患者
宫颈癌，放射性肠炎，最近又头晕，浑身无力发软，便血。肠镜无问题，有轻微炎症，有痔疮。
在省肿瘤医院中医科治疗喝补药，打针，输液，灌肠。无实际效果。（女，65岁）
伍显庭医生
你好！问宫颈癌，放射性肠炎，最近又头晕，浑身无力发软，便血。肠镜无问题，有轻微炎症，有痔疮。 在省肿瘤医院中医科治疗喝补药，打针，输液，灌肠。无实际效果。如果是放射性的直肠炎，只有等待时间慢慢恢复。你已经进行了各方面的治疗，只有慢慢恢复。
患者
可现在软的下不了床啦，也吃不进去饭
伍显庭医生
在这种情况下，目前支持，对症治疗是关键，加大营养，恢复身体各项功能。
患者
还有别的办法吗？ 一直管给我们看的医生是肿瘤医院中医科的老大夫了，找她看病的人很多，她就没功夫没精力给我妈看。我们也不是不信任她。 现在我妈这种情况，我们儿女该怎么办？再挂别的科室找医生定治疗方法呢，还是继续等待
伍显庭医生
只有保留灌肠治疗局部，全身加强营养治疗，可能恢复快些。
患者
如果挂别的科，是该挂什么科？肛肠科肿瘤科，消化科？还有医生建议我挂血液科的。 我就在想，开了那么多药，输液打针的，又贵好不报销也不顶事。是不是用药不合适。我也认同您说的对证治疗。我该怎么办，挂什么科找什么人。我看见肿瘤科的医生擅长列表里有的有宫颈癌有的就没有宫颈癌，我如何选择？请您指点一二
患者
加强营养治疗是指什么？补药和营养品的针剂加量？
伍显庭医生
挂肿瘤放疗科，因为放射性直肠炎，放射治疗医生会处理。营养包括输液，饮食加强营养。
患者
以您的临床经验，我妈这种副作用的患者多吗？他们是如何治疗的？他们也是我妈这种情况吗？我现在都后悔放射治疗了，就该保守中药治疗抑制癌细胞生长扩散，也能提高生存空间吧。您认为呢？ 您给开些好用的药吧
伍显庭医生
放射性治疗引起放射性直肠炎常见，与病人的身体状况有很大的关系。用中药治疗只能起到辅助治疗，扶正治疗。杀癌细胞的作用很微弱。
患者
您说些好用的要吧
伍显庭医生
你要求的是用药，必须要根据病人的实际情况来决定用什么药，放射性直肠炎，严重期要用激素，稳定期要用中医中药保留灌肠。
患者
宫颈癌的生存率还是比较高的吧。 病灶也是漫长的累积结果。发现时已经中晚期了，如果保守治疗，固本培元，靶向治疗抑制'住癌细胞生长扩散，也能提高生存率。 现在经过治疗，虽缩小病灶了，但也根去不了，而且还增加了转移和加速生长的几率。副作用还这么折磨人。如果是别的癌症，为了活命，只能被动放化疗，海说的过去。但是宫颈癌并非立即致命，采取放化疗反而对患者本身是伤敌一千，自损八百。你觉得我分析的有道理吗？
伍显庭医生
你分析得太对了，没办法，目前恶性肿瘤的治疗就是这些方案。治疗副反应又大，对于目前这个病人个体差异太大了，她出现了放射性的直肠炎，这个就很痛苦了。
患者
您的临床经验上，有患者保守'治疗生存5年或以上的吗？ 经过系统放化疗的患者，5年内身故的有多少，和5年以上身故的比例是多少？
伍显庭医生
这就要根据病症的分期来决定他的五年生存率。病人不治疗，生存也很长，这就是病人的个体差异。有的通过系统的治疗，反而没有不治疗的病人活的时间长。因为我们是市级医院，没有搞统计。
患者
我们作为儿女，看到亲人饱受病痛折磨却无能为力，实在是痛苦难受。 当初也考虑过保守治疗，但也有未知的不确定因素，和世俗观念影响。导致现在我在想，是不是当初做错了决定，导致今天的结果。如果保守治疗是不是会更好些，哪怕无法挽回生命，起码亲人身故前不用受这份折磨。
伍显庭医生
请问病人治疗前分期是多少？
患者
那经您手的患者也不下千位了吧，您心里有个大概数据了吧，您觉得保守治疗后的5年生存率和系统治疗的5年生存率，对比是多少对多少？
患者
宫颈侵润2b期，中晚期了
患者
而且我妈年轻时为家庭太过操劳，身体常年处于亏虚状态，经常气血虚。我想才导致现在短时间补不起来，就算再多补品，也是杯水车薪，而且身体也运化不了，吸收不了。您觉得呢？
伍显庭医生
实话实说，很多病人检查后，就不治疗了，也不再回医院了，所以我说的无法统计。病人的治疗是在省肿瘤医院，效果应该很不错。
患者
还有挂号时，肿瘤科分的肿瘤服盆一病区和二病区，这个怎么选择？都一样吗？还有个知名老专家选项
伍显庭医生
宫颈侵润2b期，中晚期了，5年生存率在45%左右。如果病人不治疗，这种情况也只有10%左右。还得看病人出血的情况，决定，远处转移的快与慢来决定它的生存率。
患者
我妈不知道她怎么了，我们都瞒着了。以她的性格，如果知道了后果我们也害怕。就这都说再也不去医院了。
伍显庭医生
这个你就要看挂号的科室主要是治疗什么？来挂号。
伍显庭医生
如果是你们把她瞒住的，那就倒中医科去治疗。请当地的放射治疗科的医生，去指点怎么治疗放射性的直肠炎。
患者
其实怎麽说呢，人都怕死，因为值得留恋的美好的事物太多了，但更怕病痛折磨无尊严的苟活。仅个人观点
患者
