春雨医生

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患者

肛门左侧坠胀,疼痛!排便不尽感!一星期左右,昨天下午上了三次厕所后更明显!每次肛门左侧坠胀疼痛时,几乎都会伴随左下腹疼痛,偶尔右下腹也轱辘轱辘的响!疼痛!肛门排气比较多!大便几乎一天一次,偶尔一天两次!这几天排便多,因为肛门坠痛,就老想排便!肛门左侧坠胀疼痛,有一年左右了,每次持续时间不等!这次是一星期左右!就用马应龙痔疮膏,哺乳期没用别的,请指导用药!另外,您看这是肛窦炎?(女,34岁)
偶尔肛门左侧,里面,一跳一跳的疼!去年十一月,私人医院,拍了个肛门镜!
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张敏医生

你好,感谢你的信任,

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患者

八年前做过肛乳头肥大手术

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患者

当时也有痔疮,没做!

张敏医生

做过肠镜没有?

张敏医生

你这个做的是肛门镜吧?

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患者

嗯,肛门镜!

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患者

肠镜还是五六年前做的吧

张敏医生

奥,

张敏医生

你这胃肠道功能紊乱。

张敏医生

有肛窦炎。

张敏医生

黏膜比较红。

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患者

私人医院诊断的,混合痔和肛乳头

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患者

您看怎么办啊

张敏医生

确实有,

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患者

我现在又在蹲厕所,左下腹也疼,整个小腹最下方都疼

张敏医生

你肛门用点太宁栓吧。

张敏医生

怀孕多久了?

张敏医生

口服补充点益生菌。

张敏医生

哺乳期能用的药物比较少。

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患者

我现在哺乳期!要断奶了!十个月了!

张敏医生

嗯,

张敏医生

怀孕和哺乳期用药都是一样的。

张敏医生

我给你开点药吧?

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患者

肛门里面,三厘米?左侧有个小包,按压时,坠胀感很强烈!!好的

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患者

您看坐浴的,灌肠的,都行,太痛苦了

张敏医生

从图片上看,你现在仍然有肛乳头肥大,虽然之前做过这个手术。

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患者

有时肛门里面左侧还一扎一扎的,一跳一跳的疼!

张敏医生

平时的饮食怎么样?像水果寒凉辛辣食物吃的多不多?

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患者

嗯嗯,当时特别大,每次大便,脱出来了,就手术了

张敏医生

嗯嗯。

张敏医生

平时的饮食怎么样?像水果寒凉辛辣食物吃的多不多?

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患者

喝水较少,水果也不多,整孩子天天熬夜,气血也虚!

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患者

才88斤!不敢吃辣的,有时吃点凉水果!

张敏医生

嗯,辛辣寒凉食物,包括水果都不建议吃。

张敏医生

凉的一点都不要吃。

张敏医生

有没有什么别的疾病?有没有长期口服的药物? 对什么药物有没有过敏的? 最近一周饮酒了没有? 问一下您的基本情况才能开药,以防您对那个药物过敏。

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患者

家里有美常安益生菌,马应龙,还有复方荆芥洗剂!!别的没了

张敏医生

我给你开的药,哺乳期先不用,断奶以后用。

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患者

没有饮酒!没有长期口服的药物!

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之前用过太宁栓,太宁膏!现在没药了,也没买!就是肛门左侧,这种坠痛,胀痛感,太让人抑郁了,都影响睡眠了

张敏医生

嗯,

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患者

对了,我有点依赖开塞露,否则排便有点不舒畅,前干后稀,好几年了,我一干燥,就肛裂那种,就有点依赖开塞露,最近想少用,就排便前,先用康复新液,用针管打进去点,当开塞露用

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患者

我每次用太宁栓,或者太宁膏,有点导泻作用。。。不一会,还想大便,也能拉出来一点

张敏医生

看一下处方。

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患者

好的,谢谢您!另外麻烦您,哺乳期内,您看可以用点啥缓解点症状么?好几天没睡好了

张敏医生

金玄坐浴,肛门用普剂痔疮栓。

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患者

嗯嗯!!您看家里那个复方荆芥,还能用么?还有三袋!

