患者
我和男朋友在经期完了的第七天同房，事后吃了避孕药，之前我的例假很准都是28天，本该今天来的、结果一直没来…忍不住用验孕棒测了一下是一深一浅，不会怀孕了吧？（女，29岁）
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王丽丽医生
你好！最后一次月经什么时候来的
患者
上个月21号
王丽丽医生
平时月经规律吗？
患者
不对 是20号
患者
基本规律
王丽丽医生
几号同房的
患者
都是提前两天的样子
患者
基本上哈 或者会提前个几天
王丽丽医生
28天一次
患者
5号
患者
11月5号
王丽丽医生
按照28天周期，你5号正好排卵期
患者
完了过后吃了避孕药的
王丽丽医生
这个提示怀孕了
患者
我一般是7天的周期
王丽丽医生
恩，有宝宝吗
患者
有
王丽丽医生
这次不要吗
王丽丽医生
这个提示怀孕了
患者
会不会有不准的情况
患者
不想要
患者
按正常我应该今天来
王丽丽医生
测了两遍？
患者
但是没有来
患者
会不会因为要来例假了出现的假阳性？
王丽丽医生
恩，其实验孕棒的误差不大
王丽丽医生
想要确认抽血查hcg，这个比较精确
患者
我有过这种情况
患者
以前也是要孩子
患者
到了经期该来的这样我也用验孕棒
王丽丽医生
不放心过两天复测，或者直接抽血查
患者
测出来也是一深一浅
患者
但是没有怀上
王丽丽医生
误差不大
患者
我第一次怀上的时候红杠非常明显
王丽丽医生
刚怀孕的初期比较浅属于正常的，过两天可以再复测看看
患者
没怀上的可能也是有的对吧
患者
但是我也吃了避孕药啊
患者
怎么会怀上
王丽丽医生
紧急避孕药有效避孕率百分之八十，不是百分之百的
患者
也有可能是推迟了是不？
患者
对了 但是我这次该有的例假前的症状还是有的
患者
脾气很大很想吃东西
患者
然后姨妈感也很强
王丽丽医生
快来月经和怀孕初期症状是一样的，不靠症状判断，过两天再复测看看，或者抽血查hcg
患者
好嘛
王丽丽医生
恩
患者
如果真的怀上了
患者
有没有自然让它流掉办法
王丽丽医生
没有办法啊，除非胚胎本身发育不好了自然流掉
患者
要不然就是手术吗？
患者
是不是越早越好？
王丽丽医生
可以人流，也可以药流
王丽丽医生
怀孕49天之内可以首选药物流产，药物流产有流不干净的风险，需要再进行清宫，如果流干净了，就避免了清宫带来的创伤，大部分人药流都可以流干净。49天以上，12周之内可以人工流产，一般情况下医院都会把人工流产的时间控制在10周之内。超过12周，只能住院进行引产了。
王丽丽医生
也不是越早越好，因为不管人流或者药流，超声首先得看到胎囊
患者
好
王丽丽医生
恩
患者
药流就是靠吃药么？
患者
吃什么药啊？
王丽丽医生
恩，药流就是吃药，米非司酮和米索前列醇，得去医院开
患者
如果不清宫会是什么样
王丽丽医生
药流不干净吗你是说
患者
对
王丽丽医生
持续出血，残留的东西还有活性
患者
然后呢
王丽丽医生
然后继续发展可能会发展成为滋养细胞疾病
患者
医生 ，明天去验血是不是太早了？
患者
是不是还是最好等两天？
患者
也有可能是推迟了
王丽丽医生
明天可以的，不早，做超声有点早
患者
这个抽血需要空腹什么的么？
王丽丽医生
不需要
患者
还是随时可以去查
王丽丽医生
随时都可以
患者
好的
王丽丽医生
恩
患者
我是10月20号来的…确定5号正好排卵期么
王丽丽医生
你排卵日在4号前后，1-8号治疗，5号正好处于排卵期
患者
💔💔
王丽丽医生
恩
患者
医生
患者
我今天去查了个尿
患者
是阴性
王丽丽医生
目前来月经了吗？
患者
还没有
王丽丽医生
您有查血hcg吗？
患者
但是月经感非常强
患者
没有查血哈
王丽丽医生
推迟七天不来的话，建议抽血查一下血hcg，这个测孕最准确
患者
查尿里面没查到hcg
患者
现在是不是可以判定没有怀孕？
王丽丽医生
基本上可以排除，一周再不来，建议查血hcg看一下
患者
基本上排出我就可以放心了
患者
但是是不是也有可能一个星期后测会怀上啊
王丽丽医生
您验孕棒的确提示怀孕的可能性比较大。
患者
但是现在尿HCG没测出来 还是可能性大么
王丽丽医生
这个不太容易判断，如果您查血hcg的话，就可以确定了。
患者
好～至少目前确定是没怀孕嘛
王丽丽医生
对的😊
患者
好的好的
王丽丽医生
嗯嗯^_^
患者
对了，还想请教一下血HCG和尿HCG的区别在哪呀
王丽丽医生
血hcg比较精准，尿hcg是用验孕棒测的，方便自行检验
患者
我今天是接的尿进行测试的 也是一个作用么
王丽丽医生
尿没有血准，血比较灵敏
患者
那如果我现在查了血HCG没有怀孕的话～推迟一周后是不是还是要再查一次
王丽丽医生
假如怀孕，抽血现在可以测出来
患者
那我明天去测一个
王丽丽医生
恩
患者
医生～
患者
想问一下
患者
自然流产的话对我自己有影响么
王丽丽医生
如果生化妊娠对您影响不大，一次生化妊娠说明不了太大问题，一般情况下不会影响下次怀孕
患者
我今天查了血
患者
HCG是290多
王丽丽医生
把超声发给我看一下
王丽丽医生
把结果发给我看一下
王丽丽医生
290的血值，提示怀孕了
王丽丽医生
目前有出血吗？
患者
只有血值
患者
超声什么的都没有
患者
没有出血
王丽丽医生
今天查的血，建议您后天复查一下血hcg，看看增长情况
患者
图片因隐私问题无法显示
王丽丽医生
正常宫内孕的情况下，血hcg隔日倍增，或者至少增加66%以上。
王丽丽医生
您23号时候在同一家医院复查一下血hcg
患者
好
王丽丽医生
嗯嗯😊
患者
是不是不管自然流产 还是药流都容易流不干净
患者
最好就是人工么？
患者
如果没有增加呢
王丽丽医生
无论是人流还是药流，都必须通过超声看到孕囊才可以进行。如果没有看到孕囊就来月经了，血hcg恢复到正常水平的话，叫做生化妊娠，生化妊娠严格意义上来说算不上怀孕，等着月经自然到来就可以
患者
我不想要，可以通过剧烈运动么？
患者
一般如果要看到孕囊的话要等多久？
患者
怎么判断是生化妊娠？
患者
吃薏仁什么的
患者
可以不
王丽丽医生
运动不可以的
患者
为什么
王丽丽医生
一般血hcg超过2000可以通过阴超看到孕囊
患者
没超过的话是不是就代表没有孕囊
王丽丽医生
低于2000的话，超声一般情况下看不出来的。
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咨询时间: 2017-11-19
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