还可以这么操作？医生会同意吗？ 就是先在中医科继续治疗，然后我们挂肿瘤科，找医生说明情况请医生到中医科给我妈看病，是这样吗？
伍显庭医生
没有办法，目前治疗恶性肿瘤的有效率很低，通过治疗有的效果好，有的效果就更差，你前面说的不治疗可能还好得多。这也是我当医生治疗肿瘤的一些体会。我们这儿有钱就到省级医院去治疗了省级医院，有钱就到北上广去治疗，北上广，有钱就到国外去治疗，其结果最后还是一样的。不过确实有些治疗以后效果还是很不错的。
患者
生活中见过听说过太多了癌症患者漫长的放化疗一年左右就直接身故或转移扩散了的案例。 很少听说系统治疗后有效存活的案例。所以我才会有前面的疑问顾虑。 还是要感谢您的客观解答
伍显庭医生
宫颈癌确实治疗效果很不错，确实有个别的治疗，成活数十年的都有。在我治疗过程当中，可能只有十几个病人。
患者
就是说成活率高也是看患者的身体情况。所有患者用的方法都是一样的。对吗
伍显庭医生
是的，治疗都是国内，外一样的治疗方案，只是该病人出现了严重的併发症，造成病人的痛苦。
患者
最后的结果导向会是什么？转移？扩散？…
患者
成活数10年的原因是啥？ 是因为治疗药物的作用抑制住了癌细胞的生长从而控制住了病灶的发展。才使得患者能带病有效长久生存的吧。
伍显庭医生
很多病人通过手术，放疗，化疗，能够永久存活十年以上的病人，没有出现局部复发和远处转移。总之这些病人的心态好，精神状况好，身体素质也好。按照现在的治疗比十年以前的治疗先进得多，过去的治疗还没有现在治疗好。所以还是病人个体的原因。肿瘤恶性程度的原因。
患者
现在也不敢奢望能10年以上，只想着怎么能让今后的日子里少一点身体难受。补一补元气。 我还是先按照您的指点，先挂号看看吧，看人家医生肯不肯能不能移驾指点一二。
伍显庭医生
好的，只要病人把这个放射性的直肠炎难关过了以后就好得多了。
患者
这个过程就得三两年吧
伍显庭医生
有的恢复得很快，一年就恢复了。这就看病人对治疗药物的敏感性了。
患者
最后再问一下，您是伍大夫本人吗？还是本人的助理？
伍显庭医生
对不起，我就是一个退休的肿瘤科医生，退休后才有时间跟这些病人聊，也就是为病人指明治疗方向，建议到什么地方就医，在这个网上平台，只能起到这个作用。
患者
哦，好的，谢谢您的解答。 也替广大患者感谢您在退休后依然发光发热为患者服务。
伍显庭医生
本来原医院要返聘上班，因小孩在外地，要去带孙，我家子女，下了这个平台，没事时为肿瘤病人服务，指明就医方向，适应新的就这程序，也锻炼自已的反应能力，提高自已的知识，为肿瘤病人服务。
患者
伍大夫，我又咨询了一下。都让我去消化内科挂号，说是属于消化内科的范畴。然后再挂肿瘤科，看看能否请人家过来会诊一下。
伍显庭医生
可以挂消化科，入院治疗后，再找肿瘤科医生会诊。
患者
好的
伍显庭医生
再见！
患者
嗯，感谢您的耐心解答。祝您身体健康！
伍显庭医生
不用谢！祝病人早日康复！
患者
伍大夫，最后一个问题，饮食上怎么吃，注意什么？您给点建议
伍显庭医生
饮食上以清淡饮食为主，新鲜的蔬菜水果，家禽鱼类，海产品。适当的身体锻炼。以不累为原则。禁忌辛辣食物，成旧，加工食物，戒烟戒酒。
患者
今天量血压，无低压。就是贫血，那针对贫血，看中医调理还是西医输营养液打针
伍显庭医生
首先要弄清楚什么原因引起的贫血，如果失血量大，那就要补血进行纠正，如果是营养差营养性的贫血，那就要补充营养，所以，找当地医院检查以后才知道，弄清楚贫血原因进行治疗。
患者
输血的话，我们要求输就给输吗？血浆多少钱？
伍显庭医生
这个要医院医生检查以后进行输血，补充血浆，如果是蛋白低了可以补充血浆。收费多少具体不知道，各地的收费标准都不一样。
患者
缺铁性贫血。 吃的什么什么铁和维生素C 想输血来，但是免疫力低，怕有新毛病。犹豫中 输血要住院，住院没床位，只能在外面租房子。血库没血，让自己想办法，要不就住院等，真是要了命了。 我就笨想这个事了，比如杯子里水就剩个底了，还在漏。就算再补，也补不起来。要是能加半杯水，然后再补，这样就能赶上漏的速度，就算堵不上漏，起码杯子里有半杯水。
伍显庭医生
请问目前血红蛋白是多少？
患者
76
患者
不能发图片，要你就给您发过去了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您能收到吗
伍显庭医生
根据目前的血常规，血红蛋白76。是重度贫血，按输血法，目前还没有输血的指征。目前就是支持治疗，补充营养，纠正营养性贫血。
患者
就是想输也不给输，是吗
患者
重度了还不够指征啊，低于多少就能输血了。
伍显庭医生
要血红蛋白60以下，才能输红细胞。
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咨询时间: 2019-06-11
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