患者
耳朵有时会惑气，鼻塞，大便粘马桶，拉的不多，不成形，睡觉不好，夜尿多，有点气短，面部出油多，早上会咳点痰，早上总打哈欠。请中医帮我看看。（男，45岁）
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蔡棱柢医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
有好长时间了，有时好点，
蔡棱柢医生
哪个症状最近比较明显呢
蔡棱柢医生
最近您是否有喝酒或者熬夜吗
患者
大便，气短，早上会咳一点痰
患者
没有
蔡棱柢医生
嗯。好的。那您以前有支气管病史或者其他慢性病史么，像三高，糖尿病，冠心病有么
患者
没有
蔡棱柢医生
没有什么基础病是么
患者
有慢性胃炎
蔡棱柢医生
好的，之前有做过胃镜么？是浅表性胃炎还是溃疡呢？您最近有没有在自己吃什么药呢？
患者
几个月前胃镜慢性胃炎但汁反流
蔡棱柢医生
嗯，那你最近有没有胃部不适呢，比如胃胀胃疼
蔡棱柢医生
最近也有汁反流的情况么
患者
基本没有
蔡棱柢医生
你现在有没有自己在服用什么药呢，有没有对什么药物过敏
患者
没有
患者
脾湿，脾虚？
蔡棱柢医生
这个是有的，您现在是脾肾阳虚
蔡棱柢医生
因为阳虚是包括有气虚的，所以你才会气短
患者
为什么？
蔡棱柢医生
这个跟饮食和生活作息习惯是贴近的
蔡棱柢医生
就像慢性胃炎也是慢慢形成的，
蔡棱柢医生
您的意愿是想吃中药还是中成药或者西药呢？看您现在工作有没有时间熬中药？
患者
嗯嗯！天天常白班，没有时间。
患者
西药，或者中成药，方便！
患者
我为什么早上会咳一点痰？
蔡棱柢医生
痰与脾肺肾关系密切，脏腑功能失调就会出现，不用担忧
患者
好的，我吃中成药还是西药，汤药没有时间熬。
蔡棱柢医生
您目前可以口服参苓白术丸半个月后再加用金匮肾气丸再吃半个月
患者
收到，有什么要注意的吗？
蔡棱柢医生
服药期间保证充足睡眠，不要熬夜，禁食辛辣油腻食物，少喝冷饮特别是别在服药前后30分钟
蔡棱柢医生
酒也不要喝
患者
睡眠不好哎，
患者
大便不好，脸上有油，耳朵会惑气，你看我舌台，早上起床口腔内，吐出来的口水都污浊。
蔡棱柢医生
平时可以泡点菊花牛蒡子茶喝喝，至于睡眠质量不好是达到什么程度么
蔡棱柢医生
吐出来的痰是什么颜色的呢
蔡棱柢医生
灰黑色？还是黏白色或者淡黄色
患者
有时好点，有时白色的，有时好像黄色黏的
患者
我有好几年不吸烟了。
患者
舌干燥。喉咙有点干
蔡棱柢医生
痰容易咳出么，还是黏黏不易咳出呢
患者
不易咳出
患者
也不多
蔡棱柢医生
您目前可以加用氨溴索片一天三次
蔡棱柢医生
喝参苓白术丸一起吃，先用半个月
蔡棱柢医生
平时晚上要记得泡点菊花牛蒡子茶喝哦，有空还可以慢跑半小时锻炼身体
蔡棱柢医生
服药期间有什么疑问可以随时找我咨询
患者
好的
蔡棱柢医生
点我头像添加，这次可以直接图文咨询
蔡棱柢医生
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蔡棱柢医生
祝你早日康复哦
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咨询时间: 2020-08-24
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