张敏医生

可以的。

张敏医生

复方荆芥洗剂对肛门瘙痒效果比较好。

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患者

谢谢您张大夫,不好意思再麻烦您下,咨询您之前,昨天去药店,被推荐买了这个,您看这个主要针对什么啊?过了哺乳期能用么?不如先咨询您再买了,真是

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患者

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张敏医生

这个要哺乳期肯定不能。

张敏医生

里面的吲哚美辛成份影响孩子的发育。

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患者

我没用,想问问您再说,您看过了哺乳期,我能用么

张敏医生

这个是主要是用来止疼,止下坠的。

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患者

也是着急,就买了昨天

张敏医生

过了哺乳期就可以用了。

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患者

哦哦,那我和您开的药,一起用您看可以么

张敏医生

可以

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患者

还有件事麻烦您,就是都说复方角莱酸酯栓,挺好的,哺乳期也能用,但我一用,一会就得再次去厕所,您看这是我不适应么?还是说这个药本来就有通便作用啊?

张敏医生

有润滑作用。

张敏医生

正常反应,你可以塞得深一些。塞进去4厘米左右。

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患者

哦哦,张大夫,过几天我再去拍个肛门镜,刚发您的图片是四个月之前的了!到时候再发给您看看!请问您,就是肛门左侧下坠感,疼痛感,怎么老反反复复啊?这个下坠感是混合痔,还是肛窦炎的原因啊?

张敏医生

没必要再拍了,

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患者

这一年,不对,快两年了,自从怀孕开始。反反复复的,每次下坠十天半个月的,好几天,然后,又开始了

张敏医生

胃肠道紊乱,大便不规律,这些调整不过来,你肛门的问题不会好。

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患者

我怕发展肛周脓肿,或者其他不好的病,有点焦虑,加上哺乳期

张敏医生

担心没用,

张敏医生

不如调整好饮食。

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患者

嗯嗯,太感谢您了!!再麻烦您下,下坠感,是混合痔还是肛窦炎的原因啊?我先用药,到时候再来让您调整用药啥的

张敏医生

主要是肛窦炎。

张敏医生

嗯嗯,好的。

张敏医生

肛窦炎的主要原因就是大便不规律。

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患者

我大便一天一次,就是有时干,排的不通畅,哎,对了,张大夫,我顺产侧切,疤痕体质,会加重这种下坠感么?

张敏医生

应该不会,

张敏医生

疤痕都是表皮的

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患者

另外,用开塞露的话,您看是不是也刺激肠粘膜,加重下坠感啊?

张敏医生

不刺激,

张敏医生

开塞露就是一个甘油

张敏医生

不刺激

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患者

嗯嗯,谢谢您了!上次忘记从哪看的,说是长期用开塞露,一堆不好的结果,这把我吓得

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患者

谢谢您了

张敏医生

不能依靠这个药

张敏医生

间断用几次可以

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患者

嗯嗯!张大夫,因为不懂,不好意思再麻烦您下,痔疮,还有肛窦炎会癌变么?

张敏医生

不会癌变。

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患者

张大夫,在打扰您一下,我是啥水果也不能吃,还是不能凉着吃啊?另外,我之前就是肛门左侧坠胀,这次犯了以后,疼痛感挺严重的,我躺着还好点,站着,走路,肛门左侧坠胀,疼痛会更明显!您看这是肛窦炎比以前更严重的原因么?

张敏医生

不能吃凉的。

张敏医生

水果最好稍微温一下,

张敏医生

种类不要紧。

张敏医生

难受加重就是这个原因。

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患者

张大夫,麻烦您下,我有时排便不顺利,比如干燥什么的,我就在排便时,手指按压肛门左侧,给一个外力,帮助排便。。。您看这个习惯,会引起痔疮,或者肛窦炎症么?

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患者

我总是按压左侧肛门边缘,帮助排便,我也正好是肛门左侧坠胀感,疼痛感!

张敏医生

这个不影响。

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咨询时间: 2023-01-24
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张敏
张敏  肛肠科 主治医师 已认证
郑州市第一人民医院
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