患者
今天带妈妈去上海华山医院做了四肢血管b超，能否帮我看一下这个情况需要做手术还是保守治疗？（女，61岁）
血管外科的医生以后周四上午坐诊，下午没有打算明天继续去华山总院的血管外科，能否帮我看一下检查结果
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殷廷哲医生
你好我看看啊！别着急
殷廷哲医生
我看完了可以做，深静脉没事
患者
B超结果没事对吧？
患者
推荐哪一种手术
殷廷哲医生
超声没事
殷廷哲医生
手术就是血管剥脱术
患者
腔内热消融治疗也算这个吗？
殷廷哲医生
你说的和我说的不是一个把浅静脉剥脱掉
殷廷哲医生
热消融就是破坏血管
殷廷哲医生
没剥掉，血管还在
殷廷哲医生
我说的就是完全剥脱掉了，
殷廷哲医生
这个方式具体以面诊医生判断为主，毕竟他更了解病情
患者
哪个更适合我妈妈这种有糖尿病的患者目前血糖控制的还行
患者
她在打胰岛素
殷廷哲医生
我觉得这俩都行
患者
您说的这个手术有没有什么副作用？
殷廷哲医生
腔内那个损伤小点
患者
复发率高吗？
殷廷哲医生
切除了不存在复发问题
殷廷哲医生
你想血管都没了，
殷廷哲医生
咋复发
患者
手术后需要穿多久的弹力袜？
患者
腿下面的那个发黑的部位会消失吗？
殷廷哲医生
切除了，不需要穿了
殷廷哲医生
发黑那个很难消失了
患者
那您说的那个手术大概费用是？
殷廷哲医生
几千块钱吧
殷廷哲医生
看医院和地区
患者
我说的这个费用是不是比较高？
殷廷哲医生
你那个肯定高
患者
听上午面诊的医生说需要两万
殷廷哲医生
算是微创吧
殷廷哲医生
有卫材费用
患者
创面小恢复的快吧
殷廷哲医生
那当然了
殷廷哲医生
那个损伤小
殷廷哲医生
各有利弊
患者
这两个手术的优缺点能否说一下？
患者
可以吗？🙏🏻
患者
谢谢您！
殷廷哲医生
基本就是微创损伤小，费用大
殷廷哲医生
开刀损伤相对大，费用低
殷廷哲医生
损伤大恢复可能就慢点
殷廷哲医生
大体就是这样
患者
上海这边的医院您了解吗？
患者
或是有没有推荐的医生或是医院
殷廷哲医生
不太了解
殷廷哲医生
毕竟太远了
患者
好的
患者
微创的那个需要住院吗
殷廷哲医生
我也不能不负责任，乱给你推荐
患者
后续有没有副作用
殷廷哲医生
都需要住院观察几天
殷廷哲医生
基本就是出血和感染问题
殷廷哲医生
毕竟手术不大
患者
一周内能出院吧？
殷廷哲医生
能
患者
曲张部位小是不是费用就不那么多？
殷廷哲医生
嗯
患者
如果大面积扩散是不是费用更高？
患者
那您的意思建议早点手术？
殷廷哲医生
也得看具体情况
殷廷哲医生
基本不会差太多
殷廷哲医生
可能有点差别，不会太大
患者
我妈想明年再做手术但我很担心
殷廷哲医生
要做尽早做
患者
有时候发痒胀
殷廷哲医生
嗯，还是早做好
殷廷哲医生
反正都得做
患者
嗯嗯，手术后需要注意什么
患者
要不要穿弹力袜来预防
殷廷哲医生
弹力袜预防血栓啥的
患者
也担心术后走路会影响
患者
毕竟她年纪也不小
患者
还有骨质疏松问题
殷廷哲医生
穿最好
殷廷哲医生
1-3个月
殷廷哲医生
具体看医生医嘱
患者
射频治疗和激光治疗有哪些优缺点？
殷廷哲医生
原理都差不多，
殷廷哲医生
都是通过破坏血管达到治愈目的
患者
异地医保的话需要提前备案吗？
殷廷哲医生
非要比好坏，射频消融更确切点
患者
那您觉得哪个手术类型最好
殷廷哲医生
异地最好备案
患者
也就是说各有利弊是吗
患者
还是需要面诊问
殷廷哲医生
机制都差不多
殷廷哲医生
其实开刀手术也是一样
殷廷哲医生
手术没有绝对的好与不好，只有合适与不合适
殷廷哲医生
如果某一种绝对好，那么也就没有其它手术方式了
患者
嗯嗯，那我还是继续研究了解一下带我妈面诊看看
殷廷哲医生
嗯是的
殷廷哲医生
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咨询时间: 2023-10-12
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