春雨医生

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患者

请问医生,女儿12岁,来月经有两年了。从四月份已经三个月没来月经了。B超显示内膜厚11mm。医生开了九天的黄体酮。已经停药五天了,月经还是没来。怎么办?去年也有过一次,四个月没来月经。黄体酮吃到第八天的时候月经就来了。(女,12岁)

许建红医生

你好,一般停药后2-7天会来月经

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患者

你好!但已经停药五天了,都还没有来。万一一直不来怎么办?

许建红医生

内膜已经够厚了,应该也快来了

许建红医生

不会的,你手里只有黄体酮吗

许建红医生

还有别的中成药没有

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患者

去年她也有过一次,但是吃药第八天就来了。那次子宫内膜的厚度是10毫米。

许建红医生

对的,即使不吃药这个内膜等等也会来的

许建红医生

现在孩子有腰酸腹痛乳胀的感觉吗?

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患者

没有。我还需要做其他的检查吗?B超显示有12个以下的小卵泡。

许建红医生

内分泌没有一起查吗

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患者

她什么感觉都没有。

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患者

没有,医生没让查。

许建红医生

最好能查一下

许建红医生

小卵泡有点倾向于多囊卵巢

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患者

她这个有没有可能是多囊卵巢。

许建红医生

孩子体重身高多少

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患者

一米六,122斤。

许建红医生

多囊卵巢就是有很多小卵泡,月经也容易推迟

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患者

孩子肚子上还有像妊辰纹一样的东西。

许建红医生

体重需要控制一下了,这样对月经也有好处

许建红医生

超重了

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患者

如果还是没来的话,需要吃什么药呢?要不要中药调理一下?

许建红医生

可以用中药调理的

许建红医生

现在可以喝点益母草膏

许建红医生

等来月经了第2-4天抽血查一下性激素吧

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患者

或者是必须做一个六项激素检查。他去年1月份医生开过达英35吃了3个月。之前查过激素的,指标都正常,然后吃了达英以后雌二醇小于了20。LH小于0.2

许建红医生

重新查一下吧,不吃达英了

许建红医生

小孩子对这个太敏感了

许建红医生

平时可以吃着点乌鸡白凤丸

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患者

心里好着急,我看那个网上说多囊会引起不孕,就这么一个孩子,万一不孕怎么办?如果说查完激素,雄激素高的话,就能确诊为多囊吗

许建红医生

并不是所有多囊都会不孕的啊,你这着急的太早了

许建红医生

有的多囊人家也是自然受孕啊

许建红医生

你看一下我发的话题

许建红医生

没有那么可怕的

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患者

孩子一直刚开始来月经就不正常。好揪心,愁的我晚上觉都睡不着。如果再检查的话,是这次月经的二至四天,还是下次月经二至四天?因为他这次吃了黄体酮的。

许建红医生

不要紧的,这次查也没有问题

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患者

医生你发的话题在哪里?有没有他这个年龄就确诊为多囊的? 是不是多囊不能治愈呀?

许建红医生

对的,多囊是治愈不了的,用药的目的就是改善症状,纠正月经失调,怀孕

许建红医生

有的,青春期多囊卵巢也有很多

许建红医生

但是她这个年纪也有生殖轴不健全的原因,一般规律的月经需要2-3年才能建立,所以可以不用着急,查完性激素再用药观察,不一定是多囊

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患者

😥😥,如果她查到雄激素过高就可以确诊为多囊吗?

许建红医生

不是的啊,查的睾酮不高也有可能是多囊的

许建红医生

这个不用你来判断,你查完了把结果发给我,我来判断

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患者

到时候我怎么找您呢?我还要观察多久,如果说她的月经还是没来的话需要用什么药呢?

许建红医生

你可以给她喝点益母草膏

许建红医生

现在用就可以

许建红医生

你下次可以下载春yu医生app(下雨的雨),里面搜索我的名字就可以,或者微xin关注春yu医生小程序,里面搜索我的名字就能找到我!

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患者

我现在可以采取一些比如说按摩呀,泡脚什么的,有用吗?

许建红医生

没什么大作用

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患者

我好的,谢谢医生。等她这次月经来了以后,我可以抓一些中药给她调理一下吗

许建红医生

可以的,经期不用药,月经干净后可以用中药调理

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患者

她老是这样几个月不来月经的话,我也不能老给他用黄体酮啊,怎么办呢?

许建红医生

也不是老用啊,她实际上就是缺乏孕激素,缺什么补什么没有问题啊

许建红医生

要不你就用中药,需要最起码3个月,连续用

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患者

刚开始来月经的时候,一个月两三次。后来就几个月一次。然后正常了四五个月吧,每月都来。现在又开始几个月不来了。我担心她以后又几个月不来怎么办呢?

许建红医生

认真看一下上面我说的,她这个生殖轴还没有完全建立,所以月经也不会规律,随着生殖轴建立完全月经也会规律的,也不只你家的孩子这样,很多孩子都这样,你这样太焦虑了!

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患者

看来我真的是多虑了。谢谢您医生。您遇到的也有很多这样的孩子吗?让我心里要稍微宽一点儿了。

许建红医生

肯定很多的啊,不过你孩子肯定需要减肥了,运动减肥,不要节食,肥胖对月经的影响也很大的!对话已经到上限了,下次有问题按上面的方式找我就可以!

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咨询时间: 2019-07-29
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许建红
许建红  妇科 主治医师 已认证
山东省中医药研究院附属医院
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