患者
肺癌，贝伐加多西他赛加替吉奥，现在咳嗽严重，是替吉奥的副作用吗还能继续吃吗（女，50岁）
郝杰医生
吃药多久了？咳嗽有痰？咳嗽多久了？
患者
咳嗽无痰，初三打的贝伐初四多西他赛，初四晚上吃替吉奥，咳嗽昨天越来越严重
患者
上次化疗是1月3号，替吉奥吃到1月18号
患者
之前就是轻微咳嗽，最近咳嗽严重还胸疼
患者
体温正常没有发烧
郝杰医生
有没有痰
患者
没有
郝杰医生
之前有没有
患者
没有
郝杰医生
这是第几个疗？
患者
第9次
郝杰医生
九次都是这个点方案？
郝杰医生
同样的药物
郝杰医生
？
患者
前四次是贝伐加顺铂加培美曲塞，第五次是贝伐加洛铂加多西他塞，第六次是安罗加替吉奥，第七次是多西他赛加洛铂，第八第九次是贝伐加多西他赛加替吉奥
患者
中间换了好几回，化疗受不了
郝杰医生
副反应大才换药
郝杰医生
？
郝杰医生
不是因为不管用吧
患者
第五次换药是复发了，第六次结束就停了2个月又复发了
郝杰医生
我看你好多种药都用了
郝杰医生
耐药太快了
患者
第七次到第九次还没复查ct，但是血检测标志物上升了
郝杰医生
这次咳嗽，有可能又复发了，替吉奥药物出现咳嗽的可能是有，但是很少很少
郝杰医生
这样的话，有可能又复发了
患者
那以后是不是没有化疗要了
患者
那还有吃替吉奥的必要吗
郝杰医生
如果是再次复发，吃药就不管用
郝杰医生
我看，能用的你都用了
郝杰医生
是肺腺癌？
患者
肺腺癌转移淋巴脑骨头，现在脑袋里没了，
患者
braf和l858r突变
郝杰医生
但是你用了靶向还是复发了
郝杰医生
有突变，但是你耐药
患者
后期若是用上紫杉醇是不效果也不能好
患者
现在属于化疗无效了
郝杰医生
可以试试
郝杰医生
紫杉醇跟多西他赛是一类的
郝杰医生
稍微有些差别，但是属于一大类
患者
咳嗽的话有什么药吗
郝杰医生
磷酸可待因
患者
好的，谢谢
郝杰医生
跟氨溴索一起吃
郝杰医生
怕万一有痰出不来，容易肺部感染
患者
两个可以一起吃对吗
郝杰医生
对
患者
痰有可能是白色的吗
患者
每次都是白色跟唾液一样
郝杰医生
我的意思是，怕有痰咳不出来
郝杰医生
对
患者
好的
郝杰医生
嗯
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咨询时间: 2020-01-31
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