患者
女，68岁，近三月大便习惯改变，便血一个月左右。血清和肠镜检查如图（女，68岁）
图片因隐私问题无法显示
邱立新医生
您好，根据肠镜结果看直肠癌可能性大，具体需要等等病理结果
邱立新医生
目前有什么症状？
邱立新医生
肿瘤标志物也偏高
患者
补充一张初诊县医院的肠镜结果。想请问一下邱医生，如果确诊是直肠癌，从目前肠镜结果看是否手术可行？患者目前就是大便次数多，偶有便血
邱立新医生
CT做了嘛
患者
CT还没有，需要尽早做增强CT吗？还是等病理结果？今天刚做了肿块切片活检和息肉摘除？饮食需要注意些什么呢？
邱立新医生
病理确定良性恶性、ct确定有没有转移、基因确定是否合适靶向治疗药物或免疫治疗药物
邱立新医生
如果CT无远处转移 首选治疗是手术
患者
那就是先看病理结果，如果不是良性就需要做CT和基因检测，对吗？
邱立新医生
对
患者
手术的话，肠镜显示距离肛门5厘米是可以保肛的吗？
患者
另外，还想请问邱医生，肠镜行切片活检和息肉摘除，包含内镜止血后，病人的饮食起居护理有哪些注意事项呢？请帮忙解答，谢谢～
邱立新医生
少吃多餐 清淡好消化饮食 ，距离肛门5cm及以下保肛有难度，具体外科会评估的
患者
这边医护针对术后护理没有单独给意见，让扫码自己看。我在注意事项中看到内镜止血后需要禁食24小时，但是EMR术后注意事项中又说24小时内可进食温冷流食，不太明白我母亲这种是否确定需要禁食。毕竟年纪比较大，今天下午肠镜，早午饭也没吃。望邱医生帮忙解答，谢谢～
邱立新医生
一般可以吃好消化的流食，具体您问问内镜室医生为准
患者
谢谢邱医生～还想请问一下，如果门诊检查加上住院排队时间比较长（超过一个月），会对病情有什么影响吗？
邱立新医生
超过一个月时间太久了
邱立新医生
下一步做个CT 等病理结果
邱立新医生
用不了一个月的
患者
邱医生，我妈妈做完肠镜后几次放屁都有带出大便，请问这是正常的吗？
邱立新医生
正常的，一般过几天就恢复了
患者
嗯嗯，谢谢医生～
邱立新医生
不客气的
患者
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患者
邱医生，病理结果已出，请帮忙看看。谢谢～
邱立新医生
直肠中分化腺癌 诊断清楚了
邱立新医生
完善CT
邱立新医生
没有远处转移 下一步抓紧手术
患者
这个可以看出到哪个阶段了吗？是不是很严重？
邱立新医生
看CT有没有转移
邱立新医生
病理是明确了诊断
患者
好的A，马上挂门诊约CT。谢谢邱医生👍
邱立新医生
不客气的
患者
邱医生你好，不好意思还有一个问题。我妈两年前做过腰椎手术，体内有六颗钢钉未取。另外，年轻时体内有金属节育环近40年，这个对检查和治疗有什么影响吗？
邱立新医生
不影响
患者
👌放心多了，谢谢及时回复～
邱立新医生
不客气的
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咨询时间: 2022-02-14
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