患者
主任好，这两天发现右脚走路痛，特别是开车，走路，还有上厕所蹲着的时候，只要需要拉伸到跟腱的，就会特别痛。（男，29岁）
张鹏医生
你好，请问有没有受伤运动量大吗？
张鹏医生
做过跟腱处的检查吗
张鹏医生
比如核磁共振
张鹏医生
最近运动量有没有突然增大
张鹏医生
跟腱周围滑囊炎或者跟腱末端病会出现这类症状
张鹏医生
需要拍核磁，来明确诊断
患者
受伤倒没有，运动疫情期间也没在运动过了，就是有一天起床突然发现脚踝活动很痛，特别是蹲着上大号的时候，后面跟腱那位置拉伸到特别痛
张鹏医生
避免长时间一个姿势，平时多泡脚
张鹏医生
疫情结束后可以考虑做个核磁共振看看
张鹏医生
明确一下诊断
患者
会不会是痛风呢主任
张鹏医生
不一定
张鹏医生
不放心的话，也可以查一下尿酸值
张鹏医生
个人感觉不是痛风
患者
我以前尿酸都挺高的，就是一直没有痛过
患者
有四五百这样
张鹏医生
一般是足会痛，痛风直接这个位置疼得不多见
患者
痛风一般不都是脚踝痛吗
张鹏医生
后踝累及的少。
患者
那脚踝如果肿胀呢
张鹏医生
睡觉抬高，少走路，适当给予冰敷
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主任，帮看下是否有痛风的迹象呢
张鹏医生
痛风这样是无法辨别的
患者
外表看不出来吗
张鹏医生
当然了，除非有并发症
患者
这两天右脚走路痛，特别是开车，走路，还有上厕所蹲着的时候，只要需要拉伸到跟腱的，脚踝那位置就会特别痛
张鹏医生
您说过了，急性疼痛起，可以口服扶他林
患者
扶他林不是擦的吗？还能口服？
张鹏医生
😓😓😓
张鹏医生
扶他林口服的，擦的，都有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
应该是痛风了，脚踝已经肿了，活动不了了
张鹏医生
如果是痛风的话，来的快去的也快
张鹏医生
可以口服秋水仙碱，依托考昔片
患者
肿痛已经动不了，这个怎么办主任
张鹏医生
有痛风病史，没有常备痛风的药吗？
患者
一月痛过一次，这是第二次，没有备有药呢
张鹏医生
痛风就是控制饮食，急性期吃止疼药
患者
主任。有什么药推荐一下，痛死我了，肿胀得根本走不了路
张鹏医生
都给您发过了，仔细看一下好吧，秋水仙碱，依托考昔
患者
这个怎么吃，一天几次？吃几天
张鹏医生
因为药品剂量不同，按照说明书服用即可
患者
我想起了，发病前一天有吃过一点海鲜，结果第二天就开始隐隐痛了，先是脚冰冷，然后慢慢有点痛
张鹏医生
那就按照痛风治疗吧
患者
十有八九是痛风了，因为我尿酸高
患者
为什么一旦痛风，路都走不了呢
患者
踝关节都动不了
张鹏医生
急性发作，就这样，为嘴馋买单了
患者
我感觉踝关节那里有点肿了，这是怎么回事
张鹏医生
痛风性滑膜炎
张鹏医生
如果紧张的不行，做好防护，去医院内分泌门诊查尿酸吧
张鹏医生
别在家过于紧张焦虑了！
患者
只是滑膜炎而已，不是痛风对吧？
张鹏医生
可能是痛风性质的滑膜炎。
患者
能治得好吗？
患者
只做尿酸就可以了吗
张鹏医生
可以。是的。
患者
滑膜炎是怎样引起的？
张鹏医生
痛风形成了增生，导致的
患者
主任有什么需要忌口的吗
张鹏医生
动物内脏，汤，海鲜啤酒蘑菇，豆制品都不行
患者
水果可以吃吗
患者
正常的鸡鸭鱼可以吃吧？
张鹏医生
水果可以，肉类都要少吃
患者
痛风属于关节发炎吗？会引起其他症状吗，譬如发烧什么的
张鹏医生
痛风会导致关节炎
张鹏医生
会破坏软骨
张鹏医生
有可能发热
患者
我膝盖感觉有点酸酸的，会不会痛风引起的呢
张鹏医生
有可能啊
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咨询时间: 2020-03-10
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