患者
朱医生，你好。我今年25岁，去年12月份一次体检意外发现肝上长了一个包块。然后做了磁共振增强，医生说是肝脏局灶性结节增生。做了肿瘤五项和肝功能，医生说都没什么问题。甲胎蛋白由于怀孕也会增高，范围在怀孕的正常范围。但是比较大。我去年六月份刚生完宝宝，在哺乳期的时候发现又怀孕了，发现包块的时候已经又怀孕了。现在包块不停地增大。（女，24岁）
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朱焕兵医生
您好，请问有什么不舒服吗？
患者
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患者
这是最近的怀孕八九个月查的结果
患者
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患者
磁共振可以确诊是良性的吗？我是大概怀孕三个月查到的，现在怀孕已经37周了
朱焕兵医生
起初发现时多大
患者
5个多公分吧
患者
磁共振增强显示52✘58✘75
患者
这是第一次查到的
患者
这个增大跟我怀孕有关吗
朱焕兵医生
现在的大小呢
患者
就是80✘60吧
患者
80✘66
朱焕兵医生
现在已经怀孕37周了 快生了
朱焕兵医生
只能等到分娩后进一步处理
患者
是啊，这个会不会是恶性呀？磁共振可以确诊吗？
患者
就是大的快了，会不会跟我怀孕有关
患者
甲胎蛋白也高，但又正好碰到怀孕
朱焕兵医生
3.0T肝脏增强磁共振还是比较准的
患者
可以排除恶性吗？
患者
我可以顺产吗？我第一胎是顺产的，我这个包块这么大，这胎还可以顺产吗
朱焕兵医生
可否顺便取决于产科方面
朱焕兵医生
应该可以的
患者
哦哦。是不是打完月子就应该手术了，我这个病做手术难不难呀
患者
磁共振可以排除恶性吗？
朱焕兵医生
初步不考虑恶性
朱焕兵医生
建议肝穿刺活检
患者
不可以直接手术后病理检查吗？我怀孕了好像不可以穿刺吧？
患者
怀孕的甲胎蛋白值，我那个是不是正常的？就会有这么高啊，更肝癌无关吧
朱焕兵医生
有没有肝炎
患者
没有，我还有抗体
患者
没有大小山羊，而且还有抗体。我肝功能也是正常的。
朱焕兵医生
甲胎蛋白怀孕会高的
朱焕兵医生
分娩后先穿刺活检
患者
哦哦，活检之后呢？
朱焕兵医生
明确病理性质
朱焕兵医生
然后择期手术治疗
朱焕兵医生
稍后回复您
患者
一定要肝穿刺吗？感觉好恐怖
朱焕兵医生
局麻做的
朱焕兵医生
创伤比较小
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咨询时间: 2018-05-15
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