春雨医生

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医生你好,昨天夜娃哭闹止不住,连夜拍了片子,和前面对比没有什么变化,就是又多了个考虑脑缺血引起的在灌注损伤,是什么意思?(男,16个月)

邓聪颖医生

缺血再灌注损伤,是吧!

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是的

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后面写的是,考虑脑缺血引起的在灌注损伤

邓聪颖医生

是因先是缺血后阻塞血管通畅后血流通过缺血区,没有缓解缺血状态而是再次造成缺血脑组织的损伤。

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是不是很严重?是不是恢复在往恶化的方便走

邓聪颖医生

也不是,是已经造成的损伤,现在已处于恢复阶段。

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和之前五号的片子比没有明显的变化,就是多了个在灌注损伤

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哎!孩子还没有清醒,到了夜晚就哭闹 ,昨天闹的止不住。

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本来就缺血损伤了,再次灌注损伤,都不知道血管会伤成什么样,就怕不可逆转的损伤

邓聪颖医生

小孩儿哭闹是正常的,肯定有不舒服的地方。

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灌注损伤是不是血管不可逆转了

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咪达都调到2了

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他哭的全身肌肉紧的很,看重很害怕

邓聪颖医生

肯定会有一些功能影响

邓聪颖医生

哭时可以适当镇静

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再灌注损伤是怎么引起的

邓聪颖医生

打个比方说吧!一个饥饿了几天的人突然过量饱食一顿,可造成胃的损伤。

邓聪颖医生

正确的应先少量吃让胃适应后再逐步正常吃

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手术都十天了还没有醒来,能哭闹,现在自己可以慢慢喝奶了,现在ct 又说考虑在灌注损伤

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在灌注损伤跟他吃的多有关吗?跟吃的奶粉有关系吗?

邓聪颖医生

这个灌注损伤只是现在CT这样说,损伤已经稳定了,已经进入恢复期。

邓聪颖医生

我只是用胃打个比方,与小孩吃没关系。

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说脑子好肿胀这

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还不清醒,都不知道什么时候恢复意识

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你看这个报告,下面有在灌注出血

邓聪颖医生

对,损伤后再在影像上显示出来,这个有一个时间差。治疗上没有特殊,继续目前治疗,

邓聪颖医生

清醒估计还需要时间

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那个考虑缺血灌注损伤还能逆转吗

邓聪颖医生

不能完全逆转。会有一定的脑功能受影响

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后期做康复也不行吗?

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他现在是在稳定中恢复吗?

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那个地方会影响到什么功能?

邓聪颖医生

现在处于恢复中,后期康复对功能恢复很有帮助。左侧主要是肢体、语言

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好慢

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我就怕他醒不过来

邓聪颖医生

等待是很煎熬的。毕竟伤得这么重。保住生命这最重要的一关算基本过了,现在还有感染关、营养关、恢复关。关山重重,任重道远。一步步来,这也是没办法的事。

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邓聪颖医生

会醒的👍

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不知道啥时候能醒

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水肿就是肿胀吗

邓聪颖医生

有区别

邓聪颖医生

但结果差不多

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啥区别

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肿胀是不是不好恢复

邓聪颖医生

肿胀是细胞本身,水肿有细胞及组织间液增多

邓聪颖医生

较水肿差

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看报告总是写肿胀,肿胀会损伤脑组织是不

邓聪颖医生

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肿胀没事水肿好恢复是吗?

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肿胀没有水肿好恢复是不

邓聪颖医生

是的

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肿胀不会恢复不下去吧

邓聪颖医生

会完全恢复的

邓聪颖医生

这不用担心

邓聪颖医生

只是长期肿胀对脑功能有损仿

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邓聪颖医生

可以适当放点音乐、儿歌类给他听听,

邓聪颖医生

今天宝宝情况怎样?

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咨询时间: 2017-09-08
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邓聪颖
邓聪颖  神经外科 副主任医师
解放军第四五二医院
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