患者
大夫您好，我最近总感觉肛门处有异物感，是什么原因（男，23岁）
大夫？
李兴旺医生
你好，不好意思久等了 这种情况多长时间了？
李兴旺医生
有没有肛门瘙痒？ 肛门下坠感？ 排便不尽感？
李兴旺医生
可以把肛门局部的照片发过来看看情况
患者
有排便不尽感，差屁股经常擦不净，下坠倒没有
李兴旺医生
好的，肛门口有没有肉疙瘩？有没有大便带血？方便的话可以拍一张局部清晰的照片！
患者
照片暂时不方便
患者
肉疙瘩，没摸到
李兴旺医生
平时大便干结吗？有没有便秘？大便带血？
患者
不干，也不带血，就是大便的最后一段不成型，颜色也偏深
患者
左腹经常隐痛
患者
半年前做了肠镜
患者
图片因隐私问题无法显示
李兴旺医生
好的 就只是异物感 和排便不尽感 肠镜有结肠炎和直肠炎
李兴旺医生
问题都不大
李兴旺医生
有没有用过什么药物？
李兴旺医生
效果怎么样？
患者
没有用过，当时医生说不用管
患者
异物感，怀疑是肛毛过长
患者
把屁眼撑开，就没有异物感了
李兴旺医生
建议用在用药物塞一塞
患者
坐着屁眼不舒服
李兴旺医生
嗯 可以试试马应龙痔疮栓或者太宁栓 对于缓解肛门不适症状效果不错
李兴旺医生
平时也需要注意清洗 保持肛门周围清洁干燥
患者
那大便最后一段不成型，颜色深，以及左腹经常隐痛，是什么原因
李兴旺医生
这些症状考虑是直肠炎的问题
李兴旺医生
左下腹其实没什么器官 就是乙状结肠
患者
肠镜当时取了一块糜烂，但没做化验，
患者
会不会癌变啊
患者
就是隐痛，像神经痛，也像灼烧感，就是不拉肚子
李兴旺医生
有肠癌家族史吗
患者
没有
李兴旺医生
体重呢 有没有明显减少？
患者
我姥姥食道癌，母亲乳腺癌
患者
体重200多。减都减不掉
李兴旺医生
还这么年轻综合考虑肠癌的可能性不大
李兴旺医生
减重对肛门不适的恢复效果不错
患者
为啥左腹老是不舒服
患者
最近在减肥
李兴旺医生
左下腹其实就是乙状结肠 就是肠道功能不好的原因
李兴旺医生
实在不行还可以考虑做减重手术
患者
手术不至于，常年健身，最近刷脂，25天减掉23斤了
患者
减肥对肠胃功能也有改善吗
患者
现在体脂率大概24
李兴旺医生
这个减重速度可以了 不着急可以慢慢来
李兴旺医生
体重下来以后肛门不适还有肠道功能的问题应该会得到很大缓解
患者
最后一段大便不成型，颜色深是什么原因
患者
结肠炎需要药物治疗吗
李兴旺医生
最后一段大便是肠道近端的 不成型是因为没有充分吸收水分
李兴旺医生
结肠炎一般是不需要药物治疗的
患者
就是现在基本没什么大问题，不用管对吗
李兴旺医生
严重的 比如溃疡性结肠炎需要药物治疗甚至手术
李兴旺医生
嗯 是的 实在不舒服可以用我刚才说的两种药物缓解一下
李兴旺医生
平时一定要注意调节饮食，多吃蔬菜水果多喝水，适当运动，保持大便通畅不干结，避免久坐
患者
我现在应该不算严重吧，就是那个肠镜描述，糜烂模糊，有点害怕
李兴旺医生
现在问题不大
李兴旺医生
不用太过于担心
患者
大便还算通畅，就是个人总喜欢多蹲一会，而且用不惯马桶，感觉不适
李兴旺医生
久蹲的习惯非常不好
李兴旺医生
最好能调整一下
李兴旺医生
特别是体重偏胖的人
患者
如果我不放心，想进行下一次肠镜，大概需要等多久？或者说，当身体出现什么信号时，意味着加重了
患者
久蹲会注意的
李兴旺医生
大便带血是最明显的信号
李兴旺医生
每个医院都不一样 一般三甲医院预约肠镜需要3-5天
患者
鲜血还是黑便？
李兴旺医生
脓血便
李兴旺医生
带血 带粘条
患者
我现在感觉有点粘稠，有一点黑色溅射物
李兴旺医生
需要观察有没有带血
患者
两个月前，出现了一小块黑便，不过是胃的问题，做了个胃镜，调理了一个月，没有了
患者
现在只是最后一段不成型，颜色深，有一点溅射物是黑的
李兴旺医生
这个没什么问题 不用担心
患者
刚刚我问的肠镜时间，不是预约时间，而是间隔时间，下次肠镜大概几年后再做
李兴旺医生
如果没有息肉问题 3-5年做一次就可以
患者
那我3这种情况，3年内基本没什么大碍对吧
李兴旺医生
3年可以
李兴旺医生
是的 没什么大碍
患者
好的，太感谢您啦，这么耐心的回复
患者
老实讲，我有点恐癌
患者
而且基本天天吃烧烤
李兴旺医生
不客气
李兴旺医生
尽量的健康饮食
李兴旺医生
定期体检 没问题的
患者
嗯嗯，那这个肛毛长，怎么解决
李兴旺医生
没什么特殊的
李兴旺医生
可以选择激光脱毛
患者
大夫，为什么还有异物感，感觉有点干磨，这种情况会自己消失吗
李兴旺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚拍的图片，您看下有没有什么问题
患者
大夫，您看到了没
李兴旺医生
不好意思久等了
李兴旺医生
照片看到了
李兴旺医生
没什么大问题
李兴旺医生
如果是想缓解不舒服的症状可以用药物局部外用涂抹
李兴旺医生
比如说马应龙痔疮膏 或者多黏菌素软膏
患者
这是痔疮吗
李兴旺医生
没有看到明显的痔疮
患者
那为什么会不舒服呀
李兴旺医生
这两个药只是为了缓解不舒服的症状
李兴旺医生
原因有很多 你说的直肠炎结肠炎有可能
李兴旺医生
另外肛窦炎 也不除外
患者
可以不理睬吗，有可能自俞吗
李兴旺医生
当然也可以不用管他
李兴旺医生
除非症状持续存在不缓解或者进一步加重
李兴旺医生
只要不影响正常生活 可以不用处理
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-06-12
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