患者
4.18号月经干净 4.27号有褐色分泌物流出，量不多，有时深有时浅，上厕所的时候会滴一些，5.1号晚同房时出红色的血，第二天又变回浅褐色，在网上问医生医生说是排卵期出血，属于月经不调，让我开始吃黄体酮一天100mg连续10天，我3号开始吃的，今天第二天，两天都是吃完后血量变多，今天还有些许血块，现在该怎么处理？（女，22岁）
赵晓莉医生
你好，请问你平时月经多少天来一
患者
我之前月经一直不太准 一年前因为四五十天来一次月经吃过三个月黄体酮调理，后来月经就稳定了，大概去年十月份左右的时候出现过月经后半段流褐色分泌物，持续时间长，去检查过医生说没什么问题，应该是黄体功能不足，也没吃什么药，慢慢自己就好了，这个月开始又是出现这种情况 但没有之前严重
患者
35天左右
赵晓莉医生
4月18号干净的，那什么时候来的月经呢？
患者
4.13号
患者
来了七天左右
赵晓莉医生
请问有性生活吗
患者
我每个月差不多都是六七天
患者
有的
赵晓莉医生
最近一次同房是什么时候？
患者
但是都采取了避孕措施
赵晓莉医生
采取的什么避孕措施？
患者
24 25 26号三天都有过同房 27号出现的褐色分泌物
患者
避孕套
赵晓莉医生
你是吃的黄体酮，你是怎么吃的？
患者
我从昨天开始吃的
赵晓莉医生
怎么吃的？
患者
益玛欣黄体酮 50mg 一次吃的两粒 一天一次
患者
今天吃的第二天
赵晓莉医生
让你吃几天的？
患者
我昨天中午吃完下午血量就变多了 不是褐色的了是深红色
患者
十天
患者
我也是在网上问的医生
赵晓莉医生
你27号的褐色分泌物是夹在那种透明白带里吗？
赵晓莉医生
怎么判断27号是排卵期的
患者
我中午也吃了 现在血量又有点变多了
患者
没有判断是不是排卵期
赵晓莉医生
你之前出现过这种情况吗？
患者
就是月经后七天莫名的有分泌物
赵晓莉医生
那种分泌物是那种透明的能拉丝的，然后夹杂着血性的那种东西吗？
赵晓莉医生
有没有当时的照片
患者
是的 我去年十月份左右出现过 是月经后半段开始有褐色分泌物的 之前需要用护垫 反正这次感觉没那么严重？
赵晓莉医生
那你现在除了出血有点多之外，有没有肚子疼啊？什么其他的症状？
患者
没有照片了
患者
肚子不疼
患者
就是有点腰酸
赵晓莉医生
嗯，那现在这种情况的话，有可能是要来月经了
赵晓莉医生
现在出血量有点儿多，有多多呢，是需要卫生巾呢还是，护垫？其实也可以啦，量怎么样？
患者
不应该呀
患者
我月经都是35天左右来的
患者
应该二十几号才来
患者
是吃完黄体酮超多的
患者
超变多的
赵晓莉医生
我知道，但是现在已经开始出血了，量有一点点多了，嗯，我在考虑是让你来月经呢，还是接着吃药，所以我想问一下现在量怎么样？
患者
吃完黄体酮变多的
赵晓莉医生
量很多的话，是和以前的月经量是差不多的，还是比原来的月经量还要多？
患者
吃了药过几个小时又没那么多了 我今早起来上厕所就没什么红色的血 中午吃完后又多了
患者
不是
患者
没有那么多
患者
没有达到月经量
患者
就是比我没吃药单纯流褐色的血要多
赵晓莉医生
嗯嗯
赵晓莉医生
那现在是用护垫对吧？
患者
今天还带了一点点血块
患者
是的 用护垫但是基本不会流出来
患者
基本就是上厕所才有
赵晓莉医生
那这种情况的话，我觉得应该是接着吃黄体酮的，但是你这个黄体酮最好是吃早两粒，晚两粒定时吃
患者
我吃黄体酮出血量变多了是因为吃的量不够吗？
赵晓莉医生
有可能的
患者
我一年前也吃过黄体酮调经。那个时候没有出现过褐色分泌物，而且吃的过程中也没有出血
赵晓莉医生
今天是第二天，那你再吃八天，一共从昨天开始算，吃了差不多十天。
赵晓莉医生
每天定时吃，不能忘记，忘记了就会有出血啊什么的。
