患者
在肺部发现角化型鳞癌细胞，已切除，已做切片病检属于中分化，在骨CT上发现T12节有鳞癌细胞，现在下一步建议怎么治疗？（男，58岁）
李仙晓医生
你好，可以把检查结果发来看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，你看看这些报告能否给个建议，下一步的治疗方案，而且风险在哪里
李仙晓医生
你好，从你发过来的，结果来看分期是四期，这种情况需要做放化疗或者靶向，免疫治疗。
患者
中分化是四期？一共有几期？
李仙晓医生
中分化跟分期是没有关系的。
李仙晓医生
分期总共有4期，1期是早期四期是晚期。
患者
骨扫描上T12有鳞癌细胞，这里需不需要手术再进行放化疗，还是直接放化疗
患者
各种治疗方案的利弊有什么
李仙晓医生
可以考虑手术，手术的目的是姑息性的，达不到根治，已经是晚期了，基本上不能治愈。
李仙晓医生
原则上这种晚期的病人以放化疗为主，手术可以考虑。
患者
如果要做手术，手术后还是需要放化疗是吗？那可不可能控制住，而且得这种鳞癌的病人一般还能活多久
李仙晓医生
如果做手术，手术后也是需要做化疗的。
李仙晓医生
生存期这个不好说，需要看患者的分期、病理类型、治疗效果，分期早，治疗效果好生存期就长。 影响生存期的因素很多。
李仙晓医生
治疗的目的就是希望能控制住肿瘤不在加重
患者
像现在这种情况手术会不会加速癌细胞的扩散？腰椎这里的手术是一般手术还是难度较大的手术？有什么风险
李仙晓医生
手术如果加速癌细胞的扩散，你为什么还要做手术
李仙晓医生
腰椎这个手术你还是需要咨询一下骨外科能不能切除
李仙晓医生
能不能切干净，手术相关的风险，费用之类。
患者
现在还没有决定要不要做手术，才要衡量哪种对病人更安全、有效
患者
肺上已经切除了，腰椎这里不知道还要不要进行第二次的手术
李仙晓医生
嗯，都有一定的效果，但是不一定能达到你想要的非常完美的结果。
患者
如果中医治疗建议什么时候可以中医治疗比较有效，手术后还是化疗种等
李仙晓医生
这个没有冲突。可以等治疗结束，以后再吃中药治疗，也可以治疗期间联合中药治疗。
患者
中医治疗对鳞癌细胞控制的效果怎么样，如果手术做了 开始中医治疗这样可不可行
李仙晓医生
效果可能没有你想的那么好。可行
患者
那哪种治疗方案的效果最好
李仙晓医生
原则上这种晚期的病人以放化疗为主
患者
您现在出诊吗？
李仙晓医生
近期不出诊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
