患者
外阴瘙痒，裂口，持续几年，阴道镜宫颈低级别病变（女，26岁）
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姜佰凤医生
你好！白带常规有问题吗？还有hpv有感染吗
患者
今天临近下班才去看，只做了个这个检查。医生让明天做宫颈癌筛查。
患者
我也没仔细问，看到这个结果很担心，就说先来网上问哈医生。请问严重吗？这个慢性单纯性苔藓是不是就是外阴白斑呢？
姜佰凤医生
对的！还是需要做防癌筛查看有没有问题
患者
还有低级别病变是指什么呢？
姜佰凤医生
阴道镜下提示低级别病变，这个还是需要做活检，进一步确诊的！
姜佰凤医生
低级别病变就是比普通的炎症要严重，时间久了可能变成高级别，然后时间在久点转变成癌
患者
医生今天没说要做宫颈活检，只让明天先做个宫颈癌筛查。活检是必须的吗？
患者
还有慢性单纯性苔藓是什么呢？严重吗
姜佰凤医生
这个考虑有外阴白斑的可能性
姜佰凤医生
活检是在宫颈防癌筛查之后，如果有问题就做活检，没有问题就不做活检
患者
那外阴是必须要活检吗？
姜佰凤医生
外阴也不用的
姜佰凤医生
外阴我建议你到当地中医院开汤药熏洗配合涂药膏
患者
如果宫颈防癌筛查没问题外阴也不需要活检？
患者
我之前打过九价疫苗
患者
今天查出来好担心😭也不是很懂
姜佰凤医生
看着问题不大！不要担心
患者
请问明天做了宫颈癌筛查后如果有问题相当于要做宫颈活检和外阴活检两个是吗是吗？如果没问题就都不用做吗？
姜佰凤医生
如果宫颈发癌筛查有问题，也是只做宫颈活检！外阴不用做活检，看着没有问题
患者
哦哦好的。外阴我是很多年了，月经前后就痒，然后就裂口，之前擦过蝉王中成药软膏有点用。白带之前查过问题不大。这个是什么导致的呢？
患者
还有宫颈低级别病变又是什么导致的呢😭
姜佰凤医生
主要还是机体免疫力下降
姜佰凤医生
提高机体免疫力！心情舒畅不要熬夜！适当运动
患者
我就是免疫力低下，又熬夜又不运动心情经常焦虑得很。导致我肠胃也非常差！可是我自己调节不过来，很多年了😭
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患者
另外宫颈lisl这个和hpv不一样吗？如果不是hpv又是什么导致的呢？
姜佰凤医生
那就是慢性炎症刺激的
姜佰凤医生
排除hpv感染就是慢性炎症反复导致的
姜佰凤医生
你的情况比较适合吃汤药调理！我建议你到当地中医院诊脉看舌像全身调理
患者
医生，那我外阴裂口也有6.7年时间了，反反复复，一直不好。请问这种情况也不需要活检吗？
患者
我吃了中药调理，好不了样😑之前是因为肠胃不好太瘦了，脾胃虚弱免疫力低下
姜佰凤医生
外阴一般是影响不良！都是一个原因！还是提高机体免疫力
姜佰凤医生
调理脾胃
姜佰凤医生
补肾
姜佰凤医生
医生看到后没有说活检一般问题不大不需要活检
患者
她就是写的建议是活检。我不想检。
姜佰凤医生
如果表面萎缩增厚那可能就要活检了
姜佰凤医生
应该是宫颈活检
患者
她写的建议外阴活检，但是没有萎缩增厚。宫颈活检是等宫颈癌筛查过后再确定做不做的。
姜佰凤医生
是的
患者
那外阴活检有必要吗？疼吗
姜佰凤医生
那就都等着宫颈防癌筛查后再定
姜佰凤医生
外阴很痛的
姜佰凤医生
宫颈不痛
患者
宫颈防癌筛查后有问题就都检，没问题是都不检是吗？
患者
这个是手术吗要打麻药吗？。。
姜佰凤医生
宫颈防癌筛查是决定宫颈做不做活检
姜佰凤医生
如果没有问题！外阴看着也没有溃疡增厚菜花样改变！一般没事！
姜佰凤医生
如果担心活检是要麻醉的！要不痛受不了
患者
主要是时间有点久了，就是裂口。没有其他的。
患者
唉
姜佰凤医生
到大一点医院再看看
姜佰凤医生
这么年轻怎么都不好呢
姜佰凤医生
血糖怎么样
患者
今天是到三甲医院看的
患者
血糖正常
姜佰凤医生
嗯嗯，那就听医生的吧！
患者
我就是免疫力很不好，肠胃也是长期有问题，超级瘦。。
姜佰凤医生
吃中药调理效果不好吗
患者
那如果外阴治疗过后好了是不是就不需要活检了，可以排除？。 吃了中药没啥用，主要是我可能工作压力太大了又不咋运动，心态也不好
姜佰凤医生
嗯嗯！还是心态主要！
患者
之前擦蝉王有用，这个能经常擦吗
姜佰凤医生
是的！如果好了就不活检了
姜佰凤医生
不含激素可以长期用
患者
谢谢医生
姜佰凤医生
不客气！
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咨询时间: 2023-10-11
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