一下，虽然好多了，但是没有完全根除，继续使用湿疹的药物治疗就行，坚持2-3周，根除了就好了。
患者
哈哈，我是说，郁主任，看见您熟悉。
患者
那我想请问一下
郁斌医生
嗯
患者
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患者
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患者
标记的这两个地方，是啥
患者
先上百度查，还有说啥尖锐湿疣的
郁斌医生
这个是外痔皮赘，稳定状态，就像一个小气球，没有鼓起来的时候憋在这边
患者
这个不是吧
郁斌医生
肯定不会是尖锐湿疣了，放心吧
郁斌医生
你现在的痔疮和去年比起来倒是有一点加重了咯
郁斌医生
😁
患者
还有一张照片，黑色的像一条线一样。
郁斌医生
发给我看一下呢
患者
痔疮？？？？中间那个嘛
郁斌医生
肛门周围微微有点凸起来的就是早期的痔疮
郁斌医生
他是刚周皮肤的静脉血管丛，她现在就像气球一样，不要让它水肿起来就行
患者
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患者
这个
患者
痔疮严重了嗷。。哎，估计天天办公室坐着。。
郁斌医生
这个没事儿，局部的皮肤色素沉着，肛周皮肤的色素细胞还是比较多的，这个没有什么问题，只要局部没有红肿肿块，突出破溃等症状，不用怕的
郁斌医生
平时没事的时候多做做提肛运动，你现在这个还可以保养保养的
患者
那我现在，痒就在涂咪。。。啥药
郁斌医生
要注意以下几点，第一点洗澡只能洗淋浴，不能盆浴，第二点 换洗下来的内裤，先用开水烫5-10分钟再正常的手洗，不可与袜子一起在洗衣机里面洗，第三点，饮食方面，辛辣刺激易产生过敏的食物，尽量不要吃。第四点，不能用手去抓，尽量不要用热水去洗，坐浴水温35℃以下。第五点 不能久坐。
郁斌医生
涂曲安奈德益康唑乳膏
患者
您看，我现在针对这个肛周湿疹和痔疮，应该怎么做
患者
每天都涂，对吧
郁斌医生
你这个现在肛周的皮肤，不像以前有皮肤苔藓样改变，直接涂曲安奈德益康唑乳膏就可以了
郁斌医生
坚持涂到不痒以后十天在停就可以了，每天晚上涂一次
患者
好的好的，那痔疮，就提肛么？
郁斌医生
你现在这个痔疮不需要用药物的，平时把大便调软，大便的时间短一点，辛辣刺激东西少吃，不要久坐，多做做收缩肛门的提肛运动，做好这几点就行了
患者
好的好的，明白了，谢谢您郁主任
患者
感谢
郁斌医生
😊👌客气啦
郁斌医生
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患者
对了，主任调软。。
患者
这个调软。。
郁斌医生
大便偏硬吗
患者
最近不硬。。有些便秘（肚子胀，总想上厕所，但是又没有）
郁斌医生
你这个就是痔疮早期的症状，叫肛门坠胀，或者叫便意感，想上厕所，但是去蹲又没有大便出来，主要是内痔部分水肿引起的错觉
患者
昂。。。。有些担心了，我一直以为是喝酒后肠胃问题
郁斌医生
多做做提肛运动，把大便进一步再调软，再看看，如果实在不行的话可以买两盒肛泰栓塞肛，让痔疮内痔部分水肿消下去就可以了
郁斌医生
肠道一般不会引起这个症状的，你这个是典型的痔疮症状
患者
就是我那个肛门周边肿肿的消下去，对吧
郁斌医生
然后痔疮内痔部分水肿起来以后肛门部它就像一个塞子一样，堵着，肠道里面的气体需要积聚到一定量的时候才能排出来，进而引起腹胀，这些都是可以解释的，不用怕
患者
好的，调软，就是多喝水，多吃水果，对吧
郁斌医生
对，再加上多做做提肛运动
患者
嗷，明白了，就是堵起来了。然后，气体量少了，就出不来，肚子就涨涨的
郁斌医生
👍看来是懂了
患者
嘿嘿嘿，郁主任权威的解释👍通俗易懂
患者
厉害，谢谢您，主任
郁斌医生
😁👌
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咨询时间: 2022-05-29
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