春雨医生

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患者

香砂枳术丸和香砂六君丸具体的区别是什么,请大夫,就着成分给具体说明一下,我本人现在有慢性浅表性性胃炎伴胆汁反流,有功能性消化不良的症状。胃里有气儿一直憋闷停滞,呃逆,打嗝,打完了还有,气不消。(男,29岁)

仝晓晓医生

香砂枳术丸适应症 健脾开胃,行气消痞。用于脾虚气滞,脘腹痞闷,食欲不振,大便溏软。

仝晓晓医生

香砂六君适应症 益气健脾,和胃。用于脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,大便溏泄。

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患者

大夫,针对我所说的,哪个更合适我啊?我是胃里有气儿,停滞,痞闷。我本身有脾胃虚弱,一次饮食不注意导致的。

仝晓晓医生

您大便什么情况

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患者

就是胃里的气儿出不去,打嗝后马上胃里还是满的

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患者

大便不好,大便溏,或者不成型,或者拉稀。

仝晓晓医生

您能拍下您的舌苔,让我看看吗

仝晓晓医生

在自然光下

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患者

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患者

上个月刚刚做完肠镜,报告单结论:慢性大肠炎

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患者

大夫,香砂枳术丸治疗脾虚气滞的效果是不是比香砂六君丸要好很多啊?

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患者

为什么啊?但我看这两个药功能里都有治疗脾虚气滞的功能啊?效果不一样吗?

仝晓晓医生

刚来了一个会诊患者,情况比较急,回复您晚了,不好意思

仝晓晓医生

香砂枳术丸偏于痞满,香砂养胃偏于脾虚

仝晓晓医生

但两者都是以脾虚症候

仝晓晓医生

我刚仔细分析了您的舌苔,属于舌体胖大,舌质淡红,舌苔白腻,属于脾虚湿盛症状

仝晓晓医生

刚仔细分析您的情况,我建议您可以到当地中医院就诊,把咱不舒服的症状都告诉当地大夫,医生再根据咱的脉象,来给咱系统开方,这样会更全面一点,因为我现在只能依据您的舌苔,确实有点不全面,您这种情况,单吃一味中成药,是不够的,您可以喝点中药调理。

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患者

那大夫,这两个药哪个治疗气滞症状更好啊?

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患者

胃气滞

仝晓晓医生

香砂枳术,因为里面的木香、麸炒枳实、砂仁、都有行气作用,香砂六君子里面的木香、砂仁、党参、白术(炒)、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏(制)、生姜、大枣,是脾虚为主

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患者

大夫,那就是说香砂六君丸行气作用不强呗是吗?

仝晓晓医生

是的呢,有行气作用,但不是主证

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患者

哦哦,那香砂枳术丸治疗脾虚气滞的症状更好是吗?

仝晓晓医生

是的,您先吃一段时间观察观察

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患者

好的,大夫。

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患者

大夫,脾虚为啥会气滞呢?

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患者

这之间有什么关系呢?我就是吃完饭感觉胃里的东西不运转,西医说是功能性消化不良,中医说是脾虚气滞。

仝晓晓医生

那咱们就要从脾的功能来说了,脾主运化,运化是啥,就是消化动力,促进胃肠的蠕动

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患者

哦哦,那就是说脾虚了,就不能运化了呗,那为啥有气滞呢?

仝晓晓医生

脾呢,又分为脾气虚,脾阳虚,为啥会虚呢,由多种原因导致,主要分两种,第一先天不足,第二,后天失养

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患者

那气滞是怎么回事儿呢?

仝晓晓医生

运化,就是动力,咱们的脾因为各种原因造成运化能力减弱,没有劲推动

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患者

哦哦,脾气虚会导致吗?

仝晓晓医生

气就会堵到那,不走了,脾越来越没劲,气越堵越厉害,

仝晓晓医生

会的,气虚久了,还会发展成阳虚

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患者

大夫,那我吃宽中枳术胶囊,你看对症吗?

仝晓晓医生

因为我们中医有一句话是,气虚为阳虚之渐,阳虚为气虚之甚

仝晓晓医生

其实我的建议是,最好喝中药,这样咱们治疗起来更全面

仝晓晓医生

中成药很难把每一面都顾到周全

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咨询时间: 2019-04-16
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仝晓晓
仝晓晓  中医内科 医师
河南省中医药研究院附属医院
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