患者
刚刚下楼梯，最后一个台阶踩空了，右脚崴了。坐着不动不痛，走路微微疼，但是几个脚趾活动，会感觉右脚踝那里很疼（男，38岁）
右脚脚趾附近几个脚趾用力动，会感觉脚踝那里疼
坐着不动，暂时没感觉
姚云医生
您好，先尽早冰敷半小时
姚云医生
建议尽早冰敷半小时，今天至少冰敷三次以上。冰敷患处的时候，建议用纱布或者薄毛巾包裹冰袋。受伤72小时以内，都是建议冰敷的。
姚云医生
可以喷一喷云南白药气雾剂，一次一到两喷，一天三到四次。
姚云医生
可以判断护踝限制一下脚踝关节，减轻水肿
姚云医生
目前来看，肌腱是好的
姚云医生
如果可以拍片子看看有没有骨质问题，就更好了
姚云医生
建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。
姚云医生
躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患处部位（枕头长轴与肢体长轴平行），大概15°～20°，有利于消肿和恢复。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个部位
患者
坐着不动不疼
患者
脚趾用力就会很疼
患者
用手按压也会疼
患者
需要拍片吗
姚云医生
最好是可以拍片子看看，也放心一些
姚云医生
但是，目前来看骨折可能性比较小
患者
脚里面会是韧带啥的断了吗
患者
为什么小脚趾那边，稍微用力，就很疼
姚云医生
韧带没有断
姚云医生
软组织挫伤，水肿，活动会疼痛明显
患者
这个要恢复多久呢
患者
现在踩地会非常痛
患者
踩地走路
姚云医生
软组织损伤恢复需要两个星期
患者
上下楼梯比较疼，平地走路好点
姚云医生
软组织损伤会出现这种情况
姚云医生
佩戴护踝固定脚踝关节，这几天多休息静养
患者
冰敷要几天呢
姚云医生
冰敷三天
患者
冰敷三天后，要热敷吗
姚云医生
看症状缓解情况
患者
有可能是韧带损伤吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个位置崴到
姚云医生
软组织损伤可能性比较大
姚云医生
韧带损伤可能性比较小
患者
早上起来按压歪的地方，没昨天那么疼
患者
但是小脚趾那边用力，歪的地方还是很疼
患者
小脚趾往上翘，崴的地方会疼
姚云医生
说明问题不大
姚云医生
正在好转恢复中
患者
刚刚拍了片，上面显示脚踝边上有一点点骨片，被扯了下来，非常小
患者
医生说回去静养
姚云医生
哦，那应该是撕脱性骨折
姚云医生
说明当时扭伤还是有点严重的
姚云医生
受伤的当时的力量比较大，韧带把附着点的一小块骨头碎片扯下来了
姚云医生
可以判断护具固定一个月
患者
那怎么办呢
姚云医生
其他按照之前讲的治疗和休养就可以了
患者
韧带啥的没断裂吗，医生也没叫检查韧带
姚云医生
一般来讲，这种扭伤韧带不会断裂
姚云医生
最多就是韧带拉伤和部分撕裂
姚云医生
三到四个星期就可以恢复的
患者
被扯下来的那个小骨片怎么办呢
患者
医生说会吸收
姚云医生
不用管
姚云医生
即使吸收不了，也是会变成鹅卵石一样的小骨头， 不影响生活工作
患者
以后影响运动吗
姚云医生
恢复之后，不影响
患者
目前是慢慢走路，倒是不疼
姚云医生
少走路
姚云医生
控制活动量
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样的可以吗
姚云医生
可以的
姚云医生
白天晚上都持续佩戴
患者
这样伤势，估计多久才能恢复呢
患者
撕脱骨折
姚云医生
完全恢复需要三个月
患者
这么久吗？
姚云医生
是的
姚云医生
韧带损伤三到四个星期可以恢复
患者
多长时间差不多能正常走路呢
姚云医生
两个月左右
患者
每周有一两天的课
患者
今天门诊医生还跟我说比较轻微，看来还是要一段时间
姚云医生
是的
姚云医生
基本上一个月左右，恢复大部分功能和活动量
姚云医生
但是，完全恢复时间要稍长一些
患者
我这样算严重的吗
姚云医生
不算很严重
姚云医生
但是，需要休息静养
姚云医生
佩戴护踝保护这只脚
患者
好的/:ok
患者
我平时运动量也不大，平时坐着比较多
姚云医生
嗯嗯😊
姚云医生
好的👌
患者
还有个问题，就是我是不是偶尔也要动动，大概几天后要适量动动
患者
脚也没肿，走路慢点感觉不疼，我这几天反正基本躺着坐着
患者
今天按压受伤地方，也不怎么疼了。脚趾动，伤处也没当天那么疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
光片上是这里有一点
姚云医生
固定满一个月后
姚云医生
正在消肿和恢复当中
患者
我下周一要上课，如果控制活动量，尽量坐着上课，这样可以吗
姚云医生
可以，但是需要把这只脚平放
患者
我平时是不是也要平放或躺着
姚云医生
是的
患者
是内部伤的重，我感受不明显是吗。总感觉走路慢点也不疼，按压也不太疼
姚云医生
谨慎一些比较好
患者
这两天经常坐着
患者
那我还是要注意了
姚云医生
容易肿胀
姚云医生
现在恢复不好，以后迁延不愈很麻烦
患者
好的，我会注意了。平时就是尽可能不动是吧，偶尔走出去喝水，走个几十步，没事吧
患者
因为天气比较冷，脱了袜子。脚挺凉，还要冷敷吗
姚云医生
可以的
患者
感觉脚很凉了
姚云医生
现在这个阶段，不用冷敷的
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咨询时间: 2024-03-04
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