春雨医生

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患者

胃癌术后需要吃一些抗癌药吗?(女,25岁)

张洋医生

你好,很高兴为您解答

张洋医生

术后可以化疗,一般不需要吃药

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化疗完事了

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患者

六次

张洋医生

嗯,化疗后复查结果怎么样,

张洋医生

以后可以三个月复查一次

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现在已经化疗后三个月了,复查发现有一个淋巴结肿大

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别的脏器没有事

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现在定不下来是复发还是啥

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患者

也不知道这个淋巴结是不是恶性的

张洋医生

嗯,什么部位淋巴结

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患者

腹膜后

张洋医生

首先应该考虑转移,建议继续化疗

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患者

如果不是的话会不会对身体伤害太大

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有没有别的更好一点的办法

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胃癌转移不应该先转移锁骨两侧淋巴吗

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患者

验血什么的都没事

张洋医生

这个不是绝对的,胃癌腹膜后淋巴结转移也比较常见

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患者

癌胚抗原原来化疗的时候2.49现在是1.43

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患者

这个也说明不了问题吗?

张洋医生

胃癌可以查一下ca724,ca199,

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患者

这是什么呀,不太懂

张洋医生

肿瘤标志物,

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患者

这个要验血查吗

张洋医生

对的也是抽血

张洋医生

发现腹膜后淋巴结,您的主治大夫怎么告诉您的

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患者

做增强Ct

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完事还要拿原来的ct对比

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患者

我还没有拿过去对比

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患者

实在不行就做一个穿刺活检是不是就行

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穿刺活检疼不疼

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患者

贵吗

张洋医生

穿刺不贵,二三百,取病理可以明确诊断,先查增强CT看看吧,

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增强已经做完了

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就一个单纯的淋巴结肿大

张洋医生

报告考虑什么呢?如果想准确是不是转移只有病理最明确

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患者

最好的办法就是穿刺是吗

张洋医生

最准确,可以跟主治大夫结合一下,有没有必要性

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图片因隐私问题无法显示

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您能看清吗

张洋医生

看的清楚,肿瘤标志物都正常,

张洋医生

如果增强CT不能明确,可以观察观察,一个月再复查一次,或者可以穿刺取病理,

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患者

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增强ct您看清楚了吗

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患者

未见明显复发征象

张洋医生

看清楚了,也是考虑淋巴结肿大

张洋医生

对,跟主治大夫结合一下吧

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大夫您觉得有必要做一个穿刺吗

张洋医生

个人觉得意义不大,可以过一个月再复查一下

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患者

一个月能看出来吗

张洋医生

如果是转移,复查时间不能太长,所以一个月后复查下

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患者

明白了

张洋医生

好的,有不明白我再帮您解答

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咨询时间: 2015-08-12
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张洋
张洋  肿瘤内科 主治医师 已认证
南宫市人民医院
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