患者
你好，我因子宫肌瘤58mm，医生给我做了宫腔镜下子宫肌瘤电切除手术，切除了子宫肌瘤，我把做手术前的阴超报告单，还有手术后的病理报告单，核磁共振报告单，以及最后一张手术后去复查的阴超报告单，我手术是3月7日，（女，52岁）
图片因隐私问题无法显示
程悦医生
宫腔镜粘膜下肌瘤电切的嘛
程悦医生
这个切的挺好的呀
程悦医生
卵巢回声偏实，可以考虑是卵巢萎缩的原因
患者
我手术时间是3月7日做的，3月19号复查的阴超报告单是最后一张您看一下，现在是手术后到现在一直还拌有少量出血，这个没事吗？还有现在阴道冲洗没事吗？我是大概手术后大概十多天就阴道冲洗的，没事吗？还有病理报告单您帮我分析一下，谢谢！
程悦医生
因为时间还短，手术创面也要恢复
程悦医生
而且宫腔镜粘膜下肌瘤如果有一点点残留也很正常，这个手术的哈不好做，更何况5公分多的基本切的很干净的，这个手术过程中前面的膀胱或者后面直肠本身会存在被损伤的可能，而且有些不可能完全切除干净
程悦医生
阴道冲洗为什么做呢
程悦医生
病理提示富细胞型，就是说比较容易复发，但人家是良性的哈
程悦医生
磁共振只有6×4毫米的可能是残留，也可能是手术创面
程悦医生
有血就不要阴道冲洗哈
患者
现在是不是还不能阴道冲洗，已经将近一个月时间了
程悦医生
术前你月经还规律不
患者
不规律，流血时间也很长
程悦医生
因为你肌瘤的问题，你应该当时有贫血的吧
程悦医生
目前可以吃些氨甲环酸片
程悦医生
一般来说宫腔镜术后出血时间就是半月内
患者
手术后血红蛋白110
程悦医生
嗯嗯，另外把头孢吃起来吧，预防感染
患者
现在还有少量出血是表示发炎吗？
患者
只要还有出血就不能阴道冲洗是吗？那应该怎么做呢？就擦洗一下是吗？
程悦医生
不是感染，感染会有下腹痛的哈，你创面大有出血也可以理解，但是建议你把氨甲环酸止血药物吃起来
患者
吃头孢和氨甲环酸片两样吗？怎么吃？
程悦医生
无论出血不出血，压根不可以自己进行阴道冲洗，
程悦医生
氨甲环酸片一天2次，一次1g
程悦医生
头孢地尼一天3次，一次一粒
程悦医生
头孢不过敏的情况下，中间不可以饮酒哈
程悦医生
头孢吃5天
程悦医生
氨甲环酸片至少3天看止血情况
患者
谢谢，就吃这两样就可以了是吗？我手术后感觉做得挺成功的，出血很少的，也没什么不舒服，大概十多天后，以为可以正常冲洗阴道了，所以大概有三四次洗澡，阴道冲洗了一下，这个影响很大吗？那什么时候才能正常阴道冲洗呢？
程悦医生
什么时候都不可以阴道冲洗，阴道冲洗会把细菌上行性冲到宫腔里导致感染呀
程悦医生
吃这两样目前
患者
我说的阴道冲洗，就是洗澡的时候，往阴道方向冲洗一下，这样也不可以吗？就是说以后恢复好了不出血了也不可以吗？
程悦医生
都不可以，清水只是洗外阴即可
患者
是我无知了，那我想问一下，一般正常健康人也是这样清水洗外阴就可以了吗？也不可以冲洗阴道？
程悦医生
患者
知道了，谢谢，那你说吃头孢和氨甲环酸片就可以止血了吗？
患者
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患者
我手术后医生开了这两种药，吃了将近一星期左右，那你说的这两种药可以继续吃没事是吗？
程悦医生
没有关系呀
程悦医生
你那俩也是抗生素
患者
你说的这两种药吃起来，一般情况下能止血的是吗？
患者
可能我刚才表达有误，我想说的是洗澡时清洗外阴时，水龙头喷头的水有可能会进入阴道口，这样没事吗？
患者
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程悦医生
这个没有关系
程悦医生
刚下手术
程悦医生
只要不是专门洗阴道即可
患者
谢谢！还有手术后到现在将近24天，一直有少量的出血，这样没事吗？ 一直少量出血中，怎样区分是月经来了呢？如果是月经来了，止血的药还能吃吗？
程悦医生
跟平常经量相比哇
程悦医生
来月经也要跟平常月经差不多哦
程悦医生
你感染了会有腹痛的哇
程悦医生
没有不考虑有感染
程悦医生
而且现在让你吃头孢也是预防感染的
患者
我现在是没有腹痛的，应该是没有感染的，那我现在这样的情况，还是要按你说的头孢和止血的药吃起来，是吗？
程悦医生
吃起来
患者
现在出血都是少量的，应该不是月经吧？我着重想问的是如果月经来了，止血药还能吃吗？
程悦医生
月经来了就不吃了哦，
程悦医生
现在出血量是淋漓不尽的不能算月经
患者
问题是刚做完手术第一个月，一直有少量出血，我不知道怎么判断我现在的出血是不是月经呢？我做手术时间是3.7号，现在是4.1，以前月经正常时，会提前两天，医生您帮我分析一下，这个算不是月经吗？ 那怎么样才确定是月经呢？谢谢！
程悦医生
你做手术前哪天来的月经
程悦医生
手术前月经规律不规律
程悦医生
是不是一月来一次
患者
做手术前记得是2.9号开始来的。 以前正常时，月经是一月一次，后来查出子宫肌瘤时就不规律了，有时候半个月左右就来一次。术前月经不规律的，一直出血量很大，有时二三十天也有，时间很长。
程悦医生
那你现在就不规律，本身跟卵巢功能也有关系，就不好判断
程悦医生
目前先止血撒
程悦医生
也有可能后面不来月经，或者几个月来一次，逐渐到绝经
患者
像我现在这样手术后二十天一直少量出血，也算正常吗？吃了止血药一般会止住吧？
程悦医生
一般出血十多天正常现象，当然也跟手术创面大有关系
程悦医生
一般会止到的
患者
手术前因为子宫肌瘤，出血量比较大，导致贫血，最低时血红蛋白75，后来吃了补铁胶囊和健脾生血片，血红蛋白提升到120，做了手术后是110，那现在补铁补血的药，还需要继续吃吗？
程悦医生
110不算贫血了，再吃2周可以停了
患者
还是需要再吃2周吗？
程悦医生
巩固治疗
患者
还是很有必要的是吗？
患者
这两种药药店没有，有替代的药吗？医院里有这个药吗？
程悦医生
对，理论上贫血的话巩固2到4个月哦，你现在只要下面不大量出血就不会这个样子出血
程悦医生
氨甲环酸片你网上搜一下
患者
我说的是头孢和止血的药
程悦医生
说的就是止血药物
程悦医生
我们医院都没有，要自己购买
程悦医生
头孢你买头孢克洛，头孢克肟都可以
患者
春雨医生网上药房有吗
程悦医生
本身这个药物比较贵
程悦医生
头孢自己购买即可
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咨询时间: 2024-04-01
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