患者
如果继续吃血量还是不减少呢？
患者
没有忘记
赵晓莉医生
应该会的。
患者
我昨天今天都是中午十一点吃的
赵晓莉医生
如果说吃黄体酮还没有止血，那我觉得应该是去医院看一下，看一下是不是，宫颈上出血，还是其他什么地方出血。
赵晓莉医生
我现在让你早两粒晚两粒的吃，那你今天晚上11点左右再吃两粒吧，然后从明天开始渐渐的把时间往前调一点
患者
正常来说吃黄体酮应该不会流血的吧？
赵晓莉医生
对
患者
好的 早晚各吃两粒 量不会太多是吧？
患者
我忘记我之前吃的时候一天吃多少了
赵晓莉医生
早两粒晚两粒是一个正常的量，不用太担心，但是你也要看好规格，是50毫克的，早两粒晚两粒，如果是一百毫克的，就是早一粒晚一粒。
患者
是50mg一粒的
赵晓莉医生
嗯
赵晓莉医生
那就早两粒晚两粒。
患者
我吃完后两个小时流血变多有点不太敢吃了
赵晓莉医生
吃起来。
患者
又怕刚吃完两天停掉会来月经
赵晓莉医生
如果说你吃了之后出现了肚子疼啊，还有其他的什么很不适的症状，或者说比原来更加严重了，那就赶紧去医院看一下，有可能不是这方面的原因，这个是常规交代，你也不需要太担心。
赵晓莉医生
吃了黄体酮之后，可能会有一点点的头昏，嗯，这个是它的一个副作用，最好就是避免在开车的时候啊，还是干嘛的时候吃黄体酮知道吗？最好等那个头昏的劲儿过去了再去开车。
赵晓莉医生
把这个十天吃完。
患者
好的 我明白了
赵晓莉医生
💝💝
患者
十天吃的过程中如果出现出血量一直不减少 就去医院检查下？
赵晓莉医生
对的
赵晓莉医生
本来说吃黄体酮都会止血的。
赵晓莉医生
如果出现了其他的一些不适症状，比如说肚子疼，很疼，一定要着急去医院，不要说还跑到网上来问，这个是不对的。
患者
是的 我也不知道什么情况 😭😭
患者
好的
赵晓莉医生
如果说前面的那个医生判断没有问题的话，那应该就是一个排卵期的出血，然后，激素水平的波动导致的，偶尔出现这样一次也不需要太担心，如果以后每个月都出现这种情况是需要，正规调理的。
患者
谢谢医生了 我看看血止不住就去医院看
赵晓莉医生
嗯💝
患者
医生我还想问下 排卵期出血是可能某一个月突然出现的吗？因为我前几个月都没有这种情况
患者
而且排卵期出血不都是三四天就结束了吗 我是从4.27开始一直有 有点担心才问的一起
患者
才问的医生
赵晓莉医生
有可能的，排卵期出血的原因比较复杂，有可能是因为压力呀，或者生活环境的改变啊，很多原因的，但是偶尔出现这么一次也没有任何关系的，而且排卵期出血本身三五天就是可以止住的。如果没有异味，或者是，肚子疼或者其他什么症状，现在大部分人主张是不治疗。
赵晓莉医生
如果说你每个月都出现了排卵期出血，我个人觉得是需要通过一定的手段来把它止住的，偶尔一次没有任何关系。
患者
就是感觉到腰有些酸 其他都没感觉 异味好像也没有 我最近熬夜也比较多
赵晓莉医生
嗯，这次就先这样吧，把剩下的几天黄体酮给吃掉，一共吃足了十天，早两粒晚两粒。
患者
好的 月经后七天就会是排卵期吗？是不是太提前了一点
赵晓莉医生
每个人是不一样的
赵晓莉医生
如果说月经周期在35天左右的话，排卵期大概在月经周期的第20天左右，看人的。
患者
好的 谢谢医生啦💝麻烦你了
赵晓莉医生
不客气哦
患者
医生想再麻烦您一下 我4号咨询过你之后当天晚上就没有再流血了 昨天和今天也都没有再有血 我想问一下这个月十天还是早两粒晚两粒的吃吗？
患者
用不用减量？
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咨询时间: 2018-05-04
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