患者
这个情况阑尾炎必须手术吗?(女,25岁)
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黄擎擎医生
你好,现在有什么症状吗?
患者
现在挂了两瓶水 腹部疼痛减轻了许多
黄擎擎医生
血常规是挂水前查的吗?
患者
其他症状现在没有什么
黄擎擎医生
发热有吗?
患者
是的
患者
血常规 ct都是挂水前查的
患者
发热目前应该没有
黄擎擎医生
好的,依目前情况看,可以考虑保守
患者
但是挂得急诊 医生说的好像不手术会化脓或者继发腹膜炎什么的 所以到底手术还是保守治疗呢
黄擎擎医生
但是要注意观察腹部情况,可以每隔半小时至一小时用手按压腹部,一种是单纯用手按压,如果痛叫压痛;另一种是压一下迅速抬起手,痛的比压痛明显,就叫反跳痛
黄擎擎医生
如果有反跳痛是要急诊手术的,考虑穿孔
黄擎擎医生
因为你血象1万5,确实很高,是可以手术探查的
患者
明白了 谢谢医生
黄擎擎医生
如果抗生素控制不住,是有穿孔继发腹膜炎的风险
黄擎擎医生
不过年轻人一般抵抗力比较好,选择保守的话,要密切关注腹部情况
患者
这个怎么关注呢 是不是挂水消炎如果疼痛明显了就代表严重了么?
黄擎擎医生
压痛,反跳痛是一个参考指标;另一个就是要复查血常规,阑尾超声
黄擎擎医生
还有就是体温
患者
复查血常规 今天做过了 是需要明天再做是吗?
黄擎擎医生
今天情况好转可以明天查,如果疼痛加重要随时复查
黄擎擎医生
不放心的话可以今天晚上复查血常规
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咨询时间: 2017-06-18