患者
32岁，未育，不来月经且异常出血，查宫腔镜显示子宫内膜复杂增生和子宫内膜息肉，用醋酸甲羟孕酮3个月经周期后复查内膜吸取显示子宫内膜呈增生性改变，局灶伴桑椹样化生。（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
王瑾晖医生
你好！宫腔镜那次手术的病理报告有吗？醋酸甲羟孕酮你是怎么吃的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
醋酸甲羟孕酮月经第十天开始，每天一片，吃15天或月经来停止。显示逆转后改吃地屈孕酮，月经第十五天开始吃，每天2片，吃10天。
王瑾晖医生
建议现在吃地屈孕酮，月经第十五天开始吃，每天2片，吃14天。更有利于保护内膜。
王瑾晖医生
请问你的身高体重？
患者
169cm，65Kg，体脂高，有胰岛素抵抗。我现在在备孕，可以吗？
王瑾晖医生
患者
好的，复查内膜吸取显示子宫内膜呈增生性改变，局灶伴桑椹样化生。伴桑椹样化生是不是不好？有说桑椹样化生更容易复发或进展，甚至癌变，是这样吗？
王瑾晖医生
患者
谢谢您，我放心多了，控制体脂是不是也利于控制病情呀？您对于我后续复查有什么建议吗？有点晚了，会不会打扰您休息呀。
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
可我的体脂确实高一些
患者
图片因隐私问题无法显示
王瑾晖医生
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
嗯嗯，如果一直吃孕激素，复发的概率有多大呢？进展成不典型的概率多大呢？
王瑾晖医生
患者
嗯嗯，除了减脂，还有哪些行动项可以控制病情呢？问题的根源是不是卵巢功能不好？有什么方法可以改善吗？主任，您要是休息的话，明天回我也行哈，先谢谢您啦。
王瑾晖医生
患者
主任，其实我体重一直在62-66Kg之间，我工作压力大，时常焦虑，觉得像我这种情况我更得小心一点。除了控制体脂，我是否需要减少雌激素类食物的摄入呢？牛奶花草茶豆制品之类。瑜伽据说可以调节内分泌，是不是也可能有点好处呢？
王瑾晖医生
锻炼包括瑜伽都有好处，你很年轻，卵巢分泌的雌激素足够多，相对而言，食物里的雌激素几乎可以忽略了，所以饮食不用考虑食物是否含有雌激素的问题。
患者
主任，谢谢您，最后一个问题哈。我目前已逆转3个月，复查B超内膜厚3mm，回声均匀。我是否还需要复查吸取看一下桑椹化生是否还在？
王瑾晖医生
意义不大，如果想取一个也不是不行，毕竟该操作比较简单、风险也不大。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-05